A incontinência masculina é um sintoma de muitas outras síndromes e doenças que devem ser investigadas. Se você sofre disso, pode ter problemas nos nervos ou no sistema geniturinário ou outras síndromes. A chave para prevenir a recorrência da doença é determinar de antemão o que a causou. Tente se lembrar de todas as mudanças ocorridas em sua vida - como tomar um novo medicamento - que possam ter causado esses problemas ou adicionado pressão adicional à bexiga. Várias medidas preventivas podem ser aplicadas a pessoas que não sofreram com isso. Se você estiver passando por isso, comece o tratamento consultando um médico.
Etapa
Método 1 de 5: etapas para prevenir a incontinência recorrente
Etapa 1. Identifique os tipos de incontinência que você pode prevenir
Muitas das causas desta doença são, infelizmente, incontroláveis. Exemplos: hipertrofia benigna da próstata, distúrbios neurológicos, acidente vascular cerebral, câncer de próstata ou bexiga e muitos mais. No entanto, você ainda pode tomar algumas medidas para reduzir o risco de desenvolver a doença.
Etapa 2. Pare de fumar
Uma forma muito eficaz de reduzir o risco de desenvolver incontinência é parar de fumar. O Instituto Nacional de Saúde dos Estados Unidos relata que 50% dos cânceres de bexiga são causados pelo fumo. A pressão na bexiga causada pelo tumor resultará em incontinência. Se precisar de ajuda para parar de fumar, marque uma consulta com seu médico. Atualmente, existem vários medicamentos disponíveis para ajudá-lo a parar de fumar.
Etapa 3. Perca peso para prevenir a incontinência
Se você estiver acima do peso, uma pressão extra será aplicada à bexiga. Isso levará à incontinência. Embora a perda de peso possa parecer difícil, se você fizer isso com sucesso, os resultados valerão a pena. Comece fazendo mais exercícios e comendo alimentos nutritivos. Outras maneiras de ajudar a perder peso incluem:
- Certifique-se de obter uma ingestão saudável de proteínas, frutas, vegetais, laticínios com baixo teor de gordura e carboidratos todos os dias. A ingestão diária de cada um desses grupos de alimentos dependerá de seu peso, idade e saúde. Se você deve consumir 2.000 calorias por dia, coma de seis a oito porções de carboidratos, quatro a cinco porções de vegetais, quatro a cinco porções de frutas, 0,09 a 0,20 kg de proteína, duas a três porções de laticínios com baixo teor de gordura e duas a três porções de óleos e gorduras.
- Faça exercícios regulares que consistam em exercícios cardiovasculares (corrida ou natação), levantamento de peso (como flexões ou levantamento de peso) e flexibilidade (ioga ou alongamento).
- Limite a porção que você come todos os dias.
- Escolha lanches de baixa caloria, como frutas e vegetais.
Etapa 4. Aumente a ingestão de zinco
A pesquisa indica que os homens com câncer de próstata têm níveis 62-75% reduzidos de zinco nas células malignas da próstata e que o zinco desempenha um papel na malignidade das células da próstata. Suplementos de zinco são recomendados para consumo; no entanto, o nível de ingestão ainda não está claro até agora. Portanto, consulte seu médico sobre a quantidade de suplementos de zinco que seu corpo precisa com base nos níveis de zinco que já estão em seu menu diário.
Etapa 5. Aumente a ingestão de licopeno
O licopeno é um fitonutriente e antioxidante poderoso que tem demonstrado combater o câncer. Os cinco alimentos que apresentam os níveis mais altos de licopeno por xícara são:
- Goiaba: 8587 uq
- Melancia: 6889 uq
- Tomates: 7298 uq
- Mamão: 2651 uq
- Vinho: 2611uq
Etapa 6. Coma mais soja
Uma pesquisa recente mostrou que os isoflavonóides contidos na soja podem ajudar a prevenir o câncer de próstata. Você pode aumentar a quantidade de soja em sua dieta com edamame, leite de soja ou tofu.
Etapa 7. Adicione mais ácidos graxos ômega-3 à sua dieta
Os ácidos graxos ômega-3 são encontrados em vários tipos de peixes e outros frutos do mar, como salmão, cavala, sardinha e robalo. A pesquisa mostrou que o ômega-3 pode protegê-lo contra os cânceres de mama, cólon e próstata.
Etapa 8. Manter o teor de água corporal
Beba pelo menos oito copos de água por dia para prevenir infecções do trato urinário, constipação e pedras nos rins que podem causar incontinência. Você deve beber tanto quanto possível durante o dia e limitar o número de bebidas à noite antes de dormir.
Etapa 9. Defina um horário para o banheiro
Se você acha que está sofrendo de incontinência, pode exercitar sua bexiga até certo ponto. Agende horários específicos para ir ao banheiro. Isso pode exercitar a bexiga e prevenir a incontinência.
Etapa 10. Evite alimentos e bebidas que causam incontinência
Exemplos de substâncias que podem causar incontinência são álcool, cafeína, alimentos ácidos, picantes e açúcar ou adoçantes artificiais.
- O álcool é um diurético, uma substância que pode fazer com que o corpo perca líquidos. O álcool também irrita a bexiga e causa incontinência. Limite a ingestão de álcool a uma bebida por noite.
- A cafeína também é um diurético. Limite o consumo de cafeína apenas pela manhã.
Etapa 11. Experimente fazer os exercícios de Kegel
Os exercícios de Kegel são uma boa forma de prevenir a incontinência, fortalecendo os músculos do assoalho pélvico. Este exercício é um pouco difícil de aprender porque você precisa ser capaz de isolar os músculos pélvicos, a parte que você usa quando tenta parar a urina no meio do processo. Você verá ou sentirá seus testículos se erguendo conforme contrai os músculos pélvicos.
Depois de isolar os músculos pélvicos, aperte e segure por cinco segundos. Em seguida, relaxe por cinco segundos. Repita dez vezes com três sessões por dia
Etapa 12. Evite diuréticos
As substâncias diuréticas são drogas capazes de remover o excesso de líquido do corpo. Este medicamento geralmente é prescrito para pacientes com doenças cardíacas. Infelizmente, essas drogas também tendem a causar incontinência. Alguns tipos incluem diuréticos tiazídicos, diuréticos de alça, baixo teor de potássio e quinazolina. Exemplos de drogas diuréticas comumente usadas são:
- Diuréticos tiazídicos: clorpres, tenorético, thalitone, capozide, dyazide, hyzaar, lopressor HCT, maxzide e prinzide.
- Diuréticos de alça: lasix e demadex.
- Diuréticos de baixo potássio: aldactazida, aldactona, diazida e maxzida.
- Diurético de quinazolina: zaroxolyn.
- Sempre consulte um médico antes de parar de tomar os medicamentos prescritos.
Etapa 13. Evite relaxantes musculares
Os relaxantes musculares são medicamentos prescritos para certos tipos de lesões musculares. Sua função como relaxante muscular também pode causar incontinência. Exemplos de relaxantes musculares incluem:
- Valium, soma, flexeril, skelaxin e robaxin.
- Sedativos também podem causar incontinência.
Etapa 14. Identifique os medicamentos anti-hipertensivos que podem causar incontinência
Os medicamentos anti-hipertensivos são um tipo de medicamento usado para baixar a pressão arterial. Este medicamento pode conter diferentes tipos de diuréticos. Se você estiver tomando medicamentos anti-hipertensivos, peça ao seu médico medicamentos que não causem incontinência como efeito colateral. Exemplos de medicamentos anti-hipertensivos são:
Moduréticos, minizida, monopril HCT e precisões
Método 2 de 5: tratamento da incontinência por transbordamento
Etapa 1. Descubra os sintomas da incontinência por transbordamento
A incontinência por transbordamento resulta de uma obstrução que “transborda” e causa incontinência. A hipertrofia benigna da próstata (BPH) é a principal causa dessa condição porque a próstata aumentada empurra e pressiona a uretra conforme a urina flui através da próstata. No entanto, outros fatores também podem causar esses sintomas, incluindo:
- Maior frequência de micção
- Hesitar para urinar (não quero urinar mesmo se for preciso)
- Nocturia (ir ao banheiro muitas vezes à noite)
- O enfraquecimento do fluxo da arte
- Infecções recorrentes do trato urinário (ITUs)
- Incontinencia urinaria
- Retenção urinária (impossibilidade de urinar)
Etapa 2. Consulte um médico
Embora a BPH seja a principal causa de incontinência por transbordamento, há muitos outros fatores. Consulte um médico e descreva seus sintomas para ajudar a fazer um diagnóstico preciso.
Os tumores na bexiga ou na próstata também podem causar incontinência por transbordamento. Portanto, muito provavelmente, seu médico também fará um exame para descartar esses fatores. Os testes a serem realizados incluem o teste de antígeno específico da próstata (PSA) no sangue, exame retal digital (exame retal digital, DTE) para procurar anormalidades na próstata e / ou cistoscopia (um tubo é inserido na bexiga através do bexiga). uretra para determinar a presença ou ausência de um tumor nela). Se um tumor for encontrado, o médico fará uma biópsia para determinar se é benigno ou maligno
Etapa 3. Identifique os medicamentos que podem causar incontinência por transbordamento
Durante a consulta, seu médico também perguntará sobre quaisquer medicamentos que você esteja tomando, pois alguns deles podem causar incontinência excessiva como efeito colateral. Diuréticos para doenças pulmonares, sedativos e relaxantes musculares são medicamentos conhecidos por causar incontinência. Alguns antidepressivos, pílulas para dormir e medicamentos para hipertensão também têm sido associados à incontinência por transbordamento.
- Como muitos desses medicamentos são prescritos para tratar doenças mais sérias do que a incontinência, não pare de tomá-los sem o conselho de um médico.
- Embora não seja uma droga, o consumo excessivo de café, chá, álcool, vitaminas B e vitamina C também pode causar incontinência por transbordamento. Você pode solicitar um exame de sangue para determinar se sua comida contém ou não muita vitamina B e / ou C.
Etapa 4. Solicite medicamentos projetados para tratar a incontinência de transbordamento
Para sintomas de BPH leves a moderados, existem vários medicamentos prescritos que podem ser tomados para controlar os sintomas, incluindo:
- Bloqueadores alfa, como a hytrin, que, embora não reduzam realmente o tamanho da próstata, podem aliviar os sintomas em questão de semanas
- Inibidores da 5-alfa-redutase, como avodart, que reduzem o tamanho da próstata sem tratar os sintomas por seis meses
- Cialis que, embora originalmente comercializado para tratar a disfunção erétil (DE), também é capaz de tratar os sintomas da HBP
- Seu médico pode prescrever uma combinação de avodart e hytrin para obter os benefícios de ambos. Esta abordagem é conhecida por ser segura para controlar a incontinência por transbordamento.
Etapa 5. Considere a cirurgia para tratar sintomas avançados
A ressecção transuretral da próstata (RTU) é um procedimento comumente usado para limpar bloqueios no trato urinário causados por um aumento da próstata. Essa técnica é realizada com um endoscópio inserido na uretra para remover o excesso de tecido da próstata que a está bloqueando.
- Este procedimento pode usar lasers, microondas, ablação por agulha ou evaporação fotosseletiva. Esse procedimento é minimamente invasivo e, na maioria das vezes, pode ser aplicado diretamente no consultório.
- Esta técnica pode exigir uma cirurgia secundária em dez anos devido ao novo crescimento do tecido.
Método 3 de 5: Tratamento da incontinência de esforço
Etapa 1. Reconhecer os sintomas da incontinência de esforço
A incontinência de esforço está mais frequentemente associada ao vazamento de urina do que qualquer um dos outros sintomas menores associados à incontinência por transbordamento. Você pode notar o vazamento ao rir, tossir, espirrar, correr ou levantar objetos pesados.
Etapa 2. Identifique a causa da incontinência de esforço
A pressão excessiva na bexiga devido à obesidade ou gravidez é uma das principais causas da incontinência de esforço. A incontinência de esforço também pode ocorrer devido à falta de pressão muscular na bexiga como resultado de complicações cirúrgicas. As operações comumente associadas a essas complicações são a cirurgia de próstata e a ressecção transuretral da próstata.
10-20% das cirurgias TURP podem resultar em incontinência de esforço, com uma porcentagem maior em pacientes submetidos à cirurgia de câncer de próstata
Etapa 3. Consulte um médico
Seu médico examinará seus sintomas e realizará uma série de testes para determinar o melhor tratamento para você. Para pacientes obesos, provavelmente, o médico também verificará se há distúrbios metabólicos, como distúrbios da tireoide, que podem causar ganho de peso.
Etapa 4. Perca peso
Se o seu médico disser que o seu peso está colocando pressão excessiva na bexiga, é provável que você seja aconselhado a perder peso.
- Você deve comer uma dieta saudável e balanceada junto com exercícios regulares. Para obter mais informações, leia Como perder peso e Como comer de forma saudável.
- Você também deve consultar um nutricionista e um personal trainer para desenvolver um plano de perda de peso saudável e adequado.
Etapa 5. Faça os exercícios de Kegel
Embora os exercícios de Kegel sejam comumente usados para ajudar as mulheres a aumentar os músculos do assoalho pélvico após o parto, os homens também podem fazer os exercícios de Kegel para reduzir a incontinência de esforço. Faça Kegels tensionando os músculos que controlam a micção. No início, você terá que praticar a interrupção da urina no meio do processo de excreção para saber quais músculos trabalhar e contrair.
Contraia o músculo e conte de um a cinco antes de soltá-lo lentamente enquanto conta de um a cinco. Realize este exercício em três sessões, com cada sessão consistindo em dez repetições, a cada dia
Etapa 6. Considere a perda de peso cirúrgica
Para pacientes com sobrepeso, você pode ser recomendado para lipoaspiração ou outra cirurgia para perda de peso. Em um estudo, 71% dos pacientes que perderam mais de 18 pontos de IMC (Índice de Massa Corporal) após a cirurgia de redução gástrica foram curados com sucesso da incontinência um ano após serem submetidos à cirurgia.
Método 4 de 5: tratamento da incontinência neurogênica da bexiga
Etapa 1. Identifique as causas da incontinência urinária da bexiga
O processo de urinar envolve uma série de nervos que se comunicam com o cérebro e fazem com que a bexiga e os músculos ao redor se contraiam e relaxem. Se você tem um distúrbio neuromuscular - como esclerose múltipla (EM) - você terá um distúrbio no fluxo de sinais nervosos, resultando em uma bexiga neurogênica. Pessoas que tiveram um derrame também podem desenvolver uma bexiga neurogênica quando os músculos da bexiga que deveriam se contrair e relaxar são afetados.
Etapa 2. Consulte um médico
A maioria das pessoas com bexiga neurogênica reconhecerá as causas. No entanto, você ainda deve consultar um médico para obter um diagnóstico positivo. Seu médico também fornecerá uma descrição completa das opções de tratamento disponíveis que podem ser usadas para você.
Etapa 3. Experimente as opções de terapia físico-psicológica
Também conhecida como micção periódica, a terapia físico-psicológica combina força de vontade e exercícios físicos para ajudar a tratar a incontinência. Isso inclui uma combinação de exercícios de Kegel (descritos na seção de incontinência de esforço acima) e notas de prevenção para ajudá-lo a evitar episódios de incontinência antes que eles ocorram.
O registro de evasão é um registro diário dos fluidos que você consome, a quantidade e o tempo em que urina e a presença ou ausência de vazamentos. Você pode usar essas notas para ajudar a determinar os melhores horários para ficar perto do banheiro, bem como os horários em que precisa se forçar a ir ao banheiro para evitar um episódio de incontinência
Etapa 4. Discuta as opções de medicamentos disponíveis com seu médico
Embora atualmente não existam drogas que visem o músculo da bexiga diretamente para tratar a bexiga neurogênica, alguns medicamentos podem reduzir os espasmos musculares ou desencadear contrações. Seu médico ajudará a determinar se um ou mais desses medicamentos podem ser eficazes para sua condição.
Etapa 5. Discuta as opções cirúrgicas com seu médico
Vários tipos de opções cirúrgicas estão agora disponíveis de acordo com a condição neurogênica da bexiga. Neste caso, seu médico irá discutir:
- Terapia eletroestimulatória que conecta eletrodos e pequenos estimuladores para ajudar a transmitir sinais que foram interrompidos por nervos danificados.
- O músculo da bexiga artificial consiste em um anel que se liga à base da bexiga e funciona em conjunto com uma bomba e válvula especiais para coletar a urina.
Método 5 de 5: tratando uma bexiga hiperativa
Etapa 1. Reconhecer os sintomas de uma bexiga hiperativa
A bexiga hiperativa (Bexiga hiperativa, OAB) é uma síndrome que resulta em um desejo incontrolável de urinar o mais rápido possível. Os sintomas comuns desta síndrome incluem:
- A vontade de urinar o mais rápido possível
- Incontinência de urgência (não ir ao banheiro rapidamente)
- Alta frequência de micção e noctúria (micção repetida à noite)
Etapa 2. Consulte seu médico
Seu médico o ajudará a diagnosticar oficialmente OAB. Uma vez que apenas 2% dos homens com BH também apresentam sintomas de incontinência de rotina, seu médico tentará descartar outras possibilidades antes de chegar a essa conclusão.
- Provavelmente, você fará um exame físico e também uma análise de urina para testar sua urina. Além disso, você também pode ser encaminhado para uma cistoscopia se sua condição se tornar bastante complicada.
- A pesquisa também mostrou que a hiperatividade do músculo detrusor, que se encontra na parede da bexiga, desempenha um papel.
Etapa 3. Use a micção regular
A série de tratamentos inclui terapia habitual com regimes urinários regulares. Normalmente, os regimes miccionais regulares incluem urinar em horários programados - por exemplo, uma vez a cada quatro horas - independentemente de você sentir vontade de urinar ou não.
- É um regime de retreinamento da bexiga e uma forma de terapia de hábitos cognitivos. Uma bexiga treinada para esvaziar seu conteúdo em determinados momentos evitará a incontinência.
- Estudos recentes mostraram que a terapia do hábito assistida por biofeedback (micção periódica) tem um efeito melhor do que a terapia farmacológica com oxibutinina ou placebo em pacientes recebendo tratamento para instabilidade do detrusor.
- O feedback biológico é feito colocando eletrodos no paciente para medir a resposta psicológica subjetiva subconsciente. Dessa forma, o paciente pode distinguir claramente quando o corpo está dando uma resposta fisiológica (como uma vontade de urinar) e quando o corpo está simplesmente dando uma "falsa resposta". Assim, os pacientes serão capazes de ver as necessidades de seus corpos com precisão.
Etapa 4. Pergunte ao seu médico as opções de tratamento disponíveis
Atualmente, existem vários tipos de medicamentos, como o ditropan, que é administrado em doses de 5 mg, duas vezes ao dia, ou 5 mg em cápsulas, uma vez ao dia. A terapia combinada que inclui terapia habitual, farmacologia e biofeedback também é comumente usada.