A fertilização in vitro (FIV), também conhecida como FIV, é uma série de procedimentos usados para tratar problemas de fertilidade e outros problemas genéticos para ajudá-la a engravidar. A FIV é o método mais eficaz de tecnologia de reprodução assistida disponível hoje, mas suas chances de conceber uma gravidez por meio da FIV dependem de vários fatores, incluindo sua idade e a causa da infertilidade que você ou seu parceiro está enfrentando. Existem várias etapas que você pode executar para se preparar para este procedimento, tanto física quanto mentalmente, para uma taxa de sucesso mais alta. Para as mulheres, uma dieta saudável, nutritiva e rica em proteínas é importante para maximizar a produção de óvulos, enquanto mentalmente você pode precisar se preparar para injeções regulares e testes de fertilidade.
Etapa
Parte 1 de 3: Compreendendo o processo
Etapa 1. Compreenda o processo de recebimento de FIV
Antes de decidir se submeter ao tratamento de fertilização in vitro, você deve compreender o processo envolvido na fertilização in vitro para que você e seu parceiro possam se preparar melhor, se você fizer a fertilização in vitro com o apoio do parceiro. A FIV inclui cinco etapas principais: indução da ovulação, recuperação do óvulo, recuperação do esperma, fertilização e transferência do embrião. Um ciclo de fertilização in vitro leva cerca de duas semanas e você pode ter que passar por mais de um ciclo de fertilização in vitro para engravidar. O processo de recebimento de FIV inclui três fases:
- Fase 1: Você receberá injeções de fertilidade para aumentar a produção de folículos e interromper a ovulação. Você terá que visitar seu médico várias vezes para fazer exames de sangue e um ultrassom vaginal (USG).
- Fase 2: Após o cozimento dos ovos, uma pequena operação será realizada para recuperá-los. O embriologista irá preparar os ovos e colocá-los em uma placa de Petri. Os espermatozoides são então introduzidos pela injeção de um espermatozoide em cada óvulo.
- Fase 3: Depois que o óvulo é fertilizado, ele continua a se dividir até o dia 3 ou 5, quando o embrião é transferido. Se necessário, você pode mandar examinar o embrião em busca de defeitos como fibrose cística, distrofia muscular e síndrome de Down. Em seguida, você decide quantos embriões deseja transferir para o útero e se deseja que os embriões restantes sejam congelados.
- Lembre-se de que as chances de engravidar por meio do método de fertilização in vitro são imprevisíveis porque cada casal tem contingências, como idade e saúde reprodutiva, que podem afetar o sucesso do tratamento. Seu médico pode dar uma estimativa da probabilidade de engravidar, com base em seus antecedentes e histórico médico. No entanto, até recentemente, a fertilização in vitro era considerada o tratamento de fertilidade mais viável disponível e era conhecido por ter uma alta taxa de sucesso.
Etapa 2. Conheça os riscos que vêm com a fertilização in vitro
A fertilização in vitro é um procedimento caro e pode ocupar muito tempo pessoal. A FIV também pode ser estressante e exaustiva, especialmente se você e sua parceira estão tendo problemas para engravidar e precisam passar por vários ciclos de FIV antes de engravidar. Estresse e ansiedade podem ser um grande risco durante o processo de fertilização in vitro. Alguns dos riscos médicos que podem ocorrer ao usar o método de fertilização in vitro incluem:
- Nascimentos múltiplos: a fertilização in vitro aumenta o risco de nascimentos múltiplos se mais de um embrião for implantado no útero. Se você estiver grávida de gêmeos, pode ter um risco maior de parto antecipado.
- Nascimento prematuro e bebês com baixo peso ao nascer.
- Síndrome de hiperestimulação ovárica: ocorre quando os ovários estão inchados e doloridos. Essa síndrome pode ocorrer devido à injeção de medicamentos para fertilidade. Você pode sentir sintomas como dor abdominal, distensão abdominal, náuseas, vômitos e diarreia. Se você estiver grávida, esses sintomas podem continuar por várias semanas.
- Aborto espontâneo: embora a taxa de aborto espontâneo para mulheres que concebem por fertilização in vitro seja aproximadamente a mesma que para mulheres que concebem naturalmente, esse risco aumenta à medida que a mãe envelhece. O uso de embriões congelados durante a fertilização in vitro também é conhecido por aumentar ligeiramente o risco de aborto espontâneo.
- Complicações durante o procedimento de retirada do óvulo: O médico usará uma aspiração com agulha para remover os óvulos e esse procedimento pode causar sangramento, infecção ou danos ao estômago, bexiga ou vasos sanguíneos.
- Gravidez ectópica: ocorre quando a implantação de um óvulo fertilizado ocorre fora do útero, geralmente em uma trompa de Falópio. Cerca de 2 a 5 por cento das mulheres que usam FIV terão uma gravidez ectópica.
- Defeitos congênitos: há evidências de que a taxa de defeitos congênitos em gestações de fertilização in vitro é ligeiramente maior do que em gestações espontâneas, mas o mecanismo exato para isso não está claro.
Etapa 3. Discuta com seu médico sobre os custos envolvidos no procedimento de fertilização in vitro
De longe, a fertilização in vitro é conhecida por ser um dos tratamentos de fertilidade mais caros disponíveis. Para um ciclo básico de FIV, você deve fornecer cerca de IDR 40 milhões a IDR 70 milhões. A maioria dos seguros cobrirá o custo dos exames diagnósticos, como ultrassom ou histerossalpingografia, mas muitos não cobrem o tratamento de fertilização in vitro em si. Para ter certeza, entre em contato com seu agente de seguros. O custo que você terá de gastar depende de suas necessidades pessoais, bem como das taxas padrão da clínica ou hospital de sua escolha. As cotações de preços para o tratamento de fertilização in vitro podem incluir:
- Drogas de fertilidade
- Teste de fertilidade precoce
- Ultrassom e monitoramento
- Teste de sangue
- Você também pode precisar de tratamentos adicionais, como ICSI - injeção de espermatozóides diretamente no óvulo - que pode custar cerca de Rp. 12 milhões, ou PGD - exame genético do embrião - que custa cerca de Rp. 30 milhões ou mais. Se você decidir congelar embriões, pode ter que gastar um bom dinheiro para o congelamento inicial e armazenamento.
- Seu médico deve ser capaz de lhe dar uma idéia dos custos do seu tratamento de fertilização in vitro e oferecer fontes alternativas de financiamento se você não puder pagar. Algumas clínicas nos Estados Unidos até oferecem um programa de reembolso se você pagar pela taxa de um pacote (que pode estar na faixa de $ 200- $ 300) e a clínica reembolsará uma parte se você não engravidar após três a quatro ciclos. No entanto, você deve esclarecer com a clínica o que é considerado positivo, pois deixar a clínica grávida não garante que você terá filhos. Você pode ter um aborto espontâneo ou complicações e perder a chance de obter um reembolso.
- Algumas seguradoras também oferecem a cobertura de parte do custo do tratamento de fertilização in vitro ou dos procedimentos de diagnóstico de fertilidade. Entre em contato com seu agente de seguros para descobrir quais custos de fertilização in vitro estão cobertos. Pode ser necessário recorrer a uma clínica designada pela sua seguradora para obter suporte financeiro.
Etapa 4. Procure o apoio de seu cônjuge e / ou família imediata
A FIV é um processo que exige que você receba de oito a dez injeções por dia, faça vários exames e visite o médico várias vezes. Durante o tratamento de fertilização in vitro, busque o apoio de seu parceiro e / ou família próxima. Será necessário que alguém aprenda a injetar hormônios da fertilidade em você várias vezes ao dia, e você pode precisar de ajuda para lidar com os efeitos colaterais dessas injeções.
Os efeitos colaterais do tratamento de fertilização in vitro incluem irritação da pele no local da injeção, flatulência, sensibilidade mamária, dor de cabeça e náusea. Você também deve visitar seu médico regularmente durante o ciclo de fertilização in vitro para garantir o progresso. Não tenha medo de confiar no seu parceiro e / ou família próxima para apoio durante o processo de fertilização in vitro, especialmente se você sentir efeitos colaterais das injeções
Etapa 5. Junte-se a um grupo de apoio de fertilização in vitro
Muitos casais que passam pelo processo de fertilização in vitro colhem os benefícios de ingressar em um grupo de apoio. Faça uma pesquisa na Internet para encontrar um grupo de apoio à fertilidade em sua área que se concentre em fertilização in vitro. A fertilização in vitro pode ser um processo estressante e você pode achar útil se conectar com outras pessoas que estão passando pelo mesmo estresse ou ansiedade, para que você e seu parceiro possam resolver quaisquer problemas que possam estar enfrentando.
Parte 2 de 3: Iniciando o processo de fertilização in vitro
Etapa 1. Peça ao seu médico para examiná-lo quanto a problemas de fertilização
Antes de iniciar a fertilização in vitro, seu médico fará vários testes em você e em seu parceiro, se ele ou ela for o doador de esperma, para determinar os níveis de fertilidade um do outro.
- O médico pode realizar um teste de reversão ovariana, que determinará a quantidade e a qualidade dos óvulos. Este teste é feito através de um exame de sangue que é feito durante os primeiros dias do ciclo menstrual. Os resultados do teste, além de um ultrassom dos ovários, podem ajudar os médicos a determinar como os ovários responderão aos medicamentos para fertilidade.
- O médico também pode realizar um exame da cavidade uterina, usando sonohisteroscopia. Nesse exame, o fluido é injetado através do colo do útero e um ultrassom é realizado para criar uma imagem da cavidade uterina. Os médicos também podem usar um histeroscópio, um telescópio fino, flexível e iluminado, e inseri-lo na vagina e no colo do útero para determinar a condição da cavidade uterina.
- HSG é outro procedimento comum. O médico injetará tinta no colo do útero e fará raios-X para ver o formato da cavidade uterina e verificar se as trompas de falópio estão abertas.
Etapa 2. Peça ao seu parceiro um teste de fertilidade
O parceiro pode ter que passar por uma análise de sêmen antes de qualquer tratamento de fertilização in vitro, se ele ou ela for o doador de esperma. Este exame garantirá que não haja problemas de fertilidade no casal.
Você e seu parceiro serão examinados para garantir que não haja doenças infecciosas, incluindo HIV, antes que o tratamento de fertilização in vitro possa ser iniciado
Etapa 3. Participe de um ciclo experimental de fertilização in vitro (simulação)
Cerca de um mês antes de seu primeiro tratamento de fertilização in vitro, seu médico pode pedir que você participe de um ciclo de ensaio. Isso mostrará que você e / ou o doador estão respondendo bem à terapia hormonal.
- Durante o ciclo de teste, o médico fará um ultrassom 10-12 dias antes do ciclo de estrogênio. Isso ajudará o médico a determinar a profundidade da cavidade uterina e a determinar a melhor técnica para colocar o embrião no útero. Você também pode precisar começar a tomar pílulas anticoncepcionais para regular seu ciclo menstrual para que você possa alinhá-lo com o ciclo do doador, se você estiver usando um doador.
- Seu médico também pode lhe dar liluberin (hormônio liberador de gonadotrofina), que bloqueará o aumento do hormônio luteinizante (LH) em seu corpo. Isso garantirá que o revestimento do útero esteja pronto para aceitar a implantação do embrião.
Parte 3 de 3: Ajustando sua rotina e dieta
Etapa 1. Tome suplementos de ômega 3 e ácido fólico
Foi demonstrado que os ácidos graxos ômega 3 melhoram a morfologia do embrião durante o tratamento de fertilização in vitro. Além disso, o ácido fólico administrado a mulheres grávidas pode melhorar a saúde do feto, e tomar este suplemento na preparação para o tratamento de fertilização in vitro pode preparar o corpo para a gravidez.
Os suplementos geralmente não são regulamentados pelo BPOM. Portanto, escolha um suplemento que foi testado por terceiros para garantir que não contém contaminantes e é recomendado por um médico. Seu médico também pode sugerir a dosagem correta para cada suplemento
Etapa 2. Faça exercícios leves a moderados todos os dias
Mulheres com sobrepeso ou em más condições físicas podem ter uma chance menor de engravidar durante um ciclo de fertilização in vitro. Fazer exercícios leves, como caminhada ou ioga, todos os dias pode reduzir o estresse que você pode sentir durante a preparação para a fertilização in vitro e regular a circulação sanguínea. Demonstrou-se que exercícios leves a moderados não têm impacto negativo no tratamento de fertilização in vitro.
No entanto, você deve evitar atividades extenuantes e exercícios cardiovasculares intensos, como corrida, corrida ou aeróbica, pois essas atividades podem reduzir a chance de um bebê nascer vivo e o risco de aborto espontâneo durante o tratamento de fertilização in vitro
Etapa 3. Manter um ciclo de sono saudável
Para obter uma alta taxa de resultados de fertilidade, você deve adotar uma boa nutrição e hábitos saudáveis pelo menos quatro a oito semanas antes do primeiro ciclo de fertilização in vitro. Além disso, você também deve manter um ciclo de sono saudável, dormindo pelo menos oito a nove horas todas as noites.
Tente dormir em um quarto escuro, pois isso aumenta a produção de melatonina. A melatonina é um hormônio que promove o desenvolvimento de folículos saudáveis. A melatonina produzida naturalmente através do sono saudável é mais benéfica do que tomar suplementos de melatonina
Etapa 4. Coma alimentos de alta qualidade com baixo teor de gordura
Trate seu corpo como se estivesse se preparando para a gravidez e mantenha uma dieta de alta qualidade e com baixo teor de gordura, que é uma boa fonte de ferro, potássio e magnésio. Siga uma dieta que contenha muitos vegetais verdes, frutas, vegetais, cálcio e proteínas.
É melhor não iniciar uma dieta restrita, como uma dieta baixa em calorias ou carboidratos. Em vez disso, siga uma dieta saudável para manter um peso saudável e não prejudicar o tratamento de fertilização in vitro em andamento
Etapa 5. Limite a ingestão de cafeína e álcool
Assim como qualquer outra mulher grávida, você também deve limitar a ingestão de cafeína e não beber álcool ou fumar. Esta etapa irá garantir que seu corpo esteja mais saudável antes de você iniciar o tratamento de fertilização in vitro.
Pontas
- Ao consultar um especialista em fertilização in vitro, certifique-se de pedir uma estimativa realista das chances de sucesso deste tratamento.
- Não há evidências de que o uso de embriões congelados resulte em uma taxa de gravidez maior do que um novo ciclo de fertilização in vitro.
