Como diagnosticar SLA (esclerose lateral amiotrófica): 15 etapas

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Como diagnosticar SLA (esclerose lateral amiotrófica): 15 etapas
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Anonim

A Esclerose Lateral Amiotrófica (ASL), comumente conhecida como Doença de Lou Gehrig, é uma doença neurológica que causa fraqueza muscular e afeta negativamente a função física. SLA é causado pelo colapso dos neurônios motores no cérebro que são responsáveis por movimentos generalizados e coordenados. Não há testes específicos que confirmem ELA, embora uma combinação de testes realizados em sintomas comuns possa ajudar a restringir o diagnóstico de ELA. É importante saber sua história familiar e predisposição genética para ALS e trabalhar com seu médico para discutir quaisquer sintomas e testes.

Etapa

Parte 1 de 3: Cuidado com os sintomas

Diagnóstico de ELA (Esclerose Lateral Amiotrófica) Etapa 1
Diagnóstico de ELA (Esclerose Lateral Amiotrófica) Etapa 1

Etapa 1. Conheça a história de sua família

Se você tem histórico familiar de SLA, deve conversar com seu médico sobre estar ciente dos sintomas.

Ter um membro da família com SLA é o único fator de risco conhecido para a doença

Diagnóstico de ELA (Esclerose Lateral Amiotrófica), Etapa 2
Diagnóstico de ELA (Esclerose Lateral Amiotrófica), Etapa 2

Etapa 2. Consulte um conselheiro genético

Pessoas com histórico familiar de SLA podem desejar consultar um conselheiro genético para obter mais informações sobre o risco desta doença.

Dez por cento das pessoas com SLA têm uma predisposição genética para a doença

Diagnóstico de ELA (Esclerose Lateral Amiotrófica) Etapa 3
Diagnóstico de ELA (Esclerose Lateral Amiotrófica) Etapa 3

Etapa 3. Verifique os sintomas típicos

Se você tiver sintomas de SLA, entre em contato com seu médico. Freqüentemente, os primeiros sintomas de SLA incluem:

  • Fraqueza muscular no braço (-braço) ou perna (-perna)
  • Braço ou perna contraindo-se
  • A gagueira ou a fala não são claras / difíceis (fala difícil)
  • Os primeiros sintomas de SLA podem incluir: dificuldade em engolir, dificuldade em caminhar ou realizar atividades diárias, falta de controle muscular consciente necessário para tarefas como comer, falar e respirar.

Parte 2 de 3: Obtendo um Teste de Diagnóstico

Diagnóstico de ELA (Esclerose Lateral Amiotrófica) Etapa 4
Diagnóstico de ELA (Esclerose Lateral Amiotrófica) Etapa 4

Etapa 1. Converse com um médico

Converse com seu médico ou clínica sobre uma avaliação de SLA se você tiver sintomas e, especialmente, se você também tiver um histórico familiar da doença.

  • O teste pode levar vários dias e requer uma variedade de avaliações diferentes.
  • Nenhum teste pode determinar se você tem um SLA.
  • O diagnóstico envolve a observação de alguns dos sintomas e testes para descartar outras doenças.
Diagnóstico de ELA (Esclerose Lateral Amiotrófica) Etapa 5
Diagnóstico de ELA (Esclerose Lateral Amiotrófica) Etapa 5

Etapa 2. Faça um exame de sangue

Os médicos frequentemente procuram a enzima CK (creatina quinase), que está presente no sangue após lesão muscular causada por SLA. Os exames de sangue também serão usados para verificar a predisposição genética, pois os casos confirmados de SLA podem ser hereditários.

Diagnóstico de ELA (Esclerose Lateral Amiotrófica) Etapa 6
Diagnóstico de ELA (Esclerose Lateral Amiotrófica) Etapa 6

Etapa 3. Faça uma biópsia muscular

Uma biópsia muscular pode ser realizada para determinar a ocorrência de distúrbios musculares na tentativa de descartar SLA.

Neste teste, o médico remove uma pequena quantidade de tecido muscular para testar usando uma agulha ou uma pequena incisão. Este teste usa apenas anestesia local e geralmente não requer internação hospitalar. Os músculos podem ficar doloridos por vários dias

Diagnóstico de ELA (Esclerose Lateral Amiotrófica) Etapa 7
Diagnóstico de ELA (Esclerose Lateral Amiotrófica) Etapa 7

Etapa 4. Faça uma ressonância magnética

A ressonância magnética (MRI) do cérebro pode ajudar a identificar outras possíveis condições neurológicas, que se apresentam com sintomas semelhantes aos do SLA.

Este teste usa um ímã para criar uma imagem detalhada de seu cérebro ou coluna. Este teste exige que você fique imóvel por um período de tempo enquanto a máquina cria uma imagem do seu corpo

Diagnóstico de ELA (Esclerose Lateral Amiotrófica) Etapa 8
Diagnóstico de ELA (Esclerose Lateral Amiotrófica) Etapa 8

Etapa 5. Faça testes de líquido cefalorraquidiano (LCR)

Os médicos podem remover pequenas quantidades de LCR da coluna na tentativa de identificar outras condições possíveis. O LCR circula pelo cérebro e pela medula espinhal e é um meio eficaz para identificar condições neurológicas.

Para este teste, o paciente geralmente deita-se de lado. O médico injeta um anestésico para anestesiar a região inferior da coluna. Em seguida, a agulha é inserida na espinha e uma amostra do fluido espinhal é coletada. Este procedimento leva apenas cerca de 30 minutos. O procedimento pode causar alguma dor e desconforto

Diagnóstico de ELA (Esclerose Lateral Amiotrófica) Etapa 9
Diagnóstico de ELA (Esclerose Lateral Amiotrófica) Etapa 9

Etapa 6. Faça um eletromiograma

Um eletromiograma (EMG) pode ser usado para medir sinais elétricos nos músculos. Isso permite ao médico verificar se os nervos musculares estão funcionando normalmente ou não.

Minúsculos instrumentos são inseridos nos músculos para registrar a atividade elétrica. O teste pode causar uma sensação de latejante ou latejar e pode causar alguma dor ou desconforto

Diagnóstico de ELA (Esclerose Lateral Amiotrófica) Etapa 10
Diagnóstico de ELA (Esclerose Lateral Amiotrófica) Etapa 10

Etapa 7. Realize um estudo de condição neurológica

Os estudos da condição nervosa (NCS) podem ser usados para medir sinais elétricos nos músculos e nervos.

Este teste usa eletrodos minúsculos colocados na pele para medir a passagem de sinais elétricos entre eles. Isso pode causar uma leve sensação de formigamento. Se a agulha for usada para inserir o eletrodo, pode haver um pouco de dor na agulha

Diagnóstico de ELA (Esclerose Lateral Amiotrófica) Etapa 11
Diagnóstico de ELA (Esclerose Lateral Amiotrófica) Etapa 11

Etapa 8. Faça um teste de respiração

Se sua condição compromete os músculos que controlam sua respiração, um teste de respiração pode ser usado para descobrir isso.

Normalmente, esses testes envolvem apenas maneiras diferentes de medir a respiração. Geralmente, os testes são curtos e envolvem apenas a respiração em diferentes kits de teste sob certas condições

Parte 3 de 3: Buscando uma segunda opinião

Diagnóstico de ELA (Esclerose Lateral Amiotrófica) Etapa 12
Diagnóstico de ELA (Esclerose Lateral Amiotrófica) Etapa 12

Etapa 1. Obtenha uma segunda opinião

Depois de falar com o seu médico habitual, continue com outro médico para uma segunda opinião. A Associação SLA recomenda que os pacientes com SLA sempre busquem a opinião de um médico que atue na área, pois existem outras doenças que compartilham o mesmo conjunto de sintomas que o SLA.

Diagnóstico de ALS (Esclerose Lateral Amiotrófica) Etapa 13
Diagnóstico de ALS (Esclerose Lateral Amiotrófica) Etapa 13

Etapa 2. Diga ao seu médico que você deseja uma segunda opinião

Mesmo que você se sinta relutante em trazer isso à tona com seu médico atual, ele provavelmente fornecerá suporte porque esta é uma condição complexa e séria.

Peça ao médico para recomendar um segundo médico para verificar

Diagnóstico de ELA (Esclerose Lateral Amiotrófica) Etapa 14
Diagnóstico de ELA (Esclerose Lateral Amiotrófica) Etapa 14

Etapa 3. Escolha um especialista em SLA

Ao buscar uma segunda opinião sobre um diagnóstico de SLA, converse com um especialista em SLA que trabalha com muitos pacientes com SLA.

  • Mesmo alguns médicos especializados em doenças neurológicas não diagnosticam e tratam pacientes com SLA regularmente, por isso é importante conversar com um médico que tenha experiência específica.
  • Entre 10% e 15% dos pacientes com diagnóstico de SLA apresentam, na verdade, uma condição ou doença diferente.
  • Até 40% das pessoas com SLA são inicialmente diagnosticadas com uma doença diferente com sintomas semelhantes, embora na verdade tenham SLA.
Diagnóstico de ELA (Esclerose Lateral Amiotrófica) Etapa 15
Diagnóstico de ELA (Esclerose Lateral Amiotrófica) Etapa 15

Etapa 4. Verifique seu seguro saúde

Antes de buscar uma segunda opinião, você pode consultar sua seguradora de saúde para saber como sua apólice de seguro pode cobrir os custos de uma segunda opinião.

  • Algumas apólices de seguro saúde não cobrem o custo de uma consulta médica para uma segunda opinião.
  • Algumas apólices têm certas regras sobre a seleção de um médico para uma segunda opinião, portanto os custos são cobertos por este plano de apólice.

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