A síndrome do túnel do carpo (CTS) é causada pelo edema e inflamação dos nervos que revestem a cavidade do túnel do carpo do punho, localizado em cada punho. A CTS é comum durante a gravidez devido ao edema, um acúmulo de líquido nos tecidos corporais. De acordo com as estimativas, cerca de 60% das mulheres grávidas podem experimentar a síndrome do túnel do carpo de intensidade variável. Os sintomas comuns da CTS incluem dor, dormência, dificuldade em segurar coisas e formigamento nas mãos, palmas e dedos. Embora a síndrome do túnel do carpo geralmente desapareça no final da gravidez, é possível que os sintomas persistam por até seis meses após o parto. Saber como tratar seus sintomas precocemente para que não piorem pode ajudar a reduzir a dor e permitir que você se mova livremente novamente.
Etapa
Parte 1 de 3: Alívio da dor do CTS
Etapa 1. Comprima o pulso com gelo
A terapia com gelo é muito eficaz para o alívio da dor e é antiinflamatória, pois ajuda a anestesiar a dor latejante muito rapidamente. O gelo também pode reduzir a inflamação, diminuindo o fluxo sanguíneo para a área lesada.
- Use uma bolsa de gelo ou embrulhe alguns cubos de gelo em um guardanapo limpo. Você também pode colocar o pulso debaixo de uma torneira e deixar correr água fria por 10 minutos por vez.
- Não aplique a bolsa de gelo por mais de 20 minutos de cada vez. Remova a bolsa de gelo por pelo menos 10 minutos antes de reaplicá-la.
- Algumas pessoas acham que a terapia alternada de frio e calor também é eficaz na redução da dor do túnel do carpo. A maneira de fazer isso é aplicar uma bolsa de gelo e uma compressa quente alternadamente por um minuto cada, e fazer isso por 5-6 minutos. Com este método, você pode repetir o tratamento três a quatro vezes ao dia.
Etapa 2. Use uma tala para o pulso
De acordo com muitas pessoas, o uso de uma tala de pulso pode ajudar a reduzir o movimento do punho se os sintomas da STC persistirem. O uso de uma tala torna o pulso relativamente estável, de modo que pode ajudar na cicatrização.
- A maioria das farmácias costuma vender talas sem receita. Seu médico pode recomendar uma tala especial para você, dependendo da gravidade do CTS.
- Muitas pessoas com CTS usam uma tala à noite para evitar movimentos dolorosos involuntários, como virar durante o sono.
Etapa 3. Descanse o suficiente
O descanso desempenha um papel importante no processo de recuperação de lesões, pois dá ao corpo a chance de se curar. Principalmente nas partes do corpo mais utilizadas, como mãos e pulsos.
Reduza ou elimine atividades desnecessárias. Tanto quanto possível, evite fazer algo muito pesado com sua mão ou pulso ao tentar se recuperar do CTS
Etapa 4. Levante as mãos
Ao descansar, é melhor se o braço e a mão (ou ambos, se o CTS afetar os dois pulsos) estiverem elevados. Elevar a parte do corpo lesionada pode ajudar a reduzir o inchaço e a inflamação ao diminuir o fluxo sanguíneo para a área.
Para elevar as mãos, use um travesseiro ou uma toalha limpa e enrolada
Passo 5. Acostume-se a dormir com a postura correta
A melhor posição para dormir para mulheres grávidas é deitada de lado ou de costas. Certifique-se de que suas mãos estejam relaxadas e neutras, não fechadas em punhos. Se você escolher uma posição lateral, use travesseiros para apoiar as mãos e mantê-las em uma posição neutra. Se você acordar durante a noite e sentir que sua mão está dormente ou formigando, tente apertar sua mão até que a dor passe. Certifique-se de que os pulsos não fiquem dobrados durante o sono ou em cima do corpo. O uso de uma tala pode ajudar a manter o pulso em uma posição reta.
Parte 2 de 3: Fazendo exercícios para aliviar o CTS
Etapa 1. Flexione o pulso para cima e para baixo
A síndrome do túnel do carpo reduz a mobilidade do punho, tornando difícil para você realizar até mesmo as funções manuais mais básicas. Uma forma de fortalecer o pulso é aumentar a força executando movimentos suaves e repetitivos. Flexionar o pulso para cima e para baixo pode ajudar a aumentar a mobilidade e reconstruir a amplitude de movimento que a mão pode realizar.
- Estique os dedos e estique os braços à sua frente.
- Flexione os pulsos para a frente e para trás, levantando toda a mão para cima e para baixo em movimentos suaves alternados.
- Se tiver problemas para fazer este exercício com os braços estendidos, você pode estender os braços sobre uma mesa ou cadeira com os pulsos pendurados nas pontas.
- Repita este exercício 10 vezes ao dia.
Etapa 2. Pratique mover os dedos
Além da redução da mobilidade do punho, muitas pessoas com síndrome do túnel do carpo se queixam de dificuldade em mover os dedos ou cerrar os punhos. Além dos exercícios de pulso, aumentar a força e a mobilidade dos dedos e das mãos é igualmente importante.
- Feche o punho e aperte o mais forte que puder, sem causar dor.
- Mantenha essa posição por 5 ou 10 segundos antes de endireitar os dedos de volta à posição original.
- Repita este exercício 10 vezes ao dia.
Etapa 3. Expanda a amplitude de movimento da mão
Exercícios abrangentes do túnel do carpo podem fortalecer a mão e o punho inteiros. Cada dedo pode ter uma amplitude de movimento reduzida, por isso também é importante treinar cada dedo.
- Coloque o dedo indicador com o polegar de forma que forme um “O” (como o símbolo de “ok”).
- Abaixe a mão e, em seguida, coloque um dedo do outro com o polegar, um de cada vez.
- Repita este exercício 10 vezes, colando cada dedo de cima para baixo e depois de volta para cima.
Parte 3 de 3: Lidando com CTS após o parto
Etapa 1. Saiba quando consultar um médico
A maioria dos casos de síndrome do túnel do carpo induzida pela gravidez tende a desaparecer por conta própria dentro de algumas semanas após o nascimento do bebê. No entanto, vários casos de STC relacionada à gravidez persistem por até seis meses após o parto. Se a STC for tratada precocemente, geralmente é fácil controlar os sintomas até que a dor desapareça por conta própria. No entanto, se o CTS for simplesmente ignorado, os sintomas continuarão e causarão danos mais extensos.
Em casos graves, quando o CTS não é tratado adequadamente, pode ser necessária cirurgia ou terapia
Etapa 2. Tome o medicamento
Seu médico pode não recomendar que você tome analgésicos, incluindo antiinflamatórios não esteroidais (AINEs) quando estiver grávida. No entanto, após o nascimento do bebê, seu médico pode recomendar que você tome medicamentos para aliviar a dor.
- É importante perguntar ao seu médico se certos medicamentos podem afetar seu filho através do leite materno, se você planeja amamentar seu bebê.
- Os analgésicos comuns incluem AINEs, como ibuprofeno e paracetamol. Para dores mais sérias, seu médico pode sugerir um analgésico de venda livre mais forte.
Etapa 3. Pergunte ao seu médico sobre corticosteróides
Seu médico pode sugerir injeções de corticosteroides, mas isso depende da gravidade de sua síndrome do túnel do carpo. Os corticosteroides, como a cortisona, podem ajudar a reduzir o inchaço e a inflamação e, eventualmente, reduzem a pressão sobre os nervos do pulso.
Os corticosteróides administrados por via oral não funcionam tão eficazmente quanto as injeções no tratamento da STC
Etapa 4. Considere as opções cirúrgicas
A maioria dos casos de CTS causados pela gravidez não requer cirurgia. No entanto, se você tem tendência à dor da síndrome do túnel do carpo e esses sintomas não desaparecem após o nascimento do bebê, seu médico pode sugerir a cirurgia como uma opção. A cirurgia traz riscos, incluindo o risco de lesão nervosa ou vascular que pode limitar permanentemente a amplitude de movimento. No entanto, as opções cirúrgicas geralmente são seguras e podem ser uma solução eficaz para o alívio da dor em longo prazo.
- A cirurgia endoscópica é um procedimento CTS. Neste procedimento, o cirurgião usa um endoscópio (um instrumento telescópico longo e fino) para entrar no túnel do carpo e cortar os ligamentos, causando dor e inflamação. A cirurgia endoscópica é geralmente considerada menos dolorosa do que a cirurgia aberta.
- Na cirurgia aberta, o cirurgião faz uma incisão relativamente maior na palma da mão. O cirurgião então entra no pulso através da incisão e corta os ligamentos para liberar os nervos. O procedimento é o mesmo da cirurgia endoscópica, mas é muito mais invasivo e, conseqüentemente, leva mais tempo para cicatrizar.
Etapa 5. Experimente a terapia de reabilitação
Algumas pessoas com dor de longa duração no túnel do carpo podem precisar de terapia física e ocupacional para recuperar uma amplitude maior de movimento no pulso e na mão. Certas técnicas de terapia de reabilitação podem ajudar a aliviar a dor e fortalecer os músculos das mãos e dos pulsos.
Além da terapia física e ocupacional, algumas pessoas optam pela terapia de ultra-som de alta intensidade para ajudar a restaurar a condição do pulso. Este tratamento envolve o aumento da temperatura dentro e ao redor do pulso para reduzir a dor e melhorar a circulação sanguínea para que a lesão possa ser curada
Passo 6. Faça exercícios de fortalecimento quando seus pulsos estiverem fortes o suficiente
Os exercícios de fortalecimento podem ser realizados assim que a dor diminuir. Comece com o exercício isométrico da seguinte maneira: mantenha o pulso em uma posição neutra com a palma da mão voltada para baixo e coloque a outra mão no topo do pulso. Com o punho ligeiramente fechado, tente esticar o pulso para trás, ao mesmo tempo que oferece resistência suficiente com a outra mão para evitar que o pulso se mova. Segure esta posição por 10 segundos e repita de 5 a 10 vezes.
- Faça este exercício três vezes por semana.
- Agora você pode reposicionar as mãos para que fiquem voltadas para cima, com as mãos em uma posição fechada confortável. Coloque a outra mão em cima da mão fechada e tente flexionar o punho, aplicando resistência suficiente com a outra mão para que o punho não se mova. Segure esta posição por 10 segundos e repita cinco vezes.
