A terapia intravenosa (ou de infusão) é considerada uma das formas mais eficazes de administrar fluidos a um paciente, seja sangue, água ou medicamentos. A instalação de uma infusão é uma habilidade que deve ser dominada por todo pessoal médico.
Etapa
Parte 1 de 3: Configurando Equipamentos
Etapa 1. Certifique-se de ter uma infusão padrão
A infusão padrão é uma haste longa como um cabide que serve como local para pendurar a bolsa de fluido intravenoso enquanto você prepara e administra a terapia de infusão. Se em uma emergência não houver infusão padrão disponível, você deve pendurar a bolsa IV mais alta do que a cabeça do paciente, de modo que a gravidade ajude o fluido IV a fluir para a veia da pessoa.
Etapa 2. Lave as mãos
Abra a torneira e lave as mãos com água e sabão. Comece com as palmas das mãos nas costas. Certifique-se de limpar também a área entre os dedos. Em seguida, concentre-se em lavar dos dedos aos pulsos. Por fim, enxágue bem as mãos e seque-as.
Se não houver água disponível, limpe as mãos com um desinfetante para as mãos à base de álcool
Etapa 3. Verifique se o fluido de infusão que você traz está correto ou não
Antes de começar a dar fluidos intravenosos, é muito importante verificar as instruções do médico. Dar fluidos intravenosos errados a um paciente pode colocar a vida da pessoa em risco.
- Você também deve verificar se o medicamento a ser administrado ao paciente está correto, na data e hora corretas, e se a quantidade correta de fluidos intravenosos será administrada.
- Se você tiver alguma dúvida, pergunte ao seu médico antes de prosseguir, para que você possa ter 100% de certeza de que entendeu o que precisa ser feito.
Etapa 4. Decida que tipo de conjunto de infusão você usará
O conjunto de infusão consiste em um tubo e um tubo que regula a quantidade de líquido que o paciente recebe. Macrosets (macrosets) são usados quando você precisa dar ao paciente 20 gotas por minuto, ou cerca de 100 ml por hora. Conjuntos de macro são geralmente usados para adultos.
- Um microconjunto é usado se você for administrar um fluido intravenoso de 60 gotas por minuto. Micro sets são geralmente usados para bebês, crianças pequenas e crianças.
- O tamanho do tubo (e o tamanho da agulha) usado também dependerá da finalidade da infusão. Se você estiver em uma situação de emergência e o paciente precisar de fluidos o mais rápido possível, você precisará escolher uma agulha e um tubo maiores para administrar fluidos e / ou sangue e outros medicamentos o mais rápido possível.
- Em situações menos urgentes, você pode escolher uma agulha e mangueira menores.
Etapa 5. Encontre o tamanho correto da agulha
A chave é que quanto maior o valor / número na agulha, menor será o tamanho da agulha. 14 é o maior e geralmente é usado para tratar sintomas de choque e trauma. 18-20 é o tamanho da agulha comumente usado em pacientes adultos. 22 é geralmente usado para pacientes pediátricos (como bebês, crianças pequenas e crianças).
Etapa 6. Prepare seu equipamento
O equipamento necessário inclui um curativo / torniquete (para ajudar a localizar a veia a ser injetada com a agulha de infusão), esparadrapo ou adesivo (para manter o conjunto de infusão no lugar após a agulha de infusão ser injetada), algodão embebido em álcool (para esterilizar o equipamento) e rótulos / rótulos (para registrar o tempo de inserção, o tipo de fluido intravenoso e o paciente que está sendo infundido).
Etapa 7. Prepare todos os utensílios da bandeja
Na hora de dar fluidos intravenosos ao paciente, você deve ter todo o equipamento pronto. Isso é feito para garantir que o procedimento de infusão seja realizado da forma mais rápida e fácil possível.
Parte 2 de 3: Preparando a infusão
Etapa 1. Prepare a bolsa de fluido IV
Observe o pacote de fluido IV e procure os pontos de acesso (localizados na parte superior e como a tampa do frasco). Este login também é o local para inserir conjuntos de macro e micro. Use um algodão embebido em álcool para esterilizar a área e seus arredores.
Se você se sentir confuso ao instalar a bolsa de infusão, siga as instruções na embalagem
Etapa 2. Coloque o conjunto de infusão (macro ou micro) na bolsa de infusão e pendure-o no padrão de infusão
Certifique-se de que a câmara de gotejamento (a parte do tubo de infusão que tem a forma de um pequeno frasco transparente, onde o fluido intravenoso se acumula na veia do paciente) está no lugar. Esta seção também regula o gotejamento da infusão realizado pelo pessoal médico para garantir que os pacientes recebam o tratamento correto.
Etapa 3. Remova todas as bolhas de ar da mangueira
Certifique-se de que a câmara de gotejamento está cheia até a metade. Depois que a câmara de gotejamento estiver cheia até a metade com fluido intravenoso, deixe o fluido drenar da bolsa intravenosa para encher o tubo até chegar ao fim (isso é feito para remover quaisquer bolhas de ar presas no tubo). Feche o tubo com pinças quando o fluido IV atingir o final do tubo.
Etapa 4. Certifique-se de que a mangueira não toque no chão, porque o chão não é estéril e há uma boa chance de que haja muitas bactérias nocivas
Todo o equipamento de infusão é estéril (sem microorganismos ruins). Se o tubo tocar o chão, os fluidos IV podem ser contaminados (o que significa que microorganismos ruins podem entrar e infectar o paciente).
Se o acesso intravenoso tocar o chão, deve-se substituí-lo por um novo, pois um tubo contaminado pode prejudicar o paciente. Tenha cuidado ao manusear a linha IV. Não deixe a mangueira cair no chão
Parte 3 de 3: Administrando terapia de infusão aos pacientes
Etapa 1. Aborde o paciente
Seja educado, apresente-se e diga a ele que você administrará a terapia intravenosa nele. É melhor se você contar ao paciente todos os fatos sobre a infusão - a agulha injetada na pele do paciente vai doer. Tente explicar isso para que o paciente saiba com o que estará lidando.
Além disso, informe-o de que todo o processo de infusão levará aproximadamente cinco minutos
Etapa 2. Posicione o paciente e calce as luvas
Peça ao paciente para se deitar ou sentar em uma cama ou cadeira, conforme sua preferência. Se desejar, você também pode lavar as mãos novamente antes de calçar as luvas para se certificar de que suas mãos estão realmente limpas.
Deitar ou sentar deixará o paciente calmo e poderá reduzir a dor que sentirá. Essa posição também garantirá que a posição do paciente permaneça estável, de modo que ele não desmaie se tiver medo psicológico de agulhas
Etapa 3. Encontre o melhor local para inserir a cânula
A cânula tem o formato de um pequeno tubo que será inserido junto com a agulha IV, mas a cânula permanecerá na veia depois que a agulha for retirada. Você deve procurar uma veia na mão não dominante do paciente (a mão menos usada). Procure veias longas e escuras para que você possa vê-las facilmente ao inserir a agulha.
- Você deve procurar veias na área da dobra entre o antebraço e a parte superior. As infusões são geralmente mais fáceis de fazer com uma veia nesta área.
- Além desses métodos, você também pode começar procurando veias no antebraço ou mesmo no dorso da mão. Começar com uma veia no antebraço lhe dará mais "chance" se você não inserir a agulha IV na primeira tentativa. Se você precisar tentar uma segunda vez, basta passar para as veias acima. É por isso que você se beneficiará em fazê-lo primeiro na veia visível do antebraço.
Etapa 4. Amarre a bandagem diretamente sobre a área a ser perfurada
Amarre a bandagem de forma que ela possa ser removida facilmente. Quando o curativo é colocado, a veia se projeta, tornando mais fácil de ver e puncionar.
Etapa 5. Limpe a área onde a cânula será inserida
Use um algodão embebido em álcool para limpar a área a ser puncionada (a área onde a agulha IV será inserida). Use movimentos circulares ao limpar a área para que o maior número possível de microorganismos seja removido. Deixe a área secar.
Etapa 6. Insira a cânula
Segure a cânula em um ângulo de 30-45 graus em relação ao braço e veia do paciente. Segure a cânula como faria com uma seringa para que não se desvie ao ser inserida na veia. Quando sentir que a agulha entrou na veia (parece / soa como um "estalo") e sangue escuro aparece na cânula, reduza o ângulo de punção para que fique paralelo à pele do paciente.
- Empurre a cânula na veia por mais 2 mm. Em seguida, ajuste a direção da agulha e empurre a cânula novamente ligeiramente na veia.
- Remova a agulha enquanto empurra a cânula totalmente na veia, mantendo tudo no lugar.
- Descarte as agulhas em um recipiente especial para objetos cortantes.
- Por fim, remova o curativo e limpe a área onde a cânula foi puncionada com um curativo hipoalergênico ou algodão embebido em álcool.
Etapa 7. Conecte o tubo de infusão ao conector da cânula
Você precisará inserir lentamente a extremidade / tubo que conecta o tubo à cânula até que seja conectado. Certifique-se de que o tubo de conexão e a cânula estão conectados corretamente. Abra a braçadeira do tubo de infusão lentamente para que o fluido IV flua para a cânula e para o corpo do paciente. Você também deve colocar um curativo no tubo e na base da cânula no braço do paciente para evitar que caia ou se desloque.
- Comece com soro fisiológico (soro fisiológico) para testar a exatidão da sua infusão. Se notar um inchaço no tecido circundante ou se houver um problema com a administração de fluidos, este é o momento de corrigir por reinfusão (ou seja, reiniciar o processo se a inserção não funcionar).
- Presumindo que o soro fisiológico está fluindo bem através do seu IV recém-inserido, você pode prosseguir com a administração de fluidos IV conforme as instruções do seu médico.
Etapa 8. Defina o número de gotas por minuto
Ajuste o número de gotas de acordo com as instruções do médico. As mangueiras de infusão são geralmente equipadas com pinças de controle de gotejamento e você precisa calcular o número de gotas de fluido IV a ser administrado por minuto. Alguns produtos de conjuntos de infusão são equipados com um botão giratório que pode ser ajustado e ajustado em minutos, para que você não precise contar manualmente.
Etapa 9. Monitore o paciente quanto a sinais e reações à resistência à terapia
Verifique a frequência cardíaca, respiração, pressão arterial e temperatura corporal do paciente. Relate quaisquer sinais e sintomas indesejados. Esses sintomas incluem um aumento na frequência cardíaca, frequência respiratória, temperatura corporal e pressão arterial.
