Idealmente, a RCP / RCP (ressuscitação cardiopulmonar) deve ser realizada por pessoas que participaram de um treinamento certificado em primeiros socorros. No entanto, em uma situação de crise quando uma criança tem um ataque cardíaco, a ajuda fornecida por pessoas que por acaso estão lá pode determinar a sobrevivência da criança. Ao manusear crianças menores de um ano, siga o protocolo de RCP para bebês e ao manusear adultos siga o protocolo para adultos. A RCP básica inclui as seguintes etapas: realizar compressões torácicas, abrir as vias aéreas e fornecer respirações de resgate. Se você nunca teve treinamento formal de RCP, deve realizar apenas compressões torácicas.
Etapa
Parte 1 de 2: avaliando a situação
Etapa 1. Realize uma inspeção da cena do crime para detectar perigos
Se você se deparar com alguém que está inconsciente, certifique-se de antemão de que não há perigo em sua vida se você realmente quiser ajudá-lo. Existe um escapamento emitindo fumaça? Fogão a gás? Existe um incêndio? Algum cabo de alimentação caiu? Se algo pode colocar você ou a vítima em risco, descubra se você pode lidar com isso. Abra uma janela, desligue o fogão ou apague o fogo, se possível.
- No entanto, se não houver nada que você possa fazer a respeito do perigo, mova a vítima. A melhor maneira de mover a vítima é colocar um cobertor ou casaco sob suas costas e, em seguida, puxar o casaco ou cobertor.
- Se houver a possibilidade de a vítima sofrer uma lesão na medula espinhal, duas pessoas são obrigadas a movê-la para evitar o erro de torcer sua cabeça ou pescoço.
- Se você não conseguir chegar à vítima sem se colocar em perigo, chame uma ambulância e espere a chegada de ajuda.
Etapa 2. Verifique se a vítima está inconsciente
Sacuda ou dê tapinhas em seu ombro e diga em voz alta e clara: “Você está bem? Você está bem? Se ele responder, significa que está consciente. Ele pode estar apenas dormindo ou inconsciente. Se a condição parecer crítica, por exemplo, a vítima está tendo dificuldade para respirar ou está em um estado entre consciente e inconsciente, procure ajuda e inicie os primeiros socorros básicos e tome medidas para prevenir ou tratar o choque.
- Chame o nome dele se você souber. Por exemplo, "Nana, você pode ouvir minha voz? Você está bem?"
- Se necessário, faça algo para prevenir ou tratar o choque. Seu filho pode ficar em choque se houver sintomas como frio, pele úmida, respiração rápida ou descoloração azulada dos lábios ou das unhas.
Etapa 3. Verifique o pulso da vítima
Se a criança não responder, a primeira coisa a fazer é verificar o pulso. Se a criança não responder, você deve iniciar a RCP imediatamente. Não verifique o pulso por mais de 10 segundos. Se você não consegue sentir o pulso da vítima, o coração não está batendo e você deve fazer compressões torácicas.
- Para verificar se há pulso no pescoço (carótida), sinta o pulso na lateral do pescoço da vítima mais próximo à ponta dos dois primeiros dedos ao lado do pomo de Adão. (Esteja ciente de que o pomo de adão geralmente não é visto em meninas e nem mesmo é perceptível em meninos que não passaram pela puberdade.)
- Para verificar se há pulso no pulso (radial), coloque as pontas dos dois primeiros dedos no pulso do lado paralelo ao polegar.
- Outros locais de pulso são na virilha e tornozelos. Para verificar o pulso na virilha (femoral), pressione os dois primeiros dedos no centro da virilha. Para verificar se há pulso no tornozelo (tibial posterior), coloque os dois primeiros dedos na parte interna do tornozelo.
Etapa 4. Verifique se a vítima ainda está respirando
Mesmo se você ainda tiver pulso na vítima, ainda assim deverá realizar RCP se ela não estiver respirando. Deite a vítima de costas se puder mover o corpo com segurança. Em seguida, empurre ligeiramente a cabeça para trás e levante o queixo. Coloque o ouvido próximo ao nariz e à boca da vítima e ouça o som de sua respiração por no máximo 10 segundos. Se os sons respiratórios não forem ouvidos, prepare-se para realizar a RCP.
Se você puder ouvir a vítima respirando pesadamente de vez em quando, isso ainda não conta como uma respiração normal. Você ainda deve realizar a RCP se a vítima estiver respirando com dificuldade
Etapa 5. Compreenda que você deve agir rapidamente
Se você vir alguém cujo coração parou de bater ou de respirar, agir rapidamente e fornecer respiração de resgate e RCP pode salvar sua vida. Se alguém realiza a RCP antes da chegada da ambulância, o paciente tem uma chance muito maior de sobrevivência. A capacidade de agir rapidamente realizando a RCP, que pode ajudar o sangue oxigenado a retornar ao cérebro, é crítica.
- Se você puder sentir o pulso da vítima, mas não conseguir vê-la respirando, aplique apenas respirações de resgate, sem necessidade de compressões torácicas.
- O cérebro humano geralmente pode sobreviver cerca de quatro minutos sem oxigênio antes de sofrer danos cerebrais permanentes.
- Se o cérebro for privado de oxigênio por quatro a seis minutos, as chances de danos cerebrais aumentam.
- Se o cérebro for privado de oxigênio por seis a oito minutos, é provável que ocorram danos cerebrais.
- Se o cérebro não receber oxigênio por mais de 10 minutos, ocorrerá a morte cerebral.
Parte 2 de 2: Execução de RCP
Etapa 1. Faça a RCP por 2 minutos
Após avaliar rapidamente a situação e verificar a consciência e o sistema circulatório da vítima, você deve agir rapidamente. Se não houver pulso, você deve iniciar a RCP imediatamente e continuar por dois minutos (equivalente a 5 ciclos de RCP) e, em seguida, ligar para os Serviços de Emergência Médica (119). Se você estiver sozinho, é importante iniciar a RCP antes de pedir ajuda.
- Se outra pessoa estiver com você, peça ajuda a ela. Se você estiver sozinho, não ligue antes de completar dois minutos de RCP.
- Ligue para o número de emergência local. Contato 119.
- Se possível, peça a alguém para recuperar um desfibrilador externo automático (AED), se tal dispositivo estiver disponível no edifício ou nas proximidades.
Etapa 2. Lembre-se do CAB
CAB é o processo básico de RCP. CAB significa compressão torácica, via aérea, respiração. Em 2010, a sequência recomendada foi alterada com a aplicação de compressões torácicas antes da abertura das vias aéreas e da aplicação de ventilações de resgate. As compressões torácicas são consideradas mais críticas para a correção de ritmos cardíacos anormais (fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular sem pulso) e, como um ciclo de 30 compressões torácicas leva apenas 18 segundos, a abertura das vias aéreas e o fornecimento de respirações não serão atrasados significativamente.
As compressões torácicas, ou RCP somente com as mãos, são recomendadas se você não tiver treinamento ou estiver preocupado em realizar a ressuscitação boca-a-boca em um estranho
Etapa 3. Posicione suas mãos para compressão
Ao realizar a RCP em crianças, a posição das mãos é muito importante porque as crianças são mais frágeis do que os adultos. Localize o esterno da criança movendo dois dedos pela caixa torácica. Descubra onde a parte inferior das costelas se encontra no meio e coloque a base da outra mão sobre os dedos. Use apenas a base da palma da mão para realizar as compressões.
Etapa 4. Faça 30 compressões
Faça as compressões torácicas com os cotovelos travados, pressionando para baixo cerca de 5 cm para dentro. O tamanho do corpo de uma criança menor requer menos pressão do que o corpo de um adulto. Se você começar a ouvir ou sentir um estalo, isso pode indicar que está pressionando com muita força. Continue, mas reduza a pressão aplicada ao comprimir. Faça 30 compressões, e faça-as a uma taxa de pelo menos 100 compressões por minuto se você for a única pessoa que pode ajudar.
- Permita que o tórax se expanda totalmente novamente após cada compressão.
- Minimize as pausas nas compressões torácicas quando estiver tentando transferi-las para outra pessoa ou se preparando para um choque. Tente limitar as interrupções a menos de 10 segundos.
- Se houver dois socorristas, cada um deve completar uma rodada de 15 compressões.
Etapa 5. Certifique-se de que as vias respiratórias estejam abertas
Coloque sua mão na testa da vítima e dois dedos em seu queixo. Levante suavemente o queixo com dois dedos enquanto empurra suavemente a testa com a outra mão. Se você suspeitar que a vítima tem uma lesão no pescoço, puxe cuidadosamente a mandíbula para cima em vez de levantar o queixo. Depois de fazer isso, você deve observar, ouvir e sentir a respiração.
- Coloque o ouvido na boca e no nariz da vítima e ouça atentamente se há sinais de vida.
- Observe seu peito se mover e sinta a respiração em sua bochecha.
- Se não houver sinais de vida, coloque uma barreira respiratória (se houver) sobre a boca da vítima.
Etapa 6. Faça duas respirações de resgate
Enquanto mantém as vias aéreas abertas, levante o dedo que você colocou na testa e aperte o nariz da vítima. Pressione sua boca sobre a boca da vítima e expire por um segundo. Respire devagar, pois isso garantirá que o ar entre nos pulmões em vez de no estômago. Preste atenção ao peito da vítima.
- Se a respiração entrar em seus pulmões, você verá seu tórax se elevar ligeiramente e também sentirá seu peito se contrair novamente. Se estiver inspirando, aplique uma segunda respiração de resgate.
- Se a respiração não entrar, ajuste a posição da cabeça e tente novamente. Se a respiração ainda não conseguir entrar, a vítima pode sufocar. Nesse caso, você precisará fazer as compressões torácicas novamente. Lembre-se de que as compressões abdominais ou a manobra de Heimlich só devem ser realizadas em uma pessoa consciente.
Etapa 7. Repita o ciclo de compressões torácicas 30 vezes e duas respirações de resgate
Você deve realizar RCP por dois minutos (5 ciclos de compressões mais respirações) antes de verificar se há sinais de vida, como pulso ou respiração. Continue a RCP até que alguém o substitua, ou até que o pessoal dos serviços de emergência chegue, ou até que você esteja muito cansado para continuar, ou até que o AED seja inserido, carregado e a pessoa que o opera peça para você se afastar do corpo da vítima, ou até que o o pulso e a respiração da vítima retornaram.
- Não se esqueça de ligar para os serviços de emergência após dois minutos de RCP.
- Após contatá-los, continue realizando a RCP até que eles cheguem.
- Se outra pessoa também estiver disponível para ajudar, reduza o número de compressões por 2 respirações pela metade. Ou seja, faça 15 compressões por conta própria, seguidas de 2 respirações. Em seguida, deixe a outra pessoa fazer 15 compressões e 2 respirações.
Etapa 8. Use o AED
Se um DEA estiver disponível, ligue-o e coloque os eletrodos conforme as instruções (um no tórax direito e outro no esquerdo). deixe o DEA analisar o ritmo cardíaco e administre um choque, se sugerido, depois de ordenar que todos fiquem longe do paciente (grite “LIMPE!” primeiro). Continue as compressões torácicas imediatamente após cada choque e execute mais 5 ciclos antes de reavaliar o paciente.
Se a vítima começar a respirar, ajude-a gentilmente a se recuperar
Pontas
- Sempre ligue para os serviços médicos de emergência.
- Você pode obter orientações adequadas sobre RCP com uma operadora de serviços de emergência, se necessário.
- Se você precisar mover a vítima, tente minimizar o choque no corpo.
- Faça o treinamento adequado de uma organização autorizada em sua área. Obter treinamento de um instrutor experiente é a melhor maneira de se preparar para uma emergência.
- Se você não puder ou não quiser fornecer respiração de resgate, faça compressões torácicas apenas na vítima. Essa ação ainda pode ajudá-lo a se recuperar de uma parada cardíaca.
- Não se esqueça de colocar as mãos no meio das costelas, mais ou menos paralelas aos mamilos.
Aviso
- Não mova o paciente, a menos que ele ou ela esteja em perigo ou em uma área com risco de vida.
- Lembre-se de que existem diferentes protocolos de RCP para adultos, crianças e bebês. A RCP neste artigo destina-se a ser administrada a crianças.
- Sempre use luvas e uma barreira respiratória sempre que possível para minimizar a chance de transmissão de doenças.
- Certifique-se de verificar se há perigo ao seu redor se tentar realizar a RCP.
- Se a vítima estiver respirando normalmente, tossindo ou se movendo, é aconselhável: não fazendo compressões torácicas. Se o fizer, pode fazer com que o coração pare de bater.
