A encefalite japonesa é um tipo de infecção e inflamação do cérebro causada por um vírus transmitido por picadas de mosquitos, especialmente nas áreas rurais da maior parte da Ásia. Primeiro, os mosquitos espalham esse vírus por meio de picadas de animais e pássaros, depois a transmissão pode continuar para os humanos por meio das picadas desses animais. Esta infecção viral não pode ser transmitida entre humanos. A maioria dos pacientes apresenta apenas sintomas leves de gripe, embora alguns casos exijam tratamento de emergência. Os sintomas da encefalite japonesa são difíceis de identificar, mas você precisa ficar de olho na pessoa infectada (geralmente crianças) para o caso de a doença piorar.
Etapa
Parte 1 de 2: reconhecendo os sintomas da encefalite japonesa
Etapa 1. Observe se há sintomas semelhantes aos da gripe
A maioria das pessoas com encefalite japonesa não apresenta sintomas visíveis ou muito leves e não duram muito. Além disso, os sintomas se assemelham aos da gripe, incluindo febre, fadiga, tontura e, às vezes, vômito. Portanto, os casos de encefalite japonesa são difíceis de identificar porque não se parecem ou não se assemelham a outras doenças.
- Estima-se que menos de 1% das pessoas infectadas com o vírus da encefalite japonesa (JEV) apresentam sintomas óbvios.
- Se uma pessoa apresentar sintomas de encefalite japonesa, o período de incubação (o tempo entre a infecção inicial e o aparecimento dos sintomas da doença) geralmente é de 5 a 15 dias.
Etapa 2. Cuidado com a febre alta
Embora os sintomas visíveis da infecção pelo JEV sejam geralmente poucos ou nenhum, a chance de desenvolver um caso perigoso de encefalite japonesa é de 1 em 250 casos, que geralmente começa com uma febre forte. A febre alta é o mecanismo de defesa do corpo para retardar ou interromper a propagação de vírus e bactérias. No entanto, se a temperatura ultrapassar 39 graus Celsius em adultos ou 38 graus Celsius em crianças, o paciente corre o risco de sofrer danos cerebrais. A febre alta e o aumento da inflamação no cérebro causados pelo JEV podem desencadear uma variedade de outros sintomas graves e fatais.
- Uma vez que os sintomas da encefalite japonesa são evidentes, geralmente em crianças com sistema imunológico fraco, a chance de morte é de 30%.
- Os casos leves de encefalite japonesa podem elevar a temperatura em até 2 graus Celsius. No entanto, em casos graves, o aumento pode ser de até 5 graus Celsius ou mais.
Etapa 3. Observe a rigidez do pescoço
Como outros tipos de infecção que afetam o cérebro e / ou a medula espinhal (por exemplo, meningite), a encefalite japonesa pode causar torcicolo. O pescoço pode ficar repentinamente rígido e difícil de mover em qualquer direção. No entanto, se o pescoço for flexionado (tocando o queixo no peito), haverá dores agudas, dores ou como ser eletrocutado.
- Quando a medula espinhal fica inflamada, os músculos mais próximos à coluna ficam tensos para protegê-la. Isso é chamado de proteção ou imobilização. Portanto, os músculos do pescoço serão difíceis de tocar e terão a sensação de que estão tendo um espasmo.
- Medicamentos, massagens ou quiropraxia não tratam a rigidez do pescoço causada pela encefalite japonesa, meningite ou outras infecções do sistema nervoso central.
Etapa 4. Observe as mudanças mentais ou comportamentais
Outros efeitos desencadeados pela inflamação do cérebro e febre alta são alterações mentais, como desorientação, confusão, dificuldade de concentração e até mesmo a incapacidade de falar. Mudanças de comportamento costumam estar interligadas, acompanhadas de irritabilidade e / ou incapacidade de controlar o temperamento, além de indiferença e evitar o contato social.
- Geralmente, leva alguns dias desde o início dos sintomas da encefalite japonesa até que a doença se torne cada vez mais grave.
- As mudanças mentais e comportamentais associadas à infecção grave por JEV podem imitar as de um acidente vascular cerebral ou doença de Alzheimer. O paciente mudará de um ser humano normal e saudável para uma pessoa mental severa e em más condições físicas.
- Reconheça os sintomas e sinais da encefalite japonesa para que o tratamento seja realizado imediatamente e aumente as chances de recuperação.
Etapa 5. Procure alterações neurológicas
Quando a encefalite japonesa piora, caracterizada por aumento do inchaço e alta temperatura, os nervos cerebrais começam a se danificar e morrer. Se isso acontecer, os sintomas neurológicos começarão a se tornar óbvios, como tremores violentos de partes do corpo (tremores), paralisia ou fraqueza muscular, dificuldade para caminhar e agarrar e coordenação reduzida (aparência desleixada).
- A fraqueza muscular e a paralisia geralmente começam nos membros (mãos e pés) e se espalham gradualmente por todo o corpo. No entanto, às vezes os sintomas da doença podem começar na face.
- Um quarto das pessoas que sobrevivem à encefalite japonesa grave (cerca de 70% do total de pacientes) desenvolve distúrbios neurológicos e / ou comportamentais permanentes e deficiências.
Etapa 6. Prepare-se para as convulsões
O desenvolvimento de um ataque sério de encefalite japonesa pode terminar em convulsões, que são desencadeadas por inchaço do cérebro, febre alta e distúrbios / descargas elétricas nos neurônios do cérebro. As convulsões podem ser acompanhadas de desmaios, tremores, espasmos musculares, aperto da mandíbula e, às vezes, vômito ou espuma na boca.
- As convulsões desencadeadas pela encefalite podem se assemelhar à epilepsia, mas são muito mais fatais porque causam danos cerebrais.
- As crianças com encefalite têm maior probabilidade de ter convulsões do que os adultos porque têm cérebros menores e são mais suscetíveis à pressão e ao aumento da temperatura.
- Após o início das convulsões, o paciente geralmente desmaia ou até entra em coma.
Parte 2 de 2: prevenção da encefalite japonesa
Etapa 1. Vacine seu corpo
De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), que é a organização mundial de saúde, a forma mais segura e eficaz de prevenir a encefalite japonesa é injetando uma vacina. Os quatro principais tipos de vacinas usadas para prevenir a infecção por JEV são vacinas derivadas de cérebro de camundongo inativadas, vacinas derivadas de células Vero inativadas, vacinas vivas atenuadas e vacinas vivas recombinantes. Vacine-se cerca de 6 a 8 semanas antes de visitar a Ásia para dar ao seu corpo tempo para construir muitos anticorpos protetores.
- A vacina mais amplamente usada para prevenir a infecção por JEV é a vacina viva atenuada SA14-14-2 feita na China.
- Os locais com maior risco de transmissão de encefalite japonesa estão no interior do Japão, China e sudeste da Ásia. Certifique-se de que foi vacinado antes de visitar essas áreas para reduzir o risco de contraí-la.
- A vacinação contra a encefalite japonesa é geralmente administrada em várias doses durante várias semanas ou meses.
- Lembre-se de que a encefalite pode ser causada ou agravada por vacinações (todos os tipos de vacinas) devido a uma reação alérgica aos ingredientes da vacina.
Etapa 2. Evite picadas de mosquito
Outra forma de proteção contra a infecção pelo JEV é o controle e prevenção de picadas de mosquitos, pois esses animais são a principal causa da encefalite japonesa. Portanto, evite ou drene toda a água parada para evitar a reprodução do mosquito e sempre use repelente de insetos que contenha um produto químico chamado DEET (Autan, Soffell). Além disso, use redes mosquiteiras para proteger a cama dos mosquitos e não saia de casa ao amanhecer e ao anoitecer, porque é quando os mosquitos estão mais ativos e se aglomeram no ar.
- A maioria dos produtos repelentes de mosquitos pode durar até seis horas. Alguns repelentes de mosquitos são até mesmo à prova d'água.
- Os produtos DEET não devem ser usados em crianças menores de dois meses de idade.
- O repelente de mosquitos também está disponível em formas naturais, como óleo de limão e óleo de eucalipto.
- A prevenção de picadas de mosquito durante as viagens também reduzirá o risco de contrair outras doenças graves, como a malária e os vírus do Nilo Ocidental.
Etapa 3. Use roupas de proteção
Além de repelente e mosquiteiros, você também deve usar roupas de proteção ao viajar pela Ásia, especialmente em áreas rurais. Portanto, use uma camisa de mangas compridas e luvas leves de algodão (populares em muitos países asiáticos) para proteger todo o braço e a palma da mão. Para proteger seus pés, use calças compridas, meias e sapatos ao viajar, especialmente ao caminhar em áreas pantanosas ou gramadas.
- Normalmente a Ásia tem temperaturas muito quentes e úmidas na maior parte do ano. Portanto, escolha calças e camisas de manga comprida que sejam fáceis de respirar para não aquecer demais.
- No entanto, não se esqueça de que os mosquitos podem picar através das roupas. Então, borrife-o com um repelente de mosquitos também, só para garantir. Não borrife repelente de mosquitos com permetrina na pele.
Etapa 4. Evite atividades ao ar livre de alto risco
Se você estiver na Ásia, evite atividades ao ar livre que aumentem o risco de ser picado e infectado por mosquitos, como acampar, fazer caminhadas e explorar de moto ou bicicleta. Essas atividades não são comuns apenas em áreas rurais, mas também expõem você aos riscos picadas de mosquitos. Opte por passeios em um carro coberto (por exemplo, passeios de ônibus) quando estiver em áreas do outback e use roupas de proteção, conforme descrito acima.
- Se você precisar dormir ao ar livre enquanto estiver na região rural da Ásia, certifique-se de cobrir sua barraca ou residência com uma rede contra mosquitos revestida com um forte inseticida.
- Quando estiver fora da cidade, durma apenas em quartos de hotel, onde as janelas e portas são cobertas com tecido ou gaze de arame bem perfurada.
Etapa 5. Não viaje para a Ásia
Esse método também evita que você contraia encefalite japonesa, embora seja bastante drástico. Não viaje para países asiáticos que tiveram encefalite japonesa (infelizmente, a maioria dos países asiáticos teve essa doença). Esta etapa é fácil de fazer para viajantes comuns. No entanto, aqueles que trabalham ou têm parentes na Ásia provavelmente não seguirão este conselho. Na realidade, o risco de transmissão desta doença é muito pequeno. Estima-se que menos de um em cada milhão de viajantes que viajam para a Ásia contraem encefalite japonesa a cada ano.
- É melhor não visitar o interior se você estiver viajando pela Ásia, especialmente áreas agrícolas onde há muitos porcos e vacas.
- As pessoas com maior risco de contrair o JEV são as que vivem e trabalham na zona rural, especialmente as crianças com menos de 15 anos.
- Se possível, evite viajar para países asiáticos durante a estação das chuvas (os tempos variam de país para país) porque nesta estação a população de mosquitos aumenta e ameaça sua segurança ainda mais.
Pontas
- A encefalite japonesa é a principal causa de encefalite viral na Ásia.
- Em alguns casos, os pacientes com encefalite japonesa podem receber medicamentos anticonvulsivantes para prevenir convulsões e medicamentos corticosteroides para reduzir o inchaço cerebral.
- A encefalite japonesa geralmente ocorre em áreas rurais, não em áreas urbanas.
- O período de incubação da encefalite japonesa geralmente varia de 5 a 15 dias.
- Estima-se que cerca de 75% dos casos de infecção por JEV ocorram em crianças menores de 15 anos.
- A OMS estima que ocorram cerca de 68.000 casos de encefalite japonesa a cada ano.
- Não existem medicamentos antivirais para tratar a encefalite japonesa. Os casos graves são tratados com terapia de suporte envolvendo hospitalização, suporte respiratório e fluidos intravenosos.
