As válvulas cardíacas permitem que o sangue passe pelas várias câmaras do coração. Uma válvula cardíaca com vazamento é chamada de regurgitação. Isso ocorre quando o sangue flui de volta para os ventrículos porque as válvulas estão totalmente ou apenas parcialmente fechadas. Este evento pode ocorrer em todas as válvulas cardíacas. Como uma válvula com vazamento faz com que o coração trabalhe de maneira ineficiente no bombeamento de sangue, o coração é forçado a trabalhar duro para bombear a mesma quantidade de sangue. O tratamento inclui medicamentos ou cirurgia, dependendo da causa do vazamento e sua gravidade.
Etapa
Parte 1 de 2: Obtendo atenção médica
Etapa 1. Ligue para os serviços de emergência se tiver um ataque cardíaco
Um ataque cardíaco pode produzir sintomas semelhantes aos de uma válvula cardíaca com vazamento. Além disso, válvulas cardíacas com vazamento podem causar um ataque cardíaco. Mesmo que você não tenha certeza se realmente teve um ataque cardíaco, ligue para os serviços de emergência para garantir. Os sintomas de um ataque cardíaco incluem:
- Dor ou pressão no peito
- Dor que se irradia para o pescoço, mandíbula, braços ou costas.
- Sentindo vontade de vomitar
- Desconforto abdominal, especialmente na parte média superior (epigástrica)
- Azia ou indigestão
- Respiração curta
- Suar abundantemente
- Fadiga
- Tontura ou tontura
Etapa 2. Vá ao médico se achar que tem regurgitação mitral
Esta válvula é a válvula que vaza com mais frequência. Nessa condição, quando o ventrículo esquerdo se contrai, o sangue flui pela aorta e volta para a câmara de onde vem o fluxo sanguíneo (o átrio). Isso pode aumentar a quantidade de sangue no átrio esquerdo, aumentando a pressão nas veias pulmonares (pulmonares) e formando depósitos de líquido nos pulmões. Se sua condição for leve, pode não haver sintomas visíveis. Se a condição for grave, você pode experimentar:
- O coração bate violentamente quando deitado do lado esquerdo.
- Respirações curtas.
- Tosses
- Congestão no peito
- Depósitos de fluido nos pés e tornozelos.
- Tonto
- Dor no peito
- Insuficiência cardíaca
Etapa 3. Consulte um médico se você acha que tem regurgitação da válvula aórtica
Quando o ventrículo esquerdo relaxa, o sangue deve fluir do coração para a aorta. No entanto, se a válvula cardíaca vazar, o sangue retornará ao ventrículo esquerdo. Isso pode aumentar a quantidade de sangue no ventrículo esquerdo, tornando-o mais espesso e menos eficiente no bombeamento do sangue. A parede aórtica também pode enfraquecer e inchar. A regurgitação da válvula aórtica pode ser congênita ou resultar de hipertensão, infecção ou lesão da válvula. Os sintomas incluem:
- Uma vibração no coração quando o ventrículo esquerdo relaxa.
- Coração batendo forte.
- Insuficiência cardíaca
Etapa 4. Discuta a regurgitação pulmonar com o médico
Sangue que passa pela válvula pulmonar à medida que flui do coração para os pulmões. Se a válvula pulmonar vazar, parte do sangue flui de volta para o coração em vez de para os pulmões. Essa condição é bastante rara, mas pode causar problemas cardíacos congênitos, hipertensão, febre reumática ou infecções cardíacas. Nem todo mundo mostra sintomas, mas se o fizerem, os sintomas são os seguintes
- O assobio entre os batimentos cardíacos
- Aumento do ventrículo direito do coração
- Dor no peito
- Fadiga
- Tonto
- Desmaiar
- Insuficiência cardíaca
Etapa 5. Pergunte ao seu médico sobre a regurgitação da válvula tricúspide
Você tem regurgitação da válvula tricúspide se parte do sangue flui de volta para o átrio direito em vez de para os pulmões quando o ventrículo direito se contrai. Isso pode resultar de aumento ventricular, enfisema, estenose pulmonar, infecção da válvula tricúspide, válvula tricúspide fraca ou lesada, tumores, artrite reumatóide ou febre reumatóide. Pílulas dietéticas contendo fentermina, fenfluramina ou dexfenfluramina podem aumentar significativamente o risco de regurgitação tricúspide. Os sintomas incluem:
- Fraqueza
- Fadiga
- Inchaço nos pés e na planta dos pés.
- Inchado
- Micção reduzida.
- Vasos sanguíneos latejando no pescoço.
Etapa 6. Peça ao cardiologista para ouvir seu coração
Os cardiologistas podem obter muitas informações a partir do som e do tempo do fluxo sanguíneo no coração. Muitos vazamentos de válvula que causam uma vibração no coração. Esse som geralmente está ausente quando o sangue flui pelo coração. O cardiologista avaliará o seguinte:
- O som do sangue fluindo pelo seu coração. Se o seu coração estiver batendo forte, o médico irá considerar o quão alto o som é e quando ele ocorre durante o batimento cardíaco. Isso ajudará o médico a determinar a gravidade do vazamento da válvula e sua localização no coração.
- Seu histórico médico, incluindo quaisquer condições que possam ter causado o vazamento de uma válvula cardíaca. Essas condições incluem infecção cardíaca, lesão cardíaca, hipertensão ou predisposição a problemas cardíacos.
Etapa 7. Deixe o cardiologista medir e escanear seu coração
Assim, o vazamento da válvula e sua gravidade podem ser identificados. É importante determinar a causa do vazamento e planejar um tratamento. Um cardiologista pode recomendar fazer:
- Ecocardiograma. Este teste usa ondas sonoras para criar uma imagem do seu coração. O médico verificará se o seu coração está dilatado e se as válvulas apresentam problemas estruturais. O médico medirá as partes anatômicas e seu nível de desempenho. Esse teste geralmente dura menos de 45 minutos. O médico ou técnico aplicará o gel no tórax e moverá o dispositivo de ultrassom sobre o tórax. Este processo é não invasivo, indolor e seguro para você.
- Eletrocardiograma (ECG). Este teste registra a força e o tempo dos impulsos elétricos que fazem o coração bater. Este processo é não invasivo, indolor e inofensivo. O médico ou técnico colocará eletrodos em sua pele para permitir que a máquina leia e meça os sinais elétricos de seu batimento cardíaco. Este teste pode detectar um batimento cardíaco anormal.
- Raio-x do tórax. Os raios X são indolores. Os raios X do raio X passarão por todo o seu corpo imperceptivelmente até você e produzirão uma imagem do seu coração. Os médicos podem identificar se alguma parte do coração está dilatada. Você deverá usar um avental de chumbo para proteger seus órgãos reprodutivos durante este procedimento.
- Cateterismo cardíaco. Este teste é invasivo. Um pequeno cateter entra em um vaso sanguíneo ou artéria e, em seguida, é inserido nas câmaras do coração. O cateter medirá a pressão em diferentes áreas do coração. Essas informações serão úteis no diagnóstico de problemas nas válvulas cardíacas.
Parte 2 de 2: Tratamento de uma válvula cardíaca com vazamento
Etapa 1. Reduza a ingestão de sal
Uma dieta pobre em sal pode reduzir a pressão arterial, o que também reduz a carga sobre o coração. Essa dieta não corrige sua válvula danificada, mas pode reduzir o risco de agravamento da doença. Mesmo se você não precisar de cirurgia, seu médico ainda recomendará uma dieta com baixo teor de sal.
- Dependendo do seu nível de pressão arterial, seu médico pode pedir que você reduza a ingestão de sal para apenas 2.300 mg ou até 1.500 mg por dia. Algumas pessoas consomem 3.500 mg de sal por dia.
- Você pode reduzir a ingestão de sal evitando alimentos processados e enlatados com adição de sal. Evite usar sal de cozinha para alimentos, salgar carne antes de cozinhar ou salgar arroz e macarrão com água
Etapa 2. Reduza o risco de ataque cardíaco com medicamentos
A medicação que seu médico irá prescrever depende de sua situação e histórico médico. Se você tem alto risco de coágulos sanguíneos ou pressão alta, seu médico pode prescrever medicamentos para essas condições. Os medicamentos não reparam as válvulas danificadas, mas podem melhorar as condições que pioram o vazamento, como a hipertensão. Os medicamentos que podem ser prescritos incluem:
- Inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA). Este medicamento é freqüentemente usado para tratar a hipertensão arterial para regurgitação mitral leve.
- Anticoagulantes como aspirina, varfarina e clopidogrel. Os coágulos sanguíneos podem causar derrames e ataques cardíacos. Este medicamento reduz as chances de formação de coágulos sanguíneos.
- diurético. Este medicamento impede que você armazene muita água. Se a má circulação fizer com que seus pés, tornozelos e solas inchem, pode ser prescrito um diurético. Este medicamento também reduz a pressão arterial. Diuréticos podem ser usados para aliviar o inchaço da regurgitação tricúspide.
- estatinas. Essas drogas reduzem o colesterol. Níveis elevados de colesterol costumam estar associados à hipertensão e podem exacerbar o vazamento.
- Bloqueadores beta (bloqueadores beta). Os bloqueadores beta reduzem a taxa e a força do seu batimento cardíaco. Esses medicamentos reduzem a pressão arterial e podem aliviar o fardo do coração.
Etapa 3. Repare a válvula com vazamento
A maneira padrão de consertar uma válvula defeituosa é por meio de cirurgia. Se você deseja consertar uma válvula cardíaca, consulte um cirurgião cardíaco especializado em consertar uma válvula cardíaca. Assim, as chances de uma operação bem-sucedida são ainda maiores. As válvulas cardíacas podem ser reparadas através de:
- Anuloplastia. Se você tiver problemas estruturais com o tecido ao redor da válvula, o tecido pode ser fortalecido com a implantação de um anel ao redor da válvula.
- A cirurgia é realizada nas válvulas cardíacas ou em seus tecidos de suporte. Se a válvula cardíaca foi danificada por infecção ou lesão, a válvula deve ser consertada para interromper o vazamento.
- Substituição da válvula aórtica por cateter (TAVR). Este método é uma opção moderna e menos invasiva para pacientes que não podem se submeter à cirurgia de tórax aberto. Em vez de remover a válvula danificada, uma válvula de substituição é colocada dentro dela por meio de um cateter. Uma nova válvula foi desenvolvida e começou a funcionar para substituir a válvula antiga.
Etapa 4. Obtenha uma nova válvula se a válvula estiver danificada e irreparável
A regurgitação aórtica e mitral são motivos comuns para substituir as válvulas cardíacas. A opção principal geralmente é usar o máximo de tecido possível de seu corpo, mas se isso não for possível, você pode ser aconselhado a usar tecido de um coração de doador, animal ou válvula de metal. As válvulas de metal são mais duráveis, mas aumentam o risco de coágulos sanguíneos. Se você usar uma válvula de metal, precisará tomar anticoagulantes pelo resto da vida. Novas válvulas cardíacas podem ser implantadas usando uma variedade de técnicas:
- Substituição da válvula aórtica intercateter. Este método é usado para substituir a válvula aórtica e é menos invasivo do que a cirurgia cardíaca aberta. Um cateter é inserido através de uma artéria na perna ou uma incisão no tórax e, em seguida, usado para inserir uma nova válvula.
- Cirurgia de coração aberto. A cirurgia cardíaca aberta pode estender a vida útil do tecido cardíaco e melhorar sua qualidade de vida. a maioria dessas cirurgias é bem-sucedida e geralmente conduzida de forma eficaz (taxa de mortalidade de 5%). As possíveis complicações incluem sangramento, ataque cardíaco, infecção e batimento cardíaco anormal ou derrame. Se você precisar de uma cirurgia cardíaca, consulte um especialista altamente experiente no procedimento de que você precisa. Peça recomendações de um cardiologista.
