A síndrome do ovário policístico (SOP) é uma condição de desequilíbrio hormonal que afeta cerca de 10% das mulheres em idade reprodutiva. Mulheres com SOP geralmente apresentam períodos irregulares, acne, excesso de peso, problemas de fertilidade e outros sintomas. Normalmente, há também um cisto benigno no ovário que pode ser detectado por exame de ultrassom. A SOP pode ocorrer em meninas a partir dos 11 anos, mas também pode aparecer mais tarde, ou seja, na adolescência, 20 anos ou mais. Como a SOP pode afetar muito os hormônios, os ciclos menstruais, a aparência física e a fertilidade, o diagnóstico precoce é essencial. Reconhecer a SOP e obter cuidados médicos o mais cedo possível pode ajudar a minimizar as complicações a longo prazo.
Etapa
Parte 1 de 3: Conhecendo os principais sintomas da SOP
Etapa 1. Registre seu período menstrual
Se você tem SOP, seus períodos podem ser irregulares, pouco frequentes ou nem um pouco. Fique atento para anormalidades menstruais significativas, incluindo longos períodos entre as menstruações, longos períodos de ausência, menstruações muito fortes ou leves e sangramento entre as menstruações. Esteja ciente do seguinte:
- O intervalo entre os períodos é superior a 35 dias
- Menstruação menos de 8 vezes por ano
- Sem menstruação por mais de 4 meses
- A duração do período menstrual quando você tem períodos muito leves ou muito intensos
- A pesquisa mostra que cerca de 50% das pacientes com SOP experimentam longos intervalos entre os períodos (o que é conhecido como oligomenorreia). Cerca de 20% das pacientes com SOP não menstruam (o que é conhecido como amenorréia). A ovulação infrequente ou irregular é chamada de oligoovulação, enquanto a anovulação é uma condição na qual a ovulação não ocorre. Se você suspeitar que seu corpo não está ovulando - seja a causa raiz de SOP ou outra condição - consulte um médico imediatamente.
Etapa 2. Cuidado com o crescimento excessivo de pelos no rosto e no corpo
O corpo de uma mulher saudável tem níveis baixos de andrógenos (hormônios "masculinos"). Os ovários policísticos tendem a produzir quantidades maiores do que o normal de andrógenos devido aos níveis mais elevados de hormônio luteinizante (LH) e insulina (LH em níveis normais regula o ciclo menstrual e produção de células de ovos.) A condição pode causar sintomas preocupantes, incluindo crescimento excessivo de pelos no rosto e no corpo, denominado hirsutismo.
O crescimento excessivo de pelos pode ocorrer na face, abdômen, dedos dos pés, polegares, tórax ou costas
Etapa 3. Observe se há perda de cabelo e calvície
Os níveis excessivos de andrógenos também podem causar queda de cabelo, emagrecimento ou calvície de padrão masculino. O cabelo pode ser reduzido gradualmente. Cuidado com mais cabelo do que o normal no ralo do banheiro, por exemplo.
Etapa 4. Cuidado com a pele oleosa, acne ou caspa
O hiperandrogenismo (níveis excessivos de androgênio) também pode causar pele oleosa e um aumento no número de espinhas. Você também pode ter caspa, que é um couro cabeludo escamoso.
Etapa 5. Pergunte ao seu médico sobre ovários policísticos
Ovários policísticos são ovários com mais de 12 cistos, cada um com 2 a 9 mm de diâmetro. Os cistos estão localizados ao redor da borda do ovário, então o tamanho do ovário aumenta. Em alguns casos, pode ser necessária uma cirurgia para remover o cisto. Para confirmar a condição dos ovários policísticos, o médico fará um exame de ultrassom.
Consulte os resultados do ultrassom com um endocrinologista reprodutivo. Endocrinologistas reprodutivos se especializam em questões reprodutivas e de fertilidade, como SOP, endometriose, fertilização in vitro e anormalidades uterinas. Se os resultados do ultrassom não forem examinados por um especialista, os ovários policísticos costumam ser chamados de “normais”, o que significa que não há tumor. Isso porque o médico não tem treinamento para reconhecer o distúrbio específico. Às vezes, os médicos podem diagnosticar erroneamente o problema ou sugerir que os pacientes façam exercícios com mais frequência para perder peso devido à SOP
Parte 2 de 3: Reconhecendo os sintomas relacionados à SOP
Etapa 1. Cuidado com a hiperinsulinemia
A hiperinsulinemia é uma condição de níveis excessivos de insulina. A condição às vezes é confundida com diabetes ou hipoglicemia. No entanto, a hiperinsulinemia é uma condição em si. Em pacientes com SOP, essa condição ocorre porque o corpo tende a resistir aos efeitos da insulina. Consulte um médico se sentir algum dos seguintes sintomas:
- Ganho de peso
- Quer comer açucar
- Freqüentemente com fome ou com muita fome
- Dificuldade em se concentrar ou permanecer motivado
- inquieto ou em pânico
- Cansado
- Como sintoma da SOP, a hiperinsulinemia está associada ao aumento da produção de andrógenos. Isso pode causar pele oleosa, acne e crescimento excessivo de pelos no rosto e no corpo. Além disso, pode haver ganho de peso ao redor do abdômen.
- Se o seu médico suspeitar de hiperinsulinemia, pode ser solicitado que você faça um teste de tolerância à glicose (GTT).
- O tratamento para a hiperinsulinemia inclui uma dieta e um plano de exercícios e, possivelmente, um medicamento chamado metformina, que pode reduzir os níveis de insulina. Independentemente de o seu médico prescrever Metformina ou não, peça encaminhamento a um nutricionista. Um bom plano de nutrição é uma parte importante do tratamento.
- Verifique os níveis de insulina, glicose, hemoglobina A1c e peptídeo c em jejum. Embora não haja nenhum teste para diagnosticar definitivamente a resistência à insulina, em pacientes com SOP com resistência à insulina, os níveis de todos esses componentes são frequentemente mais elevados do que os níveis normais.
Etapa 2. Observe se há infertilidade
Se você tem problemas para engravidar e tem ciclos menstruais irregulares, você pode ter a síndrome dos ovários policísticos. Na verdade, a SOP é a causa mais comum de infertilidade. A ovulação irregular ou ausente torna a gravidez difícil ou mesmo impossível.
Níveis mais elevados de hormônio às vezes aumentam o risco de aborto espontâneo em mulheres com SOP que conseguem engravidar. Consulte um médico se você não conseguir engravidar
Etapa 3. Leve a obesidade a sério
A obesidade é sempre um problema de saúde, mas também pode ser um sinal de SOP. Devido aos níveis excessivos de insulina, os pacientes com SOP freqüentemente apresentam acúmulo de gordura na cintura e têm uma aparência de pêra. Pacientes com SOP geralmente também têm dificuldade para perder peso.
Aproximadamente 38% das pacientes com SOP são obesas. Os adultos obesos geralmente têm um índice de massa corporal (IMC) de 30 ou mais
Etapa 4. Observe as mudanças na pele
Se você tem SOP, pode desenvolver manchas de pele marrom-clara ou parecida com aveludada preta no pescoço, axilas, coxas e seios (uma condição conhecida como acantose nigricante). Tags de pele também podem aparecer. São pequenas manchas de pele que costumam aparecer nas axilas ou no pescoço.
Etapa 5. Observe se há dores pélvicas e abdominais
Alguns pacientes com SOP apresentam dor ou desconforto na pelve, abdômen ou parte inferior das costas. A dor pode ser surda ou penetrante, com intensidade variando de leve a forte. A dor pode ser semelhante à dor que você sente no início da menstruação.
Etapa 6. Preste atenção à qualidade do sono
Alguns pacientes com SOP apresentam apnéia, uma condição de ronco e parada respiratória periódica durante o sono. Essa condição pode ser causada por níveis excessivos de estrogênio e testosterona ou pela obesidade, ambos associados à SOP.
Etapa 7. Observe quaisquer sintomas psicológicos
Pacientes com SOP parecem ser bastante propensos à ansiedade e à depressão. Esses sintomas podem ser causados por uma condição física, como um desequilíbrio hormonal. Este sintoma também pode ser uma reação a outros sintomas, especialmente infertilidade.
Etapa 8. Verifique o histórico médico da família
A SOP pode ser uma doença genética. Se sua mãe ou irmã tem SOP, você também pode. Considere seu histórico médico familiar para determinar se você está em risco de SOP.
- Pacientes com SOP geralmente têm familiares com diabetes.
- Os pacientes com SOP geralmente nascem muito pequenos ou muito grandes.
Parte 3 de 3: Conhecendo as complicações de longo prazo da SOP
Etapa 1. Consulte um médico
Se você suspeitar que tem SOP, verifique com seu médico ou obstetra. O médico examinará sua condição e perguntará sobre seus sintomas e histórico médico.
- Histórico médico. Seu médico perguntará sobre seu histórico médico familiar e hábitos de vida, como exercícios, fumo, dieta e estresse. O médico também perguntará sobre seus esforços para engravidar.
- Exame físico e pélvico. O médico irá pesá-lo e verificar seu índice de massa corporal. O médico também medirá a pressão arterial, examinará as glândulas e fará um exame pélvico.
- Teste de sangue. Também serão feitos exames de sangue para verificar os níveis de glicose, insulina, colesterol, andrógenos, etc.
- Ultra-som vaginal: um ultra-som também será realizado para verificar a presença de cistos nos ovários.
Etapa 2. Mantenha um peso saudável
Se você estiver com sobrepeso ou obeso, alguns sintomas de SOP podem ocorrer. Um estilo de vida saudável pode ajudar a prevenir algumas das consequências mais graves da SOP.
- Coma alimentos nutritivos, evite fast food, faça exercícios com frequência e não fume.
- Estude o índice glicêmico. É um número que representa o quanto um alimento causa aumento nos níveis de insulina quando consumido. Coma alimentos com baixo índice glicêmico e evite alimentos com alto índice glicêmico. O índice glicêmico dos alimentos mais comuns pode ser encontrado em www.glycemicindex.com.
Etapa 3. Preste atenção à pressão arterial
A hipertensão é muito comum em pacientes com SOP. Verifique a pressão arterial regularmente.
A pressão arterial saudável em mulheres é 120/80
Etapa 4. Cuidado com as doenças cardiovasculares
Pacientes com SOP podem apresentar alto risco de doença cardiovascular. Certifique-se de fazer exames médicos regulares, incluindo exames cardiovasculares regulares.
Uma dieta saudável, exercícios e perda de peso também podem ajudar a reduzir o risco de doenças cardiovasculares
Etapa 5. Observe os sinais de diabetes
Pacientes com SOP apresentam alto risco de diabetes. Alguns dos sintomas comuns de diabetes incluem:
- Micção frequente
- Sentindo muita sede ou fome
- Muito cansado
- Hematomas ou cortes demoram muito para cicatrizar
- Visão embaçada
- Formigamento, dormência ou dor nas mãos ou pés
Etapa 6. Perceba o risco de câncer
A SOP também pode aumentar o risco de câncer endometrial (útero), especialmente se a menstruação for rara ou ausente, e a condição não for tratada. Se houver anormalidades nos níveis hormonais, as chances de uma mulher desenvolver câncer podem aumentar. Essas anormalidades hormonais podem ser na forma de aumentos excessivos nos níveis de estrogênio e androgênio, bem como diminuições excessivas nos níveis de progesterona.
O risco de câncer pode ser reduzido pelo desencadeamento da menstruação regular, com pílulas anticoncepcionais ou administração periódica de progesterona sintética. Os períodos regulares também podem ser acionados com um DIU que contém progestágenos, como Mirena ou Skyla
Pontas
- Se você foi diagnosticado com SOP positiva, leia o artigo sobre como tratar a SOP para obter mais informações sobre como tratar e viver com a SOP.
- O diagnóstico precoce pode ajudar a prevenir alguns dos sintomas mais graves da SOP. Se notar algum sintoma, procure ajuda médica imediatamente. Certifique-se de informar seu médico sobre todos os sintomas que você está experimentando. Não se concentre apenas em uma coisa, como infertilidade ou obesidade. Dê ao seu médico uma visão completa da sua saúde.
- Pacientes com SOP (ou com suspeita de SOP) podem se sentir envergonhados, deprimidos ou ansiosos com seus sintomas. Tente não permitir que esses sentimentos o impeçam de receber o tratamento de que precisa e de viver sua vida ao máximo. Se você começar a se sentir muito deprimido ou ansioso, converse com seu médico ou profissional de saúde mental.
