O fenômeno de liberação de urina ao tossir, rir ou espirrar é chamado de incontinência de esforço. É mais comum entre mulheres do que homens. A liberação acidental de urina também pode ocorrer ao correr, levantar objetos pesados ou outras atividades físicas que aumentam a pressão na bexiga. Infelizmente, a incontinência de estresse pode causar constrangimento e levar você a se distanciar de amigos e situações sociais. Também pode fazer com que você limite as atividades de lazer e exercícios. No entanto, com tratamento (em casa ou com um médico), você pode controlar e melhorar a condição.
Etapa
Método 1 de 2: tratamento da incontinência de esforço em casa
Etapa 1. Use o banheiro com freqüência
Tentar evitar usar o banheiro causará mais vazamentos. Use o banheiro sempre que sentir vontade de fazer xixi. Além disso, certifique-se de ir ao banheiro sempre que puder se estiver viajando por longas distâncias.
Etapa 2. Trate a constipação não resolvida
A constipação é um fator na incontinência de estresse porque aumenta a pressão no estômago e estimula os nervos próximos ao reto, o que faz com que você urine com mais frequência. Você pode tomar medidas simples em casa para tratar a constipação, incluindo:
- Coma mais frutas, vegetais e grãos integrais ricos em fibras
- Mantenha-se hidratado
- Manter-se fisicamente ativo
- Você pode encontrar informações mais específicas em artigos que discutem como regular os movimentos intestinais
Etapa 3. Livre-se de alimentos e bebidas que irritam a bexiga
Uma variedade de alimentos e bebidas pode irritar a bexiga ou aumentar a produção de urina (fazendo com que você tenha que fazer xixi com mais frequência). Seu corpo pode ter uma reação a alguns desses alimentos e bebidas, mas não a todos. Experimente incorporar um alimento ou bebida em sua dieta para descobrir qual deles causa incontinência de estresse. Alguns alimentos e bebidas comuns que aumentam a incontinência de estresse incluem:
- Cafeína
- Refrigerantes
- laranja
- Chocolate
- Álcool
- Comida apimentada
Etapa 4. Reduza a ingestão de líquidos
Se a incontinência de estresse persistir mesmo depois de eliminar uma bebida que causa irritação na bexiga, tente reduzir a ingestão de líquidos em geral; Mas não arrisque ficar desidratado. Apenas reduza a quantidade de líquidos que você bebe depois de beber mais do que o recomendado de oito a dez copos por dia.
Reduza a quantidade de líquidos que você bebe depois das 16h se tiver problemas no final da tarde e à noite
Etapa 5. Pare de fumar
Além de vários outros problemas de saúde ou complicações, fumar também pode irritar a bexiga, levando a sintomas de hiperatividade e aumentando a incontinência de estresse. Muitos fumantes também acabam com tosse crônica, o que pode resultar em mais vazamento.
- Parar de fumar repentinamente geralmente não é bem-sucedido para a maioria dos fumantes. Aproveite as ferramentas disponíveis para parar de fumar, como adesivos de nicotina e chicletes, e junte-se à comunidade de apoio para curar seu vício de fumar.
- Você pode encontrar mais informações sobre ajudas para parar de fumar no artigo Como parar de fumar.
Etapa 6. Faça mais exercícios
O excesso de peso pode aumentar a pressão sobre os músculos da bexiga e do assoalho pélvico. A maioria dos especialistas considera um índice de massa corporal de 25 ou mais acima do peso (30 significa obeso). Até mesmo a perda de um pouco de excesso de peso pode resultar em uma melhora drástica nos sintomas da doença.
- Uma excelente rotina de exercícios para perder peso inclui trinta minutos de atividade aeróbica moderada (como corrida ou ciclismo) cinco vezes por semana. Se você gosta de exercícios de alta intensidade (como jogos esportivos), tente fazer até setenta e cinco minutos por semana.
- Lembre-se de que exercícios vigorosos não são tão eficazes na queima de calorias quanto os exercícios aeróbicos. Na verdade, o levantamento de peso extremo pode aumentar a incontinência de estresse, reduzindo a resistência do assoalho pélvico.
- Saiba mais sobre como calcular o índice de massa corporal no artigo Como calcular seu índice de massa corporal.
- Alguns médicos recomendam o uso de um tampão se você tiver sintomas de incontinência de esforço ao praticar esportes como corrida, pois isso ajudará a manter a vagina. Não se esqueça de remover o tampão para prevenir a síndrome de TS (síndrome do choque tóxico).
Etapa 7. Equilibre sua dieta
Comer bem é tão importante quanto fazer exercícios quando se trata de perder peso. Reduza o consumo de alimentos processados, alimentos e bebidas que contenham açúcar e fontes com alto teor de gordura saturada. Em vez desses alimentos e bebidas, siga uma dieta rica em frutas, vegetais e carnes magras (peixe sem pele e frango), bem como grãos inteiros. Converse com seu médico sobre as mudanças mais eficazes que você pode fazer em sua dieta.
Etapa 8. Fortaleça os músculos do assoalho pélvico
Músculos fracos do assoalho pélvico (geralmente desde o nascimento) são um fator importante na incontinência de esforço. Quase 75% das mulheres com essa condição se recuperam com sucesso fazendo exercícios de Kegel para fortalecer esses músculos (tanto homens quanto mulheres podem). No entanto, você tem que ser paciente porque os resultados só podem ser vistos depois de semanas ou meses.
- Para fazer os exercícios de Kegel, isole os músculos interrompendo deliberadamente o fluxo de urina sempre que precisar fazer xixi. Depois de saber como é a sensação de usar os músculos, segure-o com firmeza por oito segundos antes de relaxá-lo novamente enquanto conta até dez. Repita todos os dias três vezes.
- Você também pode começar com algumas contagens e depois adicioná-las ao longo do tempo.
- Você também pode tentar um levantamento de peso vaginal, que é um peso em forma de cone que é inserido na vagina como um tampão e ajuda a apertar os músculos do assoalho pélvico. Você pode começar com pesos leves, segurando-os por um minuto, duas vezes ao dia. Assim que conseguir segurá-lo por 15 minutos, passe para pesos mais pesados.
- A ioga também demonstrou fortalecer os músculos do assoalho pélvico. Posturas como peixe, lúcio ou corvo funcionam de maneira semelhante aos exercícios de Kegel.
Etapa 9. Use dicas para reduzir o número de vazamentos
As etapas acima levam tempo. Enquanto espera pelos resultados, você pode tomar outras medidas para reduzir o aparecimento de vazamentos e o grau de vazamento verificado. Você deve:
- Cruze as pernas quando começar a rir ou sentir vontade de tossir ou espirrar, o que ajudará a sustentar a bexiga e aliviar a pressão.
- Acolchoe sua cueca com produtos para incontinência de estresse. Essas almofadas evitam manchas nas roupas e reduzem os odores.
- Contraia os músculos Kegel e as nádegas ao sentar para reduzir o vazamento acidental.
Etapa 10. Assuma o controle do açúcar no sangue
Se você for diabético, as alterações na pressão arterial podem levar ao aumento da incontinência de esforço. Monitore a pressão sangüínea regularmente e mantenha-a sob controle, mantendo-se fisicamente ativo e observando sua dieta.
Método 2 de 2: Consulte um médico para tratar a incontinência de esforço
Etapa 1. Saiba quando você deve consultar um médico
Se seus sintomas não melhorarem depois de tomar medidas em casa ou se os vazamentos começarem a interferir em suas atividades diárias, marque uma consulta com seu médico. O médico fornecerá várias etapas com base na gravidade da doença e outras especificações de sua condição, incluindo tratamento e intervenção cirúrgica para níveis graves.
Dê ao seu médico uma imagem completa de seu histórico médico e diga-lhe quais medidas você tomou
Etapa 2. Siga todos os testes de diagnóstico
O médico fará um exame físico de seu abdômen e genitais e pode pedir que você contraia alguns músculos durante o exame. Ele ou ela também pode precisar executar outros testes de diagnóstico, que podem incluir:
- Teste uma amostra de urina para ver se há infecção, sangue ou anomalias que podem aumentar a sensibilidade ou irritabilidade da bexiga
- Exame do nervo para identificar danos ao nervo na pelve
- Teste de urina de esforço, no qual o médico observará a liberação de urina quando você tosse ou dá um empurrão para baixo
- Teste de função da bexiga, que mede a quantidade de urina restante na bexiga após urinar e a pressão na bexiga
Etapa 3. Pergunte sobre as opções de tratamento
Seu médico pode encorajá-lo a continuar com os remédios caseiros (talvez até aumentando sua rotina). Ele ou ela também pode recomendar medicamentos para ajudar a reduzir a incontinência de esforço. Os tratamentos que podem ajudar os casos leves a moderados incluem:
- Medicamentos anticolinérgicos - oxibutinina (Oxytrol, Ditropan), tolterodina (Detrol) e tróspio (Sanctura) - para ajudar a relaxar os músculos da bexiga e reduzir as contrações e vazamentos
- Drogas antimuscarínicas - atropina, solifenacina - para interromper as contrações da bexiga (que podem aumentar a quantidade de urina restante na bexiga após urinar)
- Imipramina - um antidepressivo tricíclico - que relaxa os músculos da bexiga para ajudar a expelir a urina completamente
- Cremes e comprimidos de estrogênio ou anéis vaginais que podem ajudar mulheres na pós-menopausa a aumentar a força muscular do assoalho pélvico.
Etapa 4. Converse com seu médico sobre as opções de cirurgia
Quando todas as outras opções não conseguiram aliviar os sintomas da incontinência de estresse, seu médico pode sugerir a cirurgia como último recurso. O médico fará recomendações para procedimentos específicos com base no sexo e outros critérios. As opções incluem:
- Reparo da parede vaginal anterior, que restaura a resistência da parede vaginal quando a bexiga desce (a bexiga se projeta em direção à vagina).
- Instalação de um esfíncter urinário artificial, que é um dispositivo usado especialmente em homens para interromper o vazamento de urina.
- Injeções de colágeno, que engrossam a área ao redor da uretra para reduzir o vazamento. Esta opção pode exigir mais de um procedimento.
- Suspensão retropúbica, que é um procedimento que eleva a bexiga e a uretra para reduzir a tensão e a pressão.
- Procedimento de tipoia vaginal, que apóia a uretra com o uso de tipoia para reduzir a tensão e a pressão.
