Em mulheres saudáveis, os ovidutos transportam óvulos maduros, que vêm dos ovários, para o útero. Para engravidar, pelo menos um oviduto deve permanecer aberto. Se houver um bloqueio, os espermatozoides e os óvulos não podem se encontrar no oviduto, onde geralmente ocorre a fertilização. A obstrução do oviduto é experimentada por 40% das mulheres inférteis. Portanto, o bloqueio do oviduto deve ser detectado e tratado de forma eficaz.
Etapa
Método 1 de 3: Superar o bloqueio do oviduto
Etapa 1. Converse com seu médico sobre medicamentos para fertilidade
Se o bloqueio ocorrer em apenas um oviduto e não houver outros problemas de saúde, o médico pode recomendar medicamentos para fertilidade, como "Clomid", "Serophene", "Femera", "Follistim", "Gonal-F", "Bravelle", "Fertinex", "Ovidrel", "Novarel", "Antagon", "Lupron", "Pergonal", etc. Os medicamentos para a fertilidade fazem com que a hipófise libere o hormônio folículo estimulante (FSH) e o hormônio luteinizante (LH), aumentando assim as chances de ovulação e gravidez (por meio de um oviduto desbloqueado).
- Este método não pode ser usado se o bloqueio ocorrer em ambos os ovidutos. Os bloqueios em ambos os ovidutos precisam ser tratados com métodos mais agressivos.
- Os riscos comuns de tomar medicamentos para fertilidade incluem gravidez múltipla e síndrome de hiperestimulação ovariana (OHSS). OHSS ocorre quando os ovários se enchem de muito líquido.
Etapa 2. Converse com seu médico sobre a cirurgia laparoscópica
Se, de acordo com o médico, sua condição precisa ser tratada com cirurgia, a cirurgia laparoscópica pode ser recomendada para remover tecido cicatricial e bloqueios no oviduto. No entanto, a cirurgia laparoscópica nem sempre é bem-sucedida, dependendo da causa e da gravidade da obstrução do oviduto e da idade do paciente.
- Se o oviduto bloqueado for relativamente saudável, após a cirurgia, há uma chance de 20 a 40% de engravidar.
- A cirurgia laparoscópica é indolor porque é realizada sob anestesia geral. Os riscos da cirurgia laparoscópica incluem infecções da bexiga e irritação da pele na área cirúrgica.
- A cirurgia laparoscópica não pode ser usada para o bloqueio do oviduto do tipo hidrossalpinge (há acúmulo de fluido no oviduto). Converse com seu médico sobre outros métodos de tratamento.
- A cirurgia laparoscópica aumenta o risco de gravidez ectópica. Se a paciente engravidar após ser submetida à cirurgia laparoscópica, o médico pode monitorar o progresso da gravidez de perto para observar sinais de gravidez ectópica.
Etapa 3. Converse com seu médico sobre a cirurgia de salpingectomia
Em uma cirurgia de salpingectomia, o médico remove parte do oviduto. Esta operação é realizada para superar o bloqueio do oviduto do tipo hidrossalpinge. Esta operação geralmente é realizada antes de tentar a fertilização in vitro.
A cirurgia de salpingostomia é realizada se a ponta do oviduto estiver bloqueada devido à hidrossalpinge. Em uma cirurgia de salpingostomia, o médico faz uma abertura na parte do oviduto que fica perto do ovário. No entanto, os ovidutos podem ficar bloqueados novamente devido ao tecido cicatricial que se forma após a cirurgia de salpingostomia. Ref>
Etapa 4. Converse com seu médico sobre o procedimento de canulação seletiva do oviduto
Se o bloqueio ocorrer na parte do oviduto próxima ao útero, seu médico pode recomendar um procedimento de canulação seletiva do oviduto. Nesse procedimento, o bloqueio do oviduto é removido com uma cânula, que é inserida através do colo do útero, útero e até o oviduto.
- Este procedimento pode ser realizado em ambulatório e com ou sem anestesia geral, pois é um procedimento minimamente invasivo, ao contrário da cirurgia laparoscópica.
- Este procedimento não pode ser feito se houver outras condições, como tuberculose genital, cirurgia de oviduto e tecido cicatricial ou danos graves aos ovidutos.
- Os riscos desse procedimento incluem o rompimento do oviduto, peritonite (infecção do tecido ao redor dos órgãos do corpo) e a interrupção do funcionamento do oviduto.
Etapa 5. Converse com seu médico sobre a fertilização in vitro
Se os vários métodos acima não funcionarem ou não puderem ser feitos para superar o bloqueio do oviduto que você está experimentando, a gravidez pode ser tentada de várias outras maneiras, uma das quais é a fertilização in vitro (FIV). No procedimento de fertilização in vitro, o óvulo é fertilizado pelo esperma fora do corpo do paciente e, em seguida, o embrião resultante é inserido no útero do paciente. Este método não requer os ovidutos, portanto o bloqueio dos ovidutos não evita uma gravidez criada dessa forma.
- O sucesso do procedimento de fertilização in vitro é influenciado por vários fatores, como a idade do paciente e a causa da infertilidade. O procedimento de fertilização in vitro exige muito tempo e dinheiro.
- Os riscos de fertilização in vitro incluem gravidez ectópica, gravidez múltipla, parto prematuro, bebês com baixo peso ao nascer, OHSS, aborto espontâneo e estresse devido a fardos emocionais, mentais e financeiros.
Método 2 de 3: Diagnosticando Bloqueio de Oviduto
Etapa 1. A obstrução do oviduto pode não causar nenhum sintoma
Embora alguns casos de certos tipos de bloqueio do oviduto causem dor abdominal ou aumento do corrimento vaginal, a maioria dos casos de bloqueio do oviduto não causa sintomas e geralmente são detectados apenas quando a paciente está tentando engravidar.
Etapa 2. Consulte um médico se a gravidez não ocorrer após um ano de tentativas
Na área médica, uma pessoa é considerada "infértil" se não engravidar depois de ter relações sexuais regulares e sem contracepção por pelo menos um ano. Se você tiver essa condição, consulte um médico ou obstetra o mais rápido possível.
- Se você tem mais de 35 anos, não espere até um ano. Consulte um médico se a gravidez não ocorrer após seis meses de relações sexuais regulares e sem contracepção.
- "Infertilidade" não é o mesmo que "esterilidade". Em condições de infertilidade, a gravidez ainda pode ocorrer, com ou sem ajuda médica. Não pense que é impossível engravidar.
Etapa 3. Faça um teste de fertilidade
Seu médico pode recomendar que você e seu parceiro passem por um exame completo de fertilidade. Amostras de esperma de parceiros precisam ser examinadas para garantir a contagem e motilidade normais de esperma. Você precisará passar por vários testes para garantir que seus níveis hormonais e o processo de ovulação do seu corpo estejam normais. Se os resultados de todos os testes forem normais, o médico pode recomendar um exame de oviduto.
Etapa 4. Converse com seu médico sobre o procedimento de histerograma
Seu médico pode recomendar um procedimento de histerograma. Nesse procedimento, o médico usa o ultrassom para detectar uma massa no útero. Uma massa no útero às vezes pode causar o bloqueio do oviduto.
Etapa 5. Realize o procedimento de histerossalpingograma
No procedimento de histerossalpingograma (HSG), o médico injeta um corante especial no oviduto, através do colo do útero. Em seguida, é feito um exame de raios-X para ver se o oviduto está bloqueado ou não.
- O procedimento de histerossalpingograma é realizado sem anestesia. Um histerossalpingograma causa apenas dores leves ou cólicas, que podem ser aliviadas com ibuprofeno uma hora antes do procedimento.
- O procedimento de histerossalpingograma geralmente leva de 15 a 30 minutos. Os riscos desse procedimento incluem infecção pélvica e danos às células ou tecidos por exposição à radiação.
- Se o seu médico suspeitar de um bloqueio do oviduto, um histerossalpingograma pode ser realizado com um corante à base de óleo, pois o óleo às vezes pode remover o bloqueio no oviduto.
Etapa 6. Converse com seu médico sobre o procedimento laparoscópico
Dependendo dos resultados do sonohisterograma e histerossalpingograma, seu médico pode recomendar que você se submeta a um procedimento laparoscópico. Nesse procedimento, o médico faz uma incisão perto do umbigo para detectar e, em alguns casos, remover o tecido que está bloqueando o oviduto.
O procedimento laparoscópico geralmente é recomendado somente após outros testes de infertilidade terem sido realizados, porque este procedimento é mais arriscado; A laparoscopia é realizada sob anestesia geral e, portanto, apresenta os mesmos riscos de uma cirurgia de grande porte
Etapa 7. Consulte um médico para confirmar o diagnóstico
Os resultados dos vários testes acima podem ser usados para determinar se um bloqueio ocorre em um ou ambos os ovidutos. Converse com seu médico sobre a gravidade do bloqueio do oviduto. O diagnóstico específico é muito importante para determinar o método de tratamento correto.
Método 3 de 3: estudo das causas do bloqueio do oviduto
Etapa 1. As infecções sexualmente transmissíveis (DSTs) podem causar o bloqueio dos ovidutos
Saber a causa do bloqueio do oviduto ajuda o médico a determinar o método de tratamento adequado. As DSTs são uma das causas mais comuns de bloqueio do oviduto. A clamídia, a gonorreia e outras DSTs podem causar a formação de tecido cicatricial, o que pode obstruir os ovidutos e prevenir a gravidez. O tecido cicatricial pode permanecer, mesmo após o tratamento da IST, até que esteja completamente curado.
Etapa 2. Aprenda por que a doença inflamatória pélvica (DIP) pode causar o bloqueio do oviduto
A PID pode ser causada por DSTs e também pode causar o bloqueio dos ovidutos. Pacientes que tiveram ou estão experimentando DIP apresentam risco aumentado de obstrução do oviduto e infertilidade.
Etapa 3. Aprenda sobre os vários riscos que podem ocorrer com a endometriose
Pacientes com endometriose apresentam crescimento do tecido uterino fora de sua localização normal, por exemplo, ligado aos ovários, ovidutos ou outros órgãos do corpo. Em outras palavras, a endometriose pode causar bloqueio dos ovidutos.
Etapa 4. Aprenda os riscos que uma infecção uterina pode representar
Se a paciente teve uma infecção uterina, devido a um aborto espontâneo ou espontâneo, o tecido cicatricial pode se formar e bloquear um ou ambos os ovidutos.
Embora rara nos Estados Unidos, a tuberculose pélvica também pode causar obstrução do oviduto
Etapa 5. Aprenda sobre os riscos que uma gravidez ectópica pode representar
Uma gravidez ectópica ocorre quando o óvulo fertilizado se fixa no local errado, como o oviduto. Uma gravidez ectópica não pode crescer normalmente. Quando uma gravidez ectópica se rompe ou é removida, o tecido cicatricial pode se formar e causar o bloqueio do oviduto.
Etapa 6. Certas cirurgias anteriores também podem causar bloqueio do oviduto
A cirurgia abdominal, especialmente a cirurgia nos ovidutos, aumenta o risco de bloqueio do oviduto.
Pontas
- Mesmo que o bloqueio do oviduto não possa ser removido ou a gravidez seja impossível, existem outras opções. Você pode adotar ou adotar um filho adotivo se quiser ser mãe.
- Se o bloqueio ocorrer em apenas um oviduto, a paciente ainda pode engravidar sem nenhum método de tratamento. As causas do bloqueio do oviduto e outras condições de saúde dos órgãos reprodutivos afetam a necessidade ou não de certos métodos de tratamento. Consulte um médico.
- A infertilidade pode causar estresse severo. É bom que essa condição mental seja superada. Fale com um terapeuta ou junte-se a um grupo de apoio se você se sentir oprimido. Além disso, também adote um estilo de vida saudável: coma alimentos nutritivos, faça exercícios regularmente e durma o suficiente.
