Neuropatia (nervos mortos) dos pés indica uma interrupção ou mau funcionamento das pequenas fibras nervosas em ambos os pés. Os sintomas de neuropatia incluem dor (queimação, choque elétrico e / ou pontada), formigamento, dormência e / ou fraqueza muscular nas pernas. Normalmente, a neuropatia periférica afeta ambas as pernas, embora às vezes não, dependendo da causa. As principais causas da neuropatia do pé são diabetes não controlada, alcoolismo avançado, infecções, deficiência de vitaminas, doença renal, tremores nas pernas, trauma, overdose de drogas e exposição a certas toxinas. Reconheça os sintomas e sinais de neuropatia nos pés para entender melhor as causas dos problemas nos pés. No entanto, apenas um profissional médico pode dar um diagnóstico definitivo.
Etapa
Parte 1 de 3: Reconhecendo os primeiros sintomas
Etapa 1. Observe seus pés mais de perto
Você pode presumir que a perda parcial da sensibilidade ou formigamento esporádico nos pés é normal e parte do envelhecimento, mas realmente não é. Em vez disso, pode ser um sinal precoce de que os pequenos nervos sensoriais dos pés estão começando a funcionar mal. Portanto, verifique seus pés com mais frequência e compare a capacidade de sentir um toque leve em comparação com outras partes do corpo, como coxas ou mãos.
- Use um lápis ou caneta para esfregar suavemente os pés (superior e inferior) para avaliar a sensibilidade. Melhor ainda, feche os olhos e peça a um amigo que esfregue seus pés.
- A perda de sensação / vibração geralmente começa nos dedos dos pés e se espalha lentamente para as solas dos pés e, eventualmente, para os dedos dos pés.
- Nos Estados Unidos, a causa mais comum de neuropatia do pé é o diabetes, com 60–70% das pessoas com diabetes desenvolvendo neuropatia ao longo da vida.
Etapa 2. Considere sua dor na perna
Algum desconforto nas pernas ou cãibras podem ser completamente normais, especialmente após uma longa caminhada com sapatos novos, mas dor em queimação constante ou choque elétrico intermitente sem motivo são os primeiros sintomas da neuropatia do pé.
- Tente ver se você percebe alguma mudança depois de trocar seus sapatos ou tente usar palmilhas prontas para usar.
- A dor neuropática geralmente piora à noite.
- Às vezes, os receptores da dor tornam-se tão sensíveis como resultado da neuropatia que mesmo cobrir os pés é insuportável; Essa condição é chamada de alodinia.
Etapa 3. Observe se os músculos da perna estão fracos
Se andar se tornar cada vez mais difícil ou você se sentir mais descuidado / tropeçar com mais facilidade, este pode ser um sintoma precoce de lesão do nervo motor do pé devido à neuropatia. Pés que caem (incapacidade de levantar a frente do pé) ao caminhar (o que faz com que você caia com frequência) e perda de equilíbrio também são sintomas comuns de neuropatia.
- Experimente andar na ponta dos dedos por 10 segundos e veja como isso é difícil para você. Se não funcionar, isso pode indicar um problema.
- Você também pode notar que as pernas se contraem sozinhas e perdem o tônus muscular.
- Um derrame cerebral também pode ser causado por fraqueza muscular, paralisia e perda de sensibilidade nas pernas, mas esses sintomas geralmente começam de repente e são acompanhados por vários outros sinais e sintomas, enquanto a neuropatia costuma ser gradual.
Parte 2 de 3: Reconhecendo os sintomas avançados
Etapa 1. Observe a descoloração da pele e das unhas dos pés
Danos adicionais aos nervos autônomos nos pés tendem a fazer com que você sue menos, resultando em menos umidade na pele (o que causa pele seca, escamosa e / ou lascada) e unhas (tornando-as mais quebradiças). Você pode notar que os dedos dos pés estão começando a desmoronar e parecer uma infecção fúngica.
- Se houver contaminantes de doença arterial causada por diabetes, a pele da parte inferior das pernas pode ficar marrom-escura devido à falta de fluxo sanguíneo.
- Além da descoloração, a textura da pele também pode mudar, frequentemente parecendo mais lisa e brilhante do que antes.
Etapa 2. Observe a formação da úlcera
A ulceração da pele do pé resulta de lesão avançada do nervo sensorial. Inicialmente, as úlceras neuropáticas são dolorosas, mas à medida que os danos nos nervos sensoriais progridem, sua capacidade de transmitir a dor é bastante reduzida. Lesões repetidas podem causar várias formações de úlceras que podem passar despercebidas por você.
- Úlceras neuropáticas geralmente se desenvolvem na planta dos pés, especialmente para aqueles que costumam andar descalços.
- A presença de úlceras aumenta o risco de infecção e gangrena (tecido morto).
Etapa 3. Observe as sensações que desaparecem completamente
Pernas que perdem completamente a sensibilidade são um grande problema e não devem ser tomadas de ânimo leve. A incapacidade de sentir a sensação de toque, vibração ou dor torna difícil para os sofredores andar e são vulneráveis ao perigo de trauma nos pés que pode levar à infecção. Nos estágios avançados da doença, os músculos das pernas podem ficar tão paralisados que é completamente impossível andar sem ajuda.
- A perda da sensação de dor e temperatura pode fazer com que o sofredor ignore quando se queima ou se corta acidentalmente. Você pode não estar ciente de que sua perna está ferida.
- A perda de coordenação e equilíbrio torna você suscetível a fraturas na perna, quadril e pélvica decorrentes de quedas.
Parte 3 de 3: Visitando um profissional médico
Etapa 1. Consulte um médico
Se você acha que seu problema no pé é mais do que uma pequena entorse ou entorse, e há sinais de neuropatia, você deve consultar seu médico. Ele fará um exame físico e perguntará sobre seu histórico, dieta e estilo de vida. Os médicos também podem realizar exames de sangue e verificar os níveis de glicose (para procurar sinais de diabetes), certos níveis de vitaminas e a função da tireoide.
- Você também pode testar o açúcar no sangue em casa com um kit de teste comercial, mas certifique-se de ler o manual do usuário com atenção.
- Altos níveis de glicose no sangue são um veneno que danifica os nervos e pequenos vasos sanguíneos devido ao consumo excessivo de etanol proveniente de bebidas alcoólicas.
- A deficiência de vitaminas B, especialmente B12 e folato, é outra causa comum de neuropatia.
- O médico também pode colher uma amostra de urina para avaliar o nível de desempenho dos rins.
Etapa 2. Solicite um encaminhamento de um especialista
Você pode precisar dos serviços de um neurologista (neurologista) para confirmar o diagnóstico de neuropatia. Um neurologista pode realizar um estudo de condução nervosa (NCS) e / ou eletromiografia (EMG) para testar a capacidade dos nervos dos pés de conduzir sinais elétricos. Os danos podem ocorrer na cobertura protetora do nervo (bainha de mielina) ou sob seus axônios.
- NCS e EMG não são úteis no diagnóstico de pequenas fibras neuropáticas, portanto, uma biópsia de pele ou teste quantitativo do reflexo do axônio sudomotor (QSART) é usado às vezes.
- Uma biópsia de pele pode revelar problemas nas terminações das fibras nervosas e é mais segura e fácil do que uma biópsia de nervo porque a pele está na superfície.
- Os médicos também podem realizar um teste de Doppler colorido para ver a condição das veias nas pernas, de modo que possam descartar a insuficiência venosa.
Etapa 3. Visite um podólogo
Um podólogo é um especialista em pés que pode fornecer outras informações sobre problemas nos pés. O podólogo verificará se há trauma no pé que possa danificar os nervos ou domar crescimentos ou tumores que irritam / comprimem os nervos. Um podólogo também pode prescrever sapatos personalizados ou órteses para maior conforto e proteção.
Um neuroma é um crescimento benigno de tecido nervoso que geralmente é encontrado entre os dedos do pé médio e anelar
Pontas
- Certos medicamentos de quimioterapia são conhecidos por causar danos aos nervos periféricos, portanto, pergunte ao seu médico oncologista sobre os efeitos colaterais.
- Alguns metais pesados como chumbo, mercúrio, ouro e arsênico podem se depositar nos nervos periféricos e causar danos.
- O consumo excessivo e crônico de álcool pode levar a deficiências nas vitaminas B1, B6, B9 e B12, que são importantes para a função nervosa.
- Por outro lado, o consumo excessivo de suplementos de vitamina B6 pode ser prejudicial aos nervos.
- Doença de Lyme, herpes zoster (varicela-zóster), herpes simplex, vírus de Epstein-Barr, citomegalovírus, hepatite C, hanseníase, difteria e HIV são tipos de infecções que podem causar neuropatia periférica.
