Como realizar uma traqueotomia: 13 etapas (com fotos)

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Como realizar uma traqueotomia: 13 etapas (com fotos)
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Vídeo: Como realizar uma traqueotomia: 13 etapas (com fotos)

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Anonim

Asfixia pode causar morte e é a principal causa de mortes "acidentais". Nas situações mais terríveis, se a manobra de Heimlich falhar, uma traqueotomia ou cricotireoidotomia pode ter que ser realizada para salvar a vida da pessoa. Este procedimento deve ser usado como último recurso porque é muito perigoso. Idealmente, esse procedimento é realizado por um médico, como um cirurgião ou especialista em emergência médica. Lembre-se de que a primeira coisa que você sempre deve fazer quando estiver em uma situação de emergência é ligar para os serviços de emergência.

Etapa

Parte 1 de 3: Verificando se há uma pessoa asfixiada

Realizar uma traqueotomia, etapa 1
Realizar uma traqueotomia, etapa 1

Etapa 1. Verifique se há sinais comuns de asfixia

Pessoas que estão sufocando podem apresentar os seguintes sintomas:

  • Dificuldade para respirar
  • Respiração ruidosa
  • Incapaz de falar
  • Incapaz de tossir
  • A cor da pele azul (chamada cianose, ocorre devido à falta de oxigênio circulante no sangue)
  • Diminuição do nível de consciência
Realizar uma traqueotomia, etapa 2
Realizar uma traqueotomia, etapa 2

Etapa 2. Peça a alguém para ligar para os serviços de emergência

Isso é importante, a equipe médica de emergência precisa ser contatada imediatamente via 119, 118 ou números locais quando alguém está sufocando; mais de três ou cinco minutos sem fluxo de oxigênio para o cérebro pode resultar em morte.

Realizar uma traqueotomia, etapa 3
Realizar uma traqueotomia, etapa 3

Etapa 3. Entenda as recomendações da Cruz Vermelha em relação à assistência a pessoas sufocadas

As recomendações incluem cinco "golpes nas costas" e cinco "impulsos abdominais" alternados (também conhecidos como manobra de Heimlich), repetindo o ciclo até que o objeto que está causando o asfixia seja removido, a equipe de emergência chegue ou a vítima fique inconsciente devido à falta de oxigênio.

  • Um "tapa nas costas" é aplicado na área entre as duas omoplatas (escápula) e é aplicado firmemente com a "base" da mão (a área acima do pulso), a posição da vítima é dobrada de forma que o corpo fique bastante paralelo para o solo (desta forma, se você conseguir remover o objeto bloqueado, o objeto cairá das vias aéreas da vítima seguindo a força da gravidade).
  • O "tapinha nas costas" é opcional, dependendo do seu nível de habilidade para fazê-lo com eficácia (caso contrário, pule esta etapa e apenas faça o "empurrão abdominal" descrito na próxima seção).

Parte 2 de 3: fazer push abdominal

Realizar uma traqueotomia, etapa 4
Realizar uma traqueotomia, etapa 4

Etapa 1. Alcance o corpo da vítima por trás

Envolva os braços em volta do abdômen da vítima.

  • Se a vítima estiver sentada ou em pé, posicione-se diretamente atrás dela. Se a vítima estiver deitada, deite-se atrás dela.
  • Se a vítima estiver inconsciente, verifique o pulso. Se o pulso não for palpável, continue com RCP (Reanimação Cardiopulmonar) a uma taxa de 100 compressões torácicas por minuto. Não tente realizar compressões abdominais neste momento (e não realize respiração de resgate nesta situação porque as vias aéreas estão bloqueadas).
Realizar uma traqueotomia, etapa 5
Realizar uma traqueotomia, etapa 5

Etapa 2. Feche o punho com a mão dominante

O polegar da agulha está no punho. Posicione este punho mais ou menos acima do umbigo e abaixo do esterno da vítima (esterno).

Realizar uma traqueotomia, etapa 6
Realizar uma traqueotomia, etapa 6

Etapa 3. Trave este punho firmemente com a outra mão

Para evitar ferimentos na vítima, certifique-se de que o polegar não esteja apontando para o corpo da vítima.

Realizar uma traqueotomia etapa 7
Realizar uma traqueotomia etapa 7

Etapa 4. Faça um impulso para dentro e para cima, pressionando o abdômen da vítima, seguido por um impulso forte e rápido para cima

Faça o movimento como a letra "J" - para dentro e depois para cima.

Realizar uma traqueotomia etapa 8
Realizar uma traqueotomia etapa 8

Etapa 5. Continue a manobra de Heimlich

Realize este procedimento enquanto houver sinais de sons respiratórios da vítima (incluindo respiração ofegante, sons ou respostas sufocadas ou outros indicadores audíveis de sons respiratórios).

  • Se a vítima não conseguir respirar e a manobra de Heimlich falhar em remover o bloqueio, faça uma traqueotomia.
  • Este procedimento é muito arriscado e só deve ser usado como último recurso; se possível, uma traqueotomia deve ser realizada por um médico qualificado.

Parte 3 de 3: realizando uma traqueotomia

Acabar com uma briga entre duas pessoas - Etapa 8
Acabar com uma briga entre duas pessoas - Etapa 8

Etapa 1. Ligue para 119 ou 118 antes de começar

Certifique-se de ligar para o número antes de começar para ter certeza de que uma traqueostomia é necessária. Uma equipe de resposta a emergências pode estar próxima.

Se você realmente não tem outra escolha a não ser fazer uma traqueostomia, precisa ficar conectado aos serviços de emergência telefônica. Um técnico de emergência médica (despachante) pode ser capaz de se comunicar com você durante o procedimento ou colocá-lo em contato com outras pessoas que possam. Ter um companheiro ao telefone também pode ajudá-lo a manter a calma

Realizar uma traqueotomia, etapa 9
Realizar uma traqueotomia, etapa 9

Etapa 2. Localize a área da membrana cricotireoidiana na superfície do pescoço da vítima

Essa área é o ponto fraco do pescoço onde a incisão será feita.

  • Para localizar esta área, localize o pomo de Adão ou laringe. Homens e mulheres têm pomo de adão, no entanto, o pomo de adão é mais proeminente em homens adultos. Você pode precisar apalpar o pescoço da vítima em busca das maçãs de Adão em mulheres ou crianças.
  • Deslize o dedo do pomo de Adão para baixo até sentir outra protuberância; A protrusão é a cartilagem cricóide (cartilagem).
  • Existe um ligeiro recuo entre o pomo de Adão e a cartilagem cricóide. Uma incisão será feita nesta área.
Realizar uma traqueotomia etapa 10
Realizar uma traqueotomia etapa 10

Etapa 3. Faça fatias horizontais de um quarto de centímetro de comprimento e cerca de um quarto de centímetro de profundidade

No local da incisão, você verá a membrana cricotireoidiana (a membrana elástica amarelada que fica entre as camadas de cartilagem que a rodeiam). Faça uma incisão na própria membrana. A profundidade da incisão feita deve ser suficiente para obter acesso às vias aéreas.

  • Dada a urgência deste procedimento, a esterilização formal não pode ser realizada. O tempo é essencial e os problemas relacionados a infecções em potencial podem ser resolvidos quando o pessoal de emergência chega.
  • No entanto, se houver luvas disponíveis - mesmo que não sejam estéreis - use-as para se proteger de doenças transmitidas pelo sangue, como HIV e hepatite.
Realizar uma traqueotomia, etapa 11
Realizar uma traqueotomia, etapa 11

Etapa 4. Mantenha o orifício em cunha para facilitar a respiração

Faça isso inserindo um canudo de refrigerante com cerca de 5 cm de profundidade na traqueia.

  • Você pode chupar o canudo e verificar se há uma resposta do ar voltando para você para ter certeza de que o canudo está posicionado corretamente nas vias respiratórias da vítima.
  • Um chassi de caneta esferográfica vazio (sem um tubo de preenchimento ou tinta dentro) também é uma boa opção como um "tubo de respiração".
Realizar uma traqueotomia etapa 12
Realizar uma traqueotomia etapa 12

Etapa 5. Faça duas respirações de resgate por meio de um tubo respiratório

Cada uma dessas ajudas respiratórias é realizada por aproximadamente um segundo. Espera-se que a vítima comece a respirar sozinha (você verá o tórax da vítima subir e descer se ela conseguir respirar sozinha).

  • Se a vítima conseguir respirar por conta própria, continue a monitorá-la e espere a equipe de emergência chegar para lidar com a situação mais de perto.
  • Se a vítima não conseguir respirar por conta própria, continue a aplicar respirações de resgate e verifique o pulso. Se o pulso não for palpável, continue com a RCP.
  • Um ciclo de RCP consiste em 30 compressões torácicas (a uma taxa de aproximadamente 100 compressões torácicas por minuto) seguidas por duas respirações de resgate por meio de um tubo respiratório. Repita este ciclo cerca de cinco vezes.
  • Se a vítima não responder após cinco ciclos, use um AED (desfibrilador externo automático) se você for treinado para usá-lo. Caso contrário, siga as instruções do pessoal de emergência que pode lhe dar instruções por telefone enquanto espera a chegada deles.
  • Deve-se observar que, se você não for treinado para realizar RCP, as compressões torácicas são mais importantes do que as respirações de resgate, portanto, você só pode realizar as compressões torácicas (a uma taxa de 100 respirações / minuto) e pular as respirações até a chegada da equipe de emergência. Lembre-se de que "fazer algo" é melhor do que não fazer nada quando a vida de alguém está em estado crítico!

Pontas

  • Enquanto a vítima estiver consciente, assegure-a de que ela ficará bem. O pânico só piorará a situação.
  • Emparelhe o diagrama da membrana cricotireoidiana com o rótulo como um auxílio visual.

Aviso

  • Este procedimento é muito perigoso. Este procedimento apresenta um alto risco de causar morte ou outros ferimentos à vítima, se executado incorretamente.
  • Faça uma traqueotomia apenas como último recurso quando todos os outros procedimentos tiverem sido tentados sem sucesso e não houver médicos qualificados por perto.
  • Compreenda as consequências legais se uma traqueostomia falhar. Você certamente não quer ser processado ou culpado pela morte de alguém.
  • Se possível, tente se certificar de que a mangueira que você está usando está limpa. Caso contrário, pode ocorrer infecção, levando a complicações mais sérias.

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