A artrite é uma queixa muito comum entre os americanos, especialmente aqueles com 50 anos ou mais. Os principais sintomas da artrite são dor de intensidade variada, inflamação e disfunção e deformação articular. Embora possa ocorrer em qualquer articulação do corpo, esses sintomas são geralmente detectados nas articulações das mãos, quadris, joelhos e coluna vertebral que apresentam artrite. Existem mais de 100 tipos de artrite, mas as mais comuns são a osteoartrite (OA), a artrite reumatóide (AR) e a artrite psoriática (APs). A detecção dos sintomas da artrite é necessária para determinar a terapia certa e reduzir o risco de incapacidade permanente.
Etapa
Parte 1 de 3: detectando os primeiros sintomas de artrite
Etapa 1. Observe a presença ou ausência de dor nas articulações
Independentemente do tipo, o sintoma mais comum de artrite é a dor. Um dos sintomas da osteoartrite (OA) é a dor nas articulações após o exercício ou atividades de alta intensidade porque as articulações estão trabalhando muito. A dor que surge ao caminhar e depois de algum tempo sem se mexer é um dos sintomas da artrite reumatóide (AR).
- A dor da artrite geralmente é acompanhada por dormência, dor e / ou latejamento. A artrite mais grave pode causar dor aguda e choque elétrico.
- Quando você começa a ter artrite, as articulações ficam menos doloridas, mas com o passar do tempo, a dor piora. A dor na OA aumenta gradualmente, enquanto a artrite com inflamação (por exemplo, ataques de gota) causa uma dor extrema que aparece repentinamente.
Etapa 2. Observe se há inchaço e vermelhidão
O significado literal de artrite é inflamação das articulações, mas alguns tipos de artrite são acompanhados por inchaço grave. Em geral, a dor da OA não é acompanhada de inchaço ou vermelhidão. Em contraste, a AR causa inchaço e vermelhidão graves porque o sistema imunológico do corpo ataca o tecido da cápsula articular (membrana sinovial). A gota é uma inflamação grave causada pelo acúmulo de cristais afiados de ácido úrico na cápsula articular, especialmente no dedão do pé.
- A APs ocorre porque o sistema imunológico do corpo ataca as articulações, por isso é classificada como uma doença auto-imune. O inchaço e a vermelhidão são vistos mais claramente no APs.
- Além de desencadear uma inflamação grave nas articulações afetadas (geralmente nas articulações da mão e do punho), a AR causa uma inflamação leve em todo o corpo.
- Se você não conseguir remover o anel que está usando, isso pode indicar inchaço nas articulações dos dedos.
Etapa 3. Observe a presença ou ausência de rigidez articular
Em todos os tipos de artrite, o sintoma inicial que ocorre com frequência é a rigidez das articulações. Isso torna difícil para as pessoas com artrite se moverem livremente porque as articulações estão doloridas, inchadas e / ou danificadas. Além disso, a artrite faz com que as articulações pareçam estaladiças ou crocantes quando movidas após um longo período de inatividade, especialmente em pessoas com OA.
- A rigidez articular geralmente não restringe sua amplitude de movimento, mas pode ser uma indicação de um problema articular mais sério.
- Se você tem OA e gota, rigidez articular e outros sintomas geralmente ocorrem em apenas um lado do corpo. Se você tem artrite por doença autoimune, como AR e APs, essas queixas ocorrem em ambos os lados do corpo.
- A rigidez articular experimentada por pessoas com AR e PsA geralmente é pior pela manhã, mas pessoas com OA experimentam mais rigidez à noite.
Etapa 4. Cuidado se você se sentir muito cansado
A fadiga (fadiga extrema) é um dos primeiros sinais de alguns tipos de artrite, mas não de todos. A artrite autoimune (AR e AP) geralmente causa inflamação e outros distúrbios em todo o corpo, em vez de apenas articulações específicas. Portanto, o corpo fica cansado e fraco ao tentar lidar com a inflamação. A fadiga crônica tende a ter um impacto negativo nas emoções, pensamentos, desejo sexual, concentração, criatividade e produtividade.
- A fadiga da AR e da APs pode ser causada pela perda de apetite e peso.
- Outros tipos de artrite, como OA, podem desencadear fadiga crônica se a dor nas articulações for forte o suficiente para afetar os padrões de sono e alimentação.
Parte 2 de 3: Detecção de sintomas de artrite grave
Etapa 1. Cuidado com o estreitamento da amplitude de movimento
A capacidade de se mover será reduzida se a inflamação, rigidez e / ou dano articular piorar. Portanto, amplitude de movimento reduzida (dificuldade de movimento) é um sintoma comum de artrite grave e uma das principais causas de deficiência. Esse sintoma torna impossível dobrar o corpo mais perto da perna flexível de costume.
- Na OA, a amplitude de movimento reduzida diminui pouco a pouco porque a cartilagem se afina de modo que os ossos esfregam uns contra os outros e se formam esporões ósseos ou osteófitos.
- Na AR e na APs, a amplitude de movimento é afetada pela gravidade do edema articular que pode cicatrizar e reaparecer, mas com o tempo, a AR e a AP danificam a cartilagem e tornam a articulação muito difícil de mover.
- A artrite séptica é desencadeada por uma infecção na articulação caracterizada por ataques de dor intensa e dificuldade de mover a articulação afetada. A infecção pode danificar a articulação em poucas semanas.
Etapa 2. Cuidado se a articulação ficar fraca de repente
Dor crônica e estreitamento da amplitude de movimento são seguidos por perda de força articular. Essa condição pode ser desencadeada pelo mecanismo do corpo para evitar dor ou danos ao tecido articular. Além disso, a falta de atividade física (comum em pessoas com artrite) faz com que o tecido muscular encolha, reduzindo a força muscular. Se você sentir isso, talvez não consiga levantar objetos pesados ou andar tanto quanto faria normalmente. A força do aperto e do aperto de mão é reduzida.
- Os músculos que sustentam as articulações afetadas pela artrite atrofiarão (encolherão e ficarão fracos).
- Músculos e articulações fracos parecem instáveis e tremem ou se retorcem ligeiramente ao levantar pesos pesados.
- Com o tempo, os músculos fracos levam à redução da agilidade, destreza e coordenação dos movimentos corporais. As articulações das mãos com artrite ficarão rígidas e fracas, fazendo com que os objetos que seguram caiam com frequência.
Etapa 3. Observe a presença ou ausência de deformação da junta
Ocorrerão deformações ou alterações na forma da articulação em todos os tipos de artrite. No entanto, ela progride mais rapidamente e é mais claramente observada em certos tipos de artrite. RA é um tipo muito perigoso de artrite porque a inflamação causa deformação das articulações das mãos e dos pés, de modo que a cartilagem e as protuberâncias ósseas sofrem erosão e os ligamentos ficam fracos (soltos). A longo prazo, a AR é mais destrutiva do que outros tipos de artrite porque o paciente corre risco de invalidez.
- A OA também causa deformação na articulação (comumente chamada de protuberância), mas não faz com que a articulação dobre como o RA.
- Um dos sintomas da AR é o aparecimento de nódulos (grandes caroços moles) perto das articulações. Os nódulos ocorrem em 20-30% dos casos de AR, geralmente nas mãos, pés, cotovelos e joelhos.
Etapa 4. Observe as mudanças na textura e cor da pele
Um dos sintomas da artrite severa é uma mudança na textura e cor da pele. Além do aparecimento de nódulos, a AR e a APs costumam causar mudanças na textura e na cor da pele ao redor das articulações doloridas e em outras partes do corpo. A AR faz com que a pele pareça mais vermelha do que o normal, principalmente devido ao inchaço dos capilares sob a pele (chamado vasculite).
- Além disso, a APs geralmente desencadeia a psoríase na pele, de forma que ela engrossa e fica de cor prateada ou apresenta manchas vermelhas que parecem ásperas e coçam.
- Um ataque de gota geralmente causa crostas ao redor da articulação dolorida.
- Todos os tipos de artrite provocam inchaço e inflamação grave que faz com que a temperatura da pele aumente. Além disso, a pele parece brilhante e esticada.
Parte 3 de 3: Conhecendo as diferenças entre alguns dos principais tipos de artrite
Etapa 1. Descubra mais sobre OA
A osteoartrite (OA) é o tipo mais comum de artrite. A OA é desencadeada por lesão articular devido a esforço excessivo, obesidade e / ou lesão articular. A OA não causa inflamação e pode ser superada com a perda de peso, redução da intensidade da atividade / exercício para não sobrecarregar as articulações e alteração da dieta alimentar (redução do consumo de açúcar e conservantes, aumento do consumo de água e alimentos frescos).
- OA geralmente afeta as articulações que suportam peso, como joelhos, quadris e coluna, mas as articulações das mãos também podem apresentar OA.
- O diagnóstico de OA pode ser determinado após o paciente ser submetido a um exame físico e radiografias. O afinamento da cartilagem e a formação de esporões ósseos são sintomas da OA que podem ser detectados por meio de raios-X.
- A OA pode ser tratada mudando o estilo de vida e tomando antiinflamatórios não esteroidais (AINEs), como o ibuprofeno ou analgésicos (como o paracetamol).
Etapa 2. Descubra mais sobre RA
Embora o risco de desenvolver AR seja menor do que o da OA, a incidência de AR aumentou nas últimas décadas. A causa ainda é questionável, mas parece que o sistema imunológico do corpo se torna caótico e ataca as articulações e outras partes do corpo. Essa condição é conhecida como o sistema imunológico se torna hiperativo. RA é caracterizada por inflamação e dor que podem curar e reaparecer (chamadas de crises).
- RA geralmente afeta certas articulações em ambos os lados do corpo ao mesmo tempo.
- RA parece estar correlacionado com a linhagem. Pessoas cujos parentes próximos sofrem de AR correm o risco de desenvolver AR.
- As mulheres correm mais risco de desenvolver AR do que os homens.
- Ao contrário da OA, a AR pode afetar crianças (chamada artrite idiopática juvenil [AIJ]).
- O diagnóstico de AR pode ser determinado se o paciente foi submetido a um exame físico, radiografias e exames de sangue. Inflamação e deformação das articulações são sintomas da AR que podem ser detectados por meio de raios-X. Após serem submetidos a um exame de sangue, 70-80% dos pacientes testaram positivo para AR porque seu sangue contém fator reumatóide.
- A AR pode ser tratada com medicamentos fortes do grupo AINE, medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARDs) e modificadores de resposta biológica (biológicos).
Etapa 3. Saiba a diferença entre gota e OA ou RA
A gota ocorre porque os níveis de ácido úrico no sangue excedem o normal devido ao consumo de alimentos ricos em purinas. O excesso de ácido úrico no sangue se deposita e forma cristais pontiagudos que imediatamente provocam inflamação e dor nos braços, pernas, palmas das mãos, solas dos pés, especialmente nos dedões dos pés. Normalmente, os ataques de gota duram apenas alguns dias, mas podem ocorrer repetidamente.
- Os cristais de ácido úrico formarão protuberâncias duras ou nódulos chamados tofos ao redor da articulação afetada. Esta condição é semelhante aos sintomas da AR.
- Alguns alimentos contêm muitas purinas, como órgãos de animais (fígado, rim), bacon, frutos do mar, sardinhas, anchovas, frango e caldo de carne. O consumo excessivo de cerveja e vinho tinto também desencadeia ataques de gota.
- O diagnóstico de gota pode ser determinado depois que o paciente passa por um exame físico, explica a história alimentar, raios-X e exames de sangue. A gota ocorre porque o nível de ácido úrico no sangue excede o normal (chamado de hiperuricemia).
- Supere a gota tomando AINEs ou corticosteroides e colchicina (Colcrys) conforme prescrito por um médico. A gota pode ser prevenida mudando sua dieta.
Pontas
- Às vezes, as articulações inflamadas ficam quentes ao toque devido ao acúmulo de fluidos corporais.
- Uma pessoa pode ter vários tipos de artrite ao mesmo tempo.
- Uma maneira eficaz de reduzir o risco de desenvolver gota e OA é monitorar o peso corporal.
- O risco de desenvolver OA é reduzido se você proteger as articulações de lesões e evitar movimentos repetitivos.
