O vaginismo é um tipo de disfunção sexual feminina, em que a vagina se contrai durante a penetração sexual, causando dor e desconforto. Além de interferir na vida sexual, o vaginismo não permite que as mulheres coloquem tampões ou se submetam a exames pélvicos. As causas do vaginismo são variadas e devem ser exploradas para fins de tratamento. Embora seja irritante, embaraçosa e estressante, essa condição é muito tratável.
Etapa
Parte 1 de 3: Identificando o Vaginismo
Etapa 1. Não subestime a dor durante a relação sexual
O primeiro e mais perturbador sintoma do vaginismo é a dor durante a penetração sexual. A dor experimentada por cada mulher é diferente, algumas sentem uma sensação de queimação, picada, aperto, ferida ou como se o parceiro "batesse na parede". Em muitos casos, a dor e as contrações musculares involuntárias são fortes o suficiente para impedir a penetração completa.
- A maioria das mulheres conhece esse problema na primeira vez que faz sexo. Isso é chamado de vaginismo primário.
- Alguns apresentam vaginismo anos mais tarde, denominado vaginismo secundário. Portanto, você não deve ignorar os principais sintomas apenas porque não sentiu nenhuma dor durante a relação sexual.
Etapa 2. Observe outros problemas de penetração vaginal
Além da dor durante a relação sexual, as mulheres com vaginismo podem ter dificuldade com outras formas de penetração, como a inserção de um tampão e um exame pélvico. Outros sintomas são:
- Casado, mas não consumado pela relação sexual
- Dor ou desconforto que persiste após o parto, infecções por fungos / urinárias, infecções sexualmente transmissíveis, cistite intersticial, histerectomia, câncer e cirurgia, estupro ou menopausa
- Dor que persiste durante a relação sexual, mas a causa é desconhecida
- A respiração para durante as tentativas de penetração sexual
Etapa 3. Observe outros espasmos musculares
Contrações e espasmos da musculatura vaginal são sinais de vaginismo, mas algumas mulheres também apresentam espasmos nas pernas ou na parte inferior das costas. As convulsões ocorrem com mais frequência durante as tentativas de penetração sexual.
Etapa 4. Avalie sua relutância em se conectar
Muitas mulheres que sofrem de vaginismo adotam o padrão de evitar situações sexuais. Evitar atividades sexuais ou relacionamentos amorosos por causa da dor ou constrangimento com relação aos seus sintomas são sinais claros de que você deve procurar atendimento médico.
Lembre-se de que sua relutância não é errada e é causada pela associação subconsciente do corpo entre sexo e dor
Etapa 5. Consulte um médico
Marque uma consulta com seu médico ou ginecologista para discutir a possibilidade de vaginismo. Descreva o desenvolvimento e a gravidade dos seus sintomas.
Etapa 6. Determine se existem outras condições
O médico deve realizar um exame pélvico e observar se há desconforto ou contrações vaginais. Além disso, seu médico pode solicitar exames adicionais para determinar se seus sintomas são causados por outra coisa.
O vaginismo pode ter uma causa física óbvia, como infecção, lesão ou nervos hipersensíveis na abertura vaginal (vulvodínia ao toque)
Etapa 7. Obtenha um diagnóstico
Se todas as outras causas estiverem ausentes, seu médico pode diagnosticar vaginismo primário ou secundário. Além disso, seu médico pode descrever sua condição como global se ocorrer em todas as situações em que algo deve ser incluído, ou situacional se ocorrer apenas em certas situações (como penetração sexual).
- Infelizmente, a sexualidade feminina e a disfunção sexual não são totalmente compreendidas. Você pode encontrar pessoal médico que ignore os seus sintomas ou deixe de ajudá-lo. Nestes casos, você deve pedir com firmeza um diagnóstico e tratamento. Se o seu médico não puder ajudar, procure outro médico com experiência no tratamento do vaginismo e outros tipos de disfunção sexual feminina.
- Outros diagnósticos possíveis são apareunia, que é um termo para a incapacidade de ter relações sexuais (da qual o vaginismo é um tipo), e dispareunia, que se refere à dor generalizada durante a relação sexual.
- Um diagnóstico levará seu tratamento a um estágio avançado e proporcionará a oportunidade de ser tratado por uma equipe de especialistas.
Parte 2 de 3: Compreendendo as causas do vaginismo
Etapa 1. Considere o papel da ansiedade
Muitas mulheres podem rastrear o vaginismo até ansiedade, medo e estresse. As raízes podem ser mais profundas ou simplesmente relacionadas a fatores da vida atual, como falta de sono e forte estresse do trabalho.
Etapa 2. Perceba se existem crenças profundas sobre sexo e sexualidade
Mulheres com vaginismo têm maior probabilidade de ter uma negatividade profundamente enraizada em relação ao sexo e à sexualidade. Esses sentimentos podem começar na infância ou estão relacionados a certos eventos traumáticos.
Quando as crenças negativas sobre sexo começam na infância, um componente potencial do vaginismo também entra em jogo, ou seja, a ausência de educação sexual adequada
Etapa 3. Compreenda o papel da experiência anterior
Estima-se que as mulheres com vaginismo tenham duas vezes mais chances de ter histórico de distúrbios sexuais na infância do que as que não sofrem. Os eventos traumáticos contribuem para o trauma moderado a grave e incluem:
- Assédio sexual por alguém que você conhece
- Violência sexual
- Trauma pélvico
- Violência doméstica
- Experiência sexual muito negativa em uma idade precoce com um parceiro consensual
Etapa 4. Reconheça que os problemas de relacionamento também contribuem
Se você tem vaginismo secundário e situacional, pode ser a raiz de um problema com seu parceiro. Esses problemas incluem falta de confiança, medo de compromisso ou preocupação de se magoar facilmente ou de se abrir para a dor e a decepção.
Etapa 5. Perceba que as condições médicas e os medicamentos podem ter uma função
Existem várias doenças que podem desencadear ou intensificar os sintomas do vaginismo. Isso é especialmente provável se o vaginismo aparecer após um período de função sexual normal. As condições médicas que podem contribuir potencialmente para o vaginismo são:
- Infecções do trato urinário e outros problemas urinários
- Infecções sexualmente transmissíveis
- Câncer dos órgãos sexuais ou reprodutivos
- Endometriose
- Doença inflamatória pélvica
- vulvodínia ou vestibulodínia
Os procedimentos médicos que envolvem os órgãos reprodutivos femininos, como uma histerectomia, também podem causar vaginismo
Etapa 6. Identifique o papel potencial dos resultados reprodutivos
Para muitas mulheres, o vaginismo secundário está relacionado ao parto. Isso pode ocorrer se o parto for muito difícil ou causar lesões nos órgãos sexuais. Existem também algumas mulheres que apresentam vaginismo devido a alterações hormonais e secura que geralmente ocorre durante a menopausa.
O vaginismo secundário também pode resultar do medo de ter filhos ou dar à luz
Etapa 7. Aceite se não houver uma causa óbvia
Algumas mulheres nunca sabem por que têm vaginismo. Nesse caso, não há causa física ou não física conhecida.
Alguns estudos até sugerem que os sintomas do vaginismo fazem parte de um mecanismo de defesa comum que é acionado em situações de ameaça. Este estudo considera que o vaginismo nem sempre é uma disfunção sexual primária
Parte 3 de 3: tratamento do vaginismo
Etapa 1. Experimente o aconselhamento
O terapeuta pode ajudar a determinar se o seu vaginismo é causado por um problema emocional ou psicológico. Isso ocorre porque a consciência da própria condição geralmente cria medo e ansiedade antes da relação sexual, formando assim um ciclo vicioso que exacerba os sintomas. Sentimentos de depressão, isolamento e baixa auto-estima também são efeitos comuns da disfunção sexual estigmatizante.
- Os resultados do tratamento serão muito mais positivos quando a mulher e seu parceiro estiverem motivados, cooperativos e com a intenção de reduzir o conflito de relacionamento. Portanto, a avaliação psicológica como parceiro é um bom começo para o tratamento.
- Se o vaginismo estiver relacionado a problemas de ansiedade ou traumas sexuais anteriores, um terapeuta pode ajudá-lo a trabalhar com esses problemas para que você possa seguir em frente.
- Um tipo específico de terapia, a terapia cognitivo-comportamental, pode ser de grande ajuda para algumas mulheres. Esta terapia enfoca a relação entre pensamentos e comportamento, e um terapeuta cognitivo-comportamental pode ajudá-lo a mudar pensamentos e comportamentos relacionados à aversão sexual.
Etapa 2. Pergunte sobre a terapia de exposição
Um dos tratamentos para o vaginismo é a terapia de exposição, ou exposição, e envolve a dessensibilização gradual à penetração. A exposição à penetração assistida por terapeuta é um tratamento eficaz, mesmo para mulheres com vaginismo vitalício. A técnica de exposição geralmente envolve exercícios de penetração vaginal com dilatadores.
Esse é o mesmo método usado no autocuidado, com o acréscimo de um guia que pode ajudá-lo a agir por conta própria com confiança e sucesso
Etapa 3. Encontre um fisioterapeuta
Peça ao seu médico para encaminhá-la a um fisioterapeuta com experiência em vaginismo e outros tipos de disfunção sexual feminina. Como os músculos do assoalho pélvico desempenham um grande papel no vaginismo, a fisioterapia é uma das melhores opções de tratamento. Os fisioterapeutas podem:
- ensine técnicas de respiração e relaxamento
- ajuda você a aprender as contrações dos músculos do assoalho pélvico para controlar os músculos do assoalho pélvico
Etapa 4. Faça os exercícios de Kegel
Os exercícios de Kegel foram elaborados para ajudá-lo a controlar os músculos do assoalho pélvico. Para fazer um exercício de Kegel, tudo o que você precisa fazer é contrair o músculo usado para interromper o fluxo de urina, mantê-lo por alguns segundos e depois soltá-lo. Faça 20 contrações por vez, tantas vezes ao dia quanto possível.
Alguns médicos recomendam que os exercícios de Kegel sejam feitos inserindo um dedo na vagina (você pode inserir no máximo três dedos). Seus dedos permitem que você sinta as contrações musculares para controlar melhor seus movimentos
Etapa 5. Considere o uso de um dilatador vaginal em casa
Seu médico pode recomendar um dilatador vaginal para você usar em casa. Um dilatador é um dispositivo em forma de cone inserido na vagina. Por dentro, essa ferramenta será ampliada para que os músculos vaginais se estiquem e se acostumem à penetração.
- Para começar, tome uma posição como quando você defeca. Isso ajuda a aumentar a abertura vaginal. Em seguida, insira um dedo (não um dilatador) na vagina, não mude a posição do corpo.
- Enquanto continua com o dilatador, deixe agir por 10 a 15 minutos. Os músculos vaginais se acostumarão à pressão.
- Você pode pedir ao seu parceiro para ajudar a inserir o dilatador.
Etapa 6. Faça sexo bem devagar
Mulheres com vaginismo devem ser pacientes e tentar as opções de tratamento antes de começar a fazer sexo novamente. Se você tiver um relacionamento ativo imediatamente, poderá sentir dor ou desconforto, e isso iniciará um ciclo de dor e ansiedade que agrava o vaginismo. Certifique-se de que seu parceiro também seja paciente e solidário.
- Ao fazer sexo, vá bem devagar, use bastante lubrificante e faça experiências diferentes para encontrar a posição mais confortável.
- Os médicos geralmente aconselham as mulheres a segurar o objeto de penetração e inseri-lo pela metade ou totalmente na vagina após terminar com os dilatadores vaginais. Os objetos de penetração em questão são pênis, dildos e vibradores.
Pontas
- Algumas mulheres ficam tão envergonhadas com sua condição que não procuram tratamento para o vaginismo. Se você se sentir assim, lembre-se de que o vaginismo não é sua culpa e que essa condição é muito tratável. Encontre médicos simpáticos e bons terapeutas e trabalhe com eles para levar uma vida sexual saudável.
- Alguns médicos e sites podem recomendar medicamentos, incluindo anestesia local, para tratar o vaginismo. No entanto, em geral, essa não é uma boa ideia. A anestesia local entorpece a dor externa, mas não resolve o problema e pode dificultar o tratamento.
