O refluxo ácido (ou azia) que ocorre com frequência durante a gravidez é comum porque a produção mais alta de estrogênio e progesterona causa o enfraquecimento do esfíncter esofágico inferior e faz com que o ácido gástrico volte para o esôfago. Além disso, o bebê em crescimento pressiona o estômago e empurra os ácidos digestivos para o esôfago, dando à mulher grávida um efeito de “duplo golpe”. Ambas as condições melhoram após o nascimento do bebê, mas aprender a combater a azia durante a gravidez é importante para o conforto e a qualidade de vida.
Etapa
Parte 1 de 3: Previna o refluxo ácido naturalmente
Etapa 1. Coma em pequenas porções, mas com mais frequência
Outra sugestão para combater a azia é comer refeições menores e programadas ao longo do dia. Comer refeições menores a cada poucas horas em vez de três refeições maiores em uma distância mais longa evita que o estômago fique muito cheio e comprima o diafragma e expele o ácido pelo esôfago. Portanto, altere a programação de refeições ou lanches para 5-6 vezes com porções menores que são definidas a cada 2 horas todos os dias.
- A última refeição ou lanche no final do dia deve ser consumido no início da noite, pelo menos 3 horas antes de deitar. Dessa forma, o estômago tem tempo suficiente para digerir adequadamente os alimentos e enviá-los para o intestino delgado.
- Tente manter cada porção de comida / lanche entre 300-400 calorias cada. Ganhar peso durante a gravidez é necessário porque você está comendo por dois, mas o ganho excessivo de peso aumenta o risco de diabetes.
Etapa 2. Coma sem pressa e mastigue bem os alimentos
Mastigue os alimentos ou lanches lentamente antes de engolir. Dessa forma, a comida será melhor digerida. Por outro lado, comer muito rápido sem mastigar adequadamente reduz a produção de saliva na boca e faz com que o estômago trabalhe mais e aumenta as chances de indigestão e azia. Além disso, comer devagar tende a impedi-lo de comer demais, porque você se sente saciado mais rápido.
- Tome pequenos goles e mastigue cada gole por 20 a 30 segundos para que mais saliva seja produzida em sua boca antes de engoli-la.
- Mastigar bem os alimentos evita que você beba demais para “empurrar a comida para o estômago”. Beber muito com as refeições pode diluir as enzimas digestivas e causar indigestão.
Etapa 3. Mascar chiclete depois de comer
A goma de mascar pode ajudar a aliviar a azia porque estimula a produção de saliva, que contém bicarbonato neutralizante de ácido. Engolir mais saliva pode literalmente "apagar o fogo" porque neutraliza o ácido do estômago que entra no esôfago. Nesse caso, a saliva se torna o antiácido natural do corpo.
- Evite gomas com sabor de menta ou mentol, como a hortelã-pimenta, porque podem estimular a produção de suco gástrico.
- Escolha goma de mascar sem açúcar com xilitol porque adoçantes artificiais podem matar bactérias que causam cáries na boca e bactérias que causam úlceras estomacais.
- Espere cerca de 15-30 minutos depois de comer antes de mascar chiclete, porque os alimentos precisam de um ambiente ácido para serem digeridos e decompostos adequadamente.
Etapa 4. Beba um pequeno copo de leite após uma refeição
O estômago deve ser muito ácido para digerir os alimentos adequadamente, mas os problemas surgem quando muito ácido é produzido ou quando o ácido sobe pelo esfíncter esofágico e irrita o esôfago. Portanto, espere cerca de uma hora ou mais após comer antes de beber um pequeno copo de leite. Os minerais do leite (especialmente o cálcio) podem neutralizar qualquer ácido do esôfago e ajudar a aliviar a irritação.
- Escolha leite com baixo teor de gordura para que a gordura animal do leite não piore o refluxo ácido.
- Às vezes, o açúcar (lactose) do leite e de outros laticínios pode causar azia. Portanto, experimente beber leite, mas pare se o problema piorar.
- Não beba leite após as refeições se você for intolerante à lactose (incapacidade de produzir o suficiente da enzima lactase), pois o inchaço e as cólicas podem piorar o refluxo ácido.
Etapa 5. Não se deite depois de comer
A melhor maneira de comer é sentar-se ereto e lutar contra a vontade de deitar depois de comer. Sentar-se ereto, apoiado pela gravidade, vai empurrar o alimento digerido para o sistema digestivo. Deitar no divã contra os efeitos da gravidade faz com que o alimento parcialmente digerido e o ácido do estômago vazem pelo esfíncter esofágico e cheguem ao esôfago.
- A irritação do revestimento do esôfago causa uma sensação de queimação no peito, também conhecida como azia. Outros sintomas de refluxo ácido incluem: dor de garganta, dificuldade em engolir, tosse seca e rouquidão.
- Espere pelo menos algumas horas antes de se deitar no sofá / cama. Você pode sentar-se e levantar as pernas para descansar, mas certifique-se de que a parte superior do corpo permanece reta.
- Evite grandes refeições para reduzir a fadiga (e a vontade de deitar) devido à súbita secreção do hormônio insulina do pâncreas para a corrente sanguínea.
Etapa 6. Tente permanecer ativo durante todo o dia
Fazer exercícios moderados a vigorosos depois de comer pode aumentar o risco de indigestão e azia, enquanto exercícios leves (caminhada) podem ajudar a promover a motilidade intestinal, forçando os alimentos não digeridos e os resíduos através dos intestinos para que não possam voltar ao esôfago. Depois de lavar a louça, faça uma caminhada lenta de 15-20 minutos ou faça algumas tarefas domésticas leves em casa.
- O exercício excessivo desvia o sangue do sistema digestivo para os músculos das pernas e braços, interrompendo a digestão.
- Se você quiser aumentar a parte do exercício, concentre-se em fazê-lo durante o dia, não à noite, para não afetar a qualidade do sono.
- O exercício moderado estimula os movimentos intestinais regulares, evitando assim "bloqueios" nos intestinos e o aumento da pressão devido ao gás.
Etapa 7. Preste muita atenção à sua posição de dormir
Se você tiver ataques de refluxo ácido durante a gravidez (ou a qualquer momento), preste atenção à sua posição à noite. Para evitar azia, experimente posicionar a parte superior do corpo e a cabeça mais alto com um travesseiro para permitir que a gravidade atue, embora os travesseiros nem sempre sejam eficazes porque são muito macios. Se essa posição for desconfortável para você, tente deitar-se sobre o lado esquerdo, dificultando o refluxo do ácido estomacal para o esôfago.
- As cunhas de espuma são projetadas para suporte da parte superior do corpo e podem ser compradas em lojas de medicamentos e suprimentos médicos.
- Evite deitar de lado quando a parte superior do corpo é apoiada por um travesseiro ou cunha, pois isso pode irritar a parte superior da coluna (meio das costas) e as costelas.
Etapa 8. Gerenciar seu estresse
O estresse e a ansiedade geralmente aumentam a produção de ácido no estômago e reduzem o fluxo sanguíneo ao redor dos intestinos, necessário para a absorção dos alimentos, piorando o refluxo ácido. Portanto, tente controlar o estresse com terapias de relaxamento, como respiração profunda, meditação, relaxamento muscular progressivo, imaginação guiada, ioga ou tai chi.
- Uma variedade de técnicas para reduzir o estresse e a ansiedade podem aliviar os sinais e sintomas de refluxo ácido / azia.
- Pratique várias técnicas de relaxamento depois de chegar em casa do trabalho ou da escola, mas antes de comer qualquer coisa. Essa técnica de relaxamento também pode ser feita antes de dormir para melhorar a qualidade do sono.
Parte 2 de 3: Evitando alimentos desencadeantes
Etapa 1. Evite consumir alimentos gordurosos
Alimentos gordurosos ou fritos tendem a provocar azia ou refluxo ácido porque demoram mais para digerir e requerem mais ácido estomacal para facilitar o refluxo do ácido para o esôfago. Portanto, opte por carnes magras e aves, consuma laticínios com baixo teor de gordura e será melhor assar alimentos do que fritar.
- Os alimentos a evitar incluem: batatas fritas, quase qualquer tipo de fast food, batata frita, bacon, salsicha, molho pesado, sorvete comum e milkshakes.
- Vários tipos de gordura são necessários para o desenvolvimento normal do bebê. Portanto, concentre-se em abacates, produtos de coco e nozes / sementes que têm ácidos graxos mais saudáveis.
Etapa 2. Evite alimentos picantes e ácidos
Outro grupo de alimentos que deve ser evitado são os alimentos picantes e ácidos, pois podem irritar o esôfago quando ingeridos e, em seguida, desencadear o refluxo ácido quando atinge o estômago. Portanto, evite molho de pimenta picante, pimenta vermelha, pimenta quente, molho de pimenta cru, molho de tomate, cebola, alho e pimenta.
- É melhor evitar os alimentos Padang e Manado, embora sejam deliciosos e benéficos para a saúde se você tiver um ataque de refluxo ácido.
- Cuidado com frutas cítricas, como laranja e toranja. Escolha frutas espremidas na hora e não beba com o estômago vazio para evitar azia.
Etapa 3. Reduza o consumo de bebidas com cafeína
A cafeína é conhecida como um gatilho para o refluxo ácido porque estimula a produção de ácido estomacal. Além disso, a maioria das bebidas com cafeína também é ácida, criando uma situação de ataque duplo para azia. Portanto, limite ou evite café, chá preto, chocolate quente, refrigerantes, refrigerantes e todas as bebidas energéticas.
- Coca-cola e refrigerante podem ser considerados um “ataque quádruplo” para azia porque são ácidos, cafeinados, açucarados e carbonatados. As bolhas farão o estômago dilatar e permitirão que o ácido seja empurrado através do esfíncter esofágico.
- Você também deve evitar bebidas com cafeína porque podem reduzir o fluxo sanguíneo e limitar os nutrientes que seu bebê recebe.
Etapa 4. Pare de beber álcool
O álcool é considerado um gatilho de azia devido à sua acidez e ao seu efeito relaxante no esfíncter esofágico. No entanto, as mulheres grávidas devem evitar o álcool por completo, por causa dos efeitos negativos que ele tem sobre o bebê. O álcool pode causar a síndrome do álcool fetal. O álcool não é seguro para consumir, mesmo em pequenas quantidades ou durante a gravidez. Portanto, livre-se do hábito de beber álcool de sua vida imediatamente.
- Todos os tipos de álcool são igualmente prejudiciais para os bebês, incluindo todos os tipos de vinho e cerveja.
- Se ainda quer ir a um café ou bar com amigos e familiares, opte por cocktails sem álcool, sumo de uva ou cerveja sem álcool.
Parte 3 de 3: Prevenção do refluxo ácido com medicação
Etapa 1. Tome antiácidos após as refeições
Os antiácidos são os medicamentos contra azia mais seguros para mulheres grávidas, principalmente porque não são absorvidos pela corrente sanguínea, o que significa que circulam apenas no sistema digestivo e não são transmitidos ao bebê em crescimento. Os antiácidos comuns que podem aliviar a azia rapidamente incluem: Maalox, Mylanta, Gelusil, Gaviscon, Rolaids e Tums. Tome um antiácido cerca de 30-60 minutos depois de comer uma refeição ou lanche.
- Os antiácidos não podem curar a inflamação do esôfago danificado pelos ácidos digestivos. Portanto, use antiácidos apenas para aliviar os sintomas.
- Alguns antiácidos são combinados com compostos chamados alginatos, que atuam formando uma barreira de espuma no estômago para prevenir o refluxo ácido.
- O uso excessivo de antiácidos pode causar diarreia ou prisão de ventre. Portanto, não consuma mais do que 3 vezes por dia.
Etapa 2. Experimente um antagonista H2 (bloqueador H2)
Os medicamentos de venda livre que reduzem a produção de ácido são chamados de antagonistas do receptor de histamina-2 (H2) e incluem: cimetidina (Tagamet HB), famotidina (Pepcid AC), nizatidina (Axid AR) e ranitidina (Zantac). Em geral, os antagonistas H2 não agem tão rapidamente como os antiácidos no alívio da azia, mas geralmente fornecem um conforto mais duradouro e podem reduzir a produção de ácido gástrico por até 12 horas.
- Antagonistas H2 de venda livre são considerados seguros para mulheres grávidas, embora sejam absorvidos pela corrente sanguínea e afetem o bebê até certo ponto.
- Antagonistas H2 mais fortes devem ser obtidos por prescrição, mas converse com seu médico sobre os prós e contras se você estiver grávida, pois há risco de deficiência de vitamina B12.
Etapa 3. Considere um inibidor da bomba de prótons (PPI)
Outros medicamentos que podem bloquear a produção de ácido são chamados de inibidores da bomba de prótons. Além disso, os IBPs podem curar o revestimento do esôfago. Os IBPs são antagonistas do ácido estomacal mais eficazes do que os antagonistas H2 e permitem que o esôfago inflamado se cure.
- Os IBPs de venda livre incluem: lansoprazol (Prevacid 24 HR) e omeprazol (Prilosec, Zegerid OTC).
- Tomar um PPI antes das refeições ainda permite que o ácido do estômago digira os alimentos, mas evita a superprodução.
Pontas
- Evite fumar, pois pode aumentar o risco de refluxo ácido. No entanto, você não deve fumar durante a gravidez por causa dos efeitos negativos no bebê.
- Evite comer chocolate como lanche porque contém cafeína, açúcar e gordura. Toda aquela azia de gatilho.
- Não use roupas apertadas, pois isso pressiona seu estômago e pode piorar o refluxo ácido. É melhor usar roupas de maternidade largas.
- Não tome antiácidos ao mesmo tempo que os suplementos de ferro porque o ferro não será absorvido pelos intestinos.
