A asma é a doença crônica mais comum que afeta crianças em idade escolar. Está registrado que cerca de 7 milhões de crianças na América são afetadas por esta doença. A asma é uma doença em que a inflamação causa o estreitamento das vias respiratórias, dificultando a respiração. Além disso, os pacientes também sofrem "ataques" periódicos que indicam agravamento dos sintomas. A asma deve ser tratada o mais rápido possível porque pode progredir para uma doença mais grave e até a morte. Portanto, os pais devem reconhecer os ataques de asma que ocorrem em crianças o mais cedo e com a maior precisão possível.
Etapa
Parte 1 de 4: ouvindo crianças
Etapa 1. Preste atenção à queixa da criança de dificuldade para respirar
Crianças um pouco maduras ou que tiveram um ataque de asma podem sentir um ataque iminente. Se seu filho lhe disser imediatamente que "não consegue respirar" ou que está tendo problemas para respirar, tome uma atitude! Durante a fase leve de um ataque de asma, a criança pode sentir respiração ofegante, embora na fase mais grave ela possa não ocorrer necessariamente.
Passo 2. Leve a sério as dores no peito do seu filho
As crianças que têm ataques de asma podem sentir dor ou aperto no peito. A dor no peito é comum durante um ataque de asma porque o ar fica preso nas vias aéreas estreitadas, aumentando a pressão no peito. Você também pode notar uma redução nos sons respiratórios devido à obstrução das vias aéreas.
Etapa 3. Conheça os limites de seu filho
Crianças pequenas ou que nunca tiveram um ataque de asma podem ter dificuldade em descrever ou relatar falta de ar ou dor no peito. Em vez disso, a criança pode entrar em pânico e descrever isso em termos ambíguos, como "Me sinto mal" ou "está doendo". Observe seu filho com asma cuidadosamente para detectar sinais de um ataque de asma, como falta de ar ou respiração ofegante. Não presuma que se seu filho não relatar falta de ar ou dor no peito, isso não significa que ele tenha um ataque de asma.
Etapa 4. Verifique a frequência respiratória da criança
Bebês e crianças pequenas (crianças de até 6 anos) têm uma taxa metabólica mais alta. Portanto, a frequência respiratória também está aumentando. Crianças nessa idade ainda não são capazes de relatar bem os sintomas de um ataque de asma, portanto, preste muita atenção à respiração da criança. Qualquer anormalidade na respiração requer mais atenção dos pais. As taxas de respiração das crianças variam amplamente, mas as diretrizes gerais são as seguintes:
- Bebês (desde o nascimento - 1 ano) 30-60 respirações / minuto
- Crianças (1–3 anos) 24–40 respirações / minuto
- Jardim de infância (3-6 anos) 22-34 respirações / minuto
Etapa 5. Esteja ciente dos gatilhos naturais para ataques de asma
A maioria das crianças começa a apresentar sintomas de reações aos desencadeadores da asma (desencadeadores da asma) aos 5 anos de idade. Um gatilho de ataque de asma é qualquer coisa que provoque o aumento dos sintomas de asma. Os gatilhos variam de criança para criança, portanto, esteja ciente das coisas que podem desencadear um ataque de asma em seu filho, especialmente se você suspeitar que um ataque é iminente. Alguns gatilhos (como poeira ou pêlos de animais) podem ser eliminados, mas outros (como poluição do ar) só podem ser monitorados da melhor forma possível. Os gatilhos da asma em geral são os seguintes:
- Pêlos de animais: use um aspirador de pó ou esfregão com um pano úmido para limpar regularmente a queda de cabelo.
- Poeira doméstica: use um colchão e uma fronha para proteger seu filho da poeira. Lave os lençóis regularmente e não coloque bonecas no quarto do seu filho. Além disso, evite travesseiros ou almofadas que contenham penas.
- Baratas: baratas e seus excrementos são um gatilho comum para ataques de asma. Para manter as baratas fora de casa, não deixe alimentos e bebidas abertos. Varra todas as migalhas e partículas de comida imediatamente e limpe a casa regularmente. Consulte mosquitos profissionais.
- Musgo: O musgo cresce na presença de umidade, então use um higrômetro para verificar a umidade do ambiente de sua casa. Use um dispositivo de controle de umidade para evitar bolor na casa.
- Fumaça: qualquer tipo de fumaça pode desencadear um ataque de asma. Mesmo se você sair para fumar, vestígios de fumaça nas roupas e no cabelo ainda podem prejudicar seu filho.
- Certos alimentos: ovos, leite, nozes, soja processada, trigo, peixe, marisco, saladas e frutas frescas são conhecidos por desencadear asma em crianças alérgicas a esses alimentos.
- Poluição do ar e mudanças climáticas extremas.
Etapa 6. Monitore o comportamento da criança
Talvez, simplesmente evitar o gatilho do ataque não fosse suficiente. Quando as crianças se sentem muito emocionadas, por exemplo, tristes, felizes, com medo e assim por diante, elas são propensas a ataques de asma. Além disso, o exercício excessivo também pode deixar as crianças com falta de ar e respirar fundo, desencadeando um ataque de asma.
Etapa 7. Cuide bem da infecção respiratória de seu filho
Infecções bacterianas ou virais do sistema respiratório superior e inferior podem desencadear um ataque de asma. Certifique-se de que seu filho seja avaliado por um pediatra se ele apresentar sintomas de infecção respiratória. O seu médico pode receitar-lhe medicamentos para controlar os sintomas da infecção, para que desapareça rapidamente.
Desconfie dos antibióticos usados para tratar infecções bacterianas. As infecções virais do sistema respiratório podem exigir uma abordagem de uma perspectiva de gestão, em vez de uma perspectiva de tratamento
Parte 2 de 4: Avaliando a respiração de uma criança
Etapa 1. Observe se a criança está respirando rapidamente
A frequência respiratória normal para adultos não passa de 20 respirações por minuto. Dependendo da idade, as crianças podem ter uma taxa respiratória de repouso mais rápida. É uma boa ideia estar ciente de todos os sintomas comuns da respiração anormalmente rápida.
- Crianças de 6 a 12 anos geralmente fazem 18 a 30 respirações por minuto.
- Crianças de 12 a 18 anos geralmente fazem 12 a 20 respirações por minuto.
Etapa 2. Veja se a criança está tendo dificuldade para respirar
As crianças que respiram normalmente usam principalmente o diafragma para respirar. Crianças que têm ataques de asma podem usar outros músculos para inspirar. Procure sinais no pescoço, tórax e músculos abdominais de seu filho que estejam trabalhando mais do que o normal.
Uma criança com dificuldade para respirar pode estar curvada, com os dois braços cruzados na altura dos joelhos ou na beira da mesa. Se você reconhecer essa postura, seu filho pode estar tendo um ataque de asma
Etapa 3. Ouça a voz da criança
As crianças que têm ataques de asma freqüentemente emitem um assobio baixo e vibram ao respirar. Isso ocorre porque o ar é forçado através das vias aéreas estreitadas ao expirar.
Você pode ouvir respiração ofegante quando seu filho inspira e expira. Lembre-se de que, em um ataque de asma leve ou no início de um ataque de asma grave, o chiado só é ouvido quando a respiração é exalada
Etapa 4. Observe se a criança está tossindo
A asma é a principal causa de tosse crônica em crianças. A tosse aumenta a pressão no trato respiratório. Portanto, o trato respiratório é forçado a abrir e o ar pode fluir temporariamente. Portanto, mesmo que ajude a respiração do seu filho, a tosse é um sinal de um problema mais sério. As crianças também podem tossir enquanto seus corpos tentam evitar os gatilhos ambientais para ataques de asma.
- A tosse também pode ser um sinal de infecção respiratória, que pode desencadear um ataque de asma.
- A tosse persistente à noite é um sintoma comum de asma persistente leve ou moderada em crianças. No entanto, se a criança tossir repetidamente por um longo tempo, pode ser um ataque de asma.
Etapa 5. Procure retração
As retrações são visíveis "puxando" entre e logo abaixo das costelas ou clavículas quando a criança está respirando. Isso ocorre porque os músculos trabalham duro para puxar o ar, mas o ar não pode entrar rapidamente porque a passagem está bloqueada.
Se a retração entre as costelas parecer leve o suficiente, leve seu filho ao médico o mais rápido possível. Se as retrações parecerem moderadas ou severas, chame a assistência de emergência
Etapa 6. Verifique se há narinas dilatadas
Quando a criança tem dificuldade para respirar, percebe-se que suas narinas se dilatam. Esses sinais são especialmente úteis ao procurar sintomas de um ataque de asma em bebês e crianças muito pequenas. As crianças nessa idade não serão capazes de perceber os sintomas ou se curvar como as outras crianças mais velhas.
Passo 7. Monitore o “tórax silencioso” da criança
Se seu filho parece estar sofrendo, mas você não ouve nenhum gemido, ele pode ter um "peito silencioso". Isso ocorre em alguns casos, quando as vias aéreas estão tão bloqueadas que não há ar suficiente para produzir chiado. “Peito silencioso” deve receber atenção médica de emergência imediatamente. A criança pode estar tão exausta com todo o esforço para respirar que não consegue expelir dióxido de carbono nem inalar oxigênio.
Outro sintoma que indica que a criança não está recebendo oxigênio suficiente e precisa de ajuda de emergência é que a criança não consegue pronunciar uma frase completa
Etapa 8. Use a ferramenta Peak Flow Meter para determinar a gravidade de um ataque de asma
Esta ferramenta é simples e é usada para medir a “taxa de fluxo expiratório de pico (PEFR). Meça diariamente para descobrir o PEFR normal do seu filho. Os resultados anormais da medição sinalizam os primeiros sintomas e ajudam a prever um ataque de asma. A faixa normal para PEFR depende da idade e altura da criança. Converse com seu médico sobre o número na “zona” e o que fazer se seu filho estiver na zona amarela ou vermelha. No entanto, a regra geral:
- 80-100% da melhor pontuação PEFR de uma criança a coloca na "zona verde" (pequeno risco de ataque de asma)
- 50-80% da melhor pontuação do PEFR de uma criança a coloca na "zona amarela" (risco moderado de ataque de asma, continue monitorando e administrando medicamentos prescritos pelo médico para esta zona)
- Uma pontuação PEFR inferior a 50% da melhor taxa de PEFR de uma criança coloca-a na "zona vermelha", o que significa que o risco de um ataque de asma é muito alto. Dê à criança remédios para ajuda de emergência e procure atendimento médico imediatamente.
Parte 3 de 4: Avaliando a aparência das crianças
Etapa 1. Verifique a aparência geral da criança
As crianças que sofrem de ataques de asma freqüentemente apresentam claramente dificuldades para respirar. Confie em seus instintos se achar que seu filho está tendo problemas para respirar ou se há "um problema" com a criança. Dê o inalador ou outro medicamento de emergência prescrito pelo médico e procure atendimento médico imediatamente.
Etapa 2. Verifique se há pele pálida e úmida
Quando uma criança tem um ataque de asma, seu corpo trabalha muito apenas para respirar. Como resultado, a pele da criança parece suada ou úmida. No entanto, a pele ficará branca ou pálida durante um ataque de asma, em vez da cor rosa de alguém que acabou de se exercitar. O sangue fica vermelho apenas quando exposto ao oxigênio, portanto, se a criança não estiver recebendo oxigênio suficiente, a cor rosa da corrente sanguínea não será visível.
Etapa 3. Cuidado com a pele tingida de azul
Se você notar uma coloração azulada na pele de seu filho, ou se os lábios e as unhas de seu filho ficarem azuis, a criança está sofrendo de um sério ataque de asma. A criança está gravemente privada de oxigênio e precisa de atenção médica de emergência o mais rápido possível.
Parte 4 de 4: Ajudando as Crianças
Passo 1. Dê medicação para asma
Se a criança teve um ataque de asma, deveria ter sido prescrito medicamento para asma, talvez na forma de um inalador. Dê o medicamento imediatamente quando a criança tiver um ataque de asma. Embora simples, se o inalador for usado incorretamente, sua eficácia diminuirá. Veja como usar o inalador corretamente:
- Abra a tampa e agite vigorosamente.
- Faça o teste, se necessário. Se o inalador for novo ou não tiver sido usado por um longo tempo, libere uma pequena quantidade do medicamento no ar antes de usar.
- Peça à criança que expire completamente e, em seguida, respire fundo enquanto aplica um spray de remédio.
- Peça à criança que continue a inspirar o ar lenta e profundamente por 10 segundos.
- Sempre use um espaçador ou câmara que ajude o medicamento a entrar nos pulmões em vez de na parte de trás da garganta durante o uso. Pergunte ao seu médico como usar o inalador corretamente.
Etapa 2. Verifique o rótulo do inalador antes de administrar a segunda dose do medicamento
O rótulo da embalagem do medicamento dirá quanto tempo levará para esperar antes de administrar a segunda dose. Se você estiver tomando um 2-agonista como o albuterol, espere um minuto inteiro antes de dar a segunda dose do medicamento.
Etapa 3. Veja se o medicamento está funcionando corretamente
Os resultados do tratamento devem aparecer um minuto após o uso do inalador. Se não houver diferença, devolva o medicamento à criança. Use a dose listada no rótulo da embalagem do medicamento ou siga as instruções do seu médico (talvez o médico recomende que o medicamento seja administrado novamente imediatamente). Se os sintomas de um ataque não melhorarem, procure atendimento médico imediatamente.
Etapa 4. Chame seu médico se os sintomas leves persistirem
Os sintomas leves podem incluir tosse, respiração ofegante ou dificuldade para respirar. Ligue para o seu pediatra se o ataque for leve, mas os sintomas não desaparecem com a medicação. O médico provavelmente tratará seu filho em sua clínica e lhe dará algumas instruções específicas.
Etapa 5. Vá para o pronto-socorro imediatamente se os sintomas graves persistirem
Um “tórax silencioso” ou lábios e unhas azuis indicam que a criança não está recebendo oxigênio suficiente. As crianças com esses sintomas devem ser tratadas imediatamente para evitar danos cerebrais ou morte.
- Se você tem remédio para asma para uma criança, dê no caminho para o pronto-socorro. No entanto, não demore a trazer seu filho ao pronto-socorro.
- O atraso na ajuda de emergência durante um ataque grave de asma pode causar danos cerebrais permanentes e até a morte.
- Chame uma ambulância imediatamente se houver uma coloração azulada no corpo da criança e não melhorar mesmo depois de receber o medicamento ou se a coloração azul se espalhar para além das unhas e lábios.
- Chame uma ambulância se a criança perder a consciência ou tiver dificuldade para se levantar.
Etapa 6. Chame uma ambulância se um ataque de asma for desencadeado por uma reação alérgica
Se a asma do seu filho for provocada por uma alergia alimentar, picada de inseto ou medicamento, chame uma ambulância imediatamente. Esse tipo de reação se desenvolve muito rapidamente e pode bloquear o trato respiratório da criança.
Etapa 7. Conheça as coisas que serão enfrentadas no pronto-socorro
O médico reconhecerá os sintomas e sinais de asma. Quando a criança chega ao pronto-socorro, a equipe médica fornece oxigênio, se necessário, e também pode fornecer medicamentos adicionais. Se o ataque de asma for suficientemente grave, a criança pode receber corticosteroides por via intravenosa. A maioria dos pacientes melhora sob supervisão de um especialista, e você deve poder levá-los para casa muito em breve. No entanto, se a condição da criança não melhorar em algumas horas, ela deve ser hospitalizada.
