A doença de Parkinson é uma doença neurodegenerativa progressiva que afeta as habilidades motoras e não motoras. A doença de Parkinson atinge um por cento de todos os idosos com mais de 60 anos. A doença de Parkinson é uma doença progressiva do sistema nervoso central. Essa doença costuma causar rigidez muscular, tremores, lentidão de ação e equilíbrio insuficiente. Se você acha que você ou um ente querido tem Parkinson, saiba como diagnosticá-lo. Reconheça os sintomas desta doença primeiro em casa e depois vá ao médico para obter o diagnóstico médico correto.
Etapa
Parte 1 de 3: conhecendo os sintomas da doença de Parkinson
Etapa 1. Observe se há tremores nas mãos e / ou dedos
Tremores ou tremores incontroláveis nas mãos, pés, dedos, braços, rosto ou mandíbula são uma das primeiras queixas de quem sofre de doença de Parkinson.
- Existem muitas causas para os tremores, mas uma das causas mais comuns é a doença de Parkinson. Os tremores costumam ser o primeiro sinal da doença.
- Tremores e outros sintomas podem aparecer inicialmente em apenas um lado do corpo ou ser mais graves em um lado do corpo.
- Um movimento de "rolamento da pílula" entre o polegar e o outro dedo é característico do tremor de Parkinson.
Etapa 2. Observe qualquer movimento lento ou desviado
Alguns dos sintomas da doença de Parkinson são superados por movimentos lentos (conhecidos como "bradicinesia"). Função motora andar, equilíbrio para escrever, até mesmo funções motoras que geralmente são consideradas espontâneas ou reflexas tornam-se perturbadas.
- Essa lentidão do movimento é um sintoma inicial muito comum do Parkinson e pode aparecer no início da doença em até 80% dos pacientes.
- Algumas pessoas podem achar difícil descrever como se sentem e usar palavras como "fraco", "cansado" ou "difícil de coordenar os movimentos" ao descrever seus sintomas.
- Observe a distorção em movimento incontrolável. Além de movimentos involuntários e lentidão, as pessoas com Parkinson também podem ter problemas com movimentos controlados. Alguns medicamentos para essa doença podem causar movimentos anormais e incontroláveis ou aumento de movimentos chamados discinesia. Essa distorção (discinesia) pode parecer um empurrão e é exacerbada quando ocorre estresse psicológico.
- A discinesia avançada é mais comumente observada em pacientes que receberam levodopa por algum tempo.
Passo 3. Observe a marcha que parece arrastada
Um dos sintomas comuns do Parkinson é uma marcha arrastada com passadas curtas e uma tendência a inclinar-se para a frente. Pessoas com doença de Parkinson geralmente têm dificuldade para se equilibrar e às vezes tendem a cair para frente, como resultado, elas andam mais rápido para que seu corpo não caia. Essa assim chamada "marcha festinante" é muito comumente associada à doença de Parkinson.
Esses sintomas geralmente aparecem mais tarde
Etapa 4. Observe a postura
Quando estão de pé ou caminhando, os pacientes costumam se dobrar na cintura. Isso ocorre porque o Parkinson pode causar problemas de equilíbrio e postura, incluindo rigidez corporal. Há uma tendência de flexionar a cabeça e os braços de modo que o sofredor pareça curvado com a cabeça para baixo e os cotovelos dobrados.
- Essa rigidez pode afetar todo o corpo e fazer você se sentir rígido ou dolorido.
- Observe a rigidez da postura. Esse sintoma, chamado de "roda dentada", é uma marca registrada da doença de Parkinson, que é a presença de movimentos rígidos quando o braço do paciente é movido por meio de movimentos básicos de extensão e flexão. Rigidez e resistência ao movimento são as características que podem ser melhor caracterizadas pelo movimento passivo do cotovelo e do punho.
- A roda dentada pode ocorrer quando os músculos rígidos apresentam tremores.
Etapa 5. Observe se há qualquer deficiência cognitiva
Embora comuns, algumas deficiências cognitivas geralmente não são comuns até o final do curso da doença.
Etapa 6. Observe se há distúrbios na fala
A qualquer momento, cerca de 90% das pessoas com doença de Parkinson parecem apresentar sinais de distúrbio da fala. Os distúrbios da fala podem se manifestar como fala lenta, suspiros ou rouquidão ao falar. A linguagem usada também é imprecisa.
A voz produzida costuma ser baixa ou sussurrante devido à falta de mobilidade dos músculos vocais
Etapa 7. Fique atento a sinais de ansiedade ou depressão
Até 60 por cento dos pacientes apresentam sinais de depressão ou ansiedade. A doença de Parkinson afeta a parte do cérebro que regula o humor. Como resultado, o risco de depressão aumentará, principalmente no que se refere à qualidade de vida dos portadores de estágios avançados da doença.
Etapa 8. Observe se há problemas digestivos
A doença de Parkinson também afeta os músculos do sistema digestivo que promovem a alimentação. Como resultado, vários problemas digestivos, como incontinência a prisão de ventre, irão aparecer.
Esses sintomas geralmente ocorrem com dificuldade para engolir alimentos
Etapa 9. Fique atento a problemas para dormir à noite
A quantidade de movimento incontrolável torna cada vez mais difícil para as pessoas com doença de Parkinson dormirem bem à noite. Rigidez muscular que dificulta o sono à noite ou distúrbios da bexiga que causam despertares frequentes à noite para urinar aparecem junto com os distúrbios do sono experimentados pelos pacientes.
Parte 2 de 3: Teste para doença de Parkinson
Etapa 1. Teste os sintomas da doença de Parkinson em casa
Embora os sintomas por si só não sejam suficientes para obter um diagnóstico preciso, você pode contar ao seu médico sobre todos os seus sintomas. Quando você pergunta sobre essa doença, a primeira coisa que o médico faz é fazer um exame físico em você. Portanto, você pode ver por si mesmo alguns dos sintomas semelhantes que os médicos geralmente procuram.
- Coloque as mãos no colo para observar os tremores. Ao contrário da maioria dos outros tremores, os tremores de Parkinson são mais graves quando você está parado.
- Olhe para sua postura. A maioria das pessoas com Parkinson geralmente fica ligeiramente inclinada para a frente, com a cabeça baixa e os cotovelos dobrados.
Etapa 2. Vá ao médico
O médico também é quem determina o diagnóstico. Marque uma consulta com um médico e compartilhe seu histórico médico ou problemas. Seu médico pode lhe dar vários testes para ajudar a diagnosticar a doença de Parkinson.
- Exceto nos estágios iniciais, a doença de Parkinson é fácil de diagnosticar. Existem muitos testes para esta doença. O médico pode fazer outros exames para descartar outras pessoas que tenham sintomas semelhantes, como o de Parkinson (como hidrocefalia, derrame ou tremor essencial benigno). O tremor essencial é uma condição que mais se assemelha à doença de Parkinson. Essa condição ocorre em famílias e geralmente é caracterizada por uma mão estendida.
- Seu médico pode encaminhá-lo a um neurologista, que é um médico especialista em doenças do sistema nervoso.
Etapa 3. Faça um exame físico
O médico irá primeiro realizar um exame físico em você para procurar diferentes tipos de indicadores:
- Sua expressão parece viva?
- há algum sinal de tremor em sua mão quando colocada?
- Seu pescoço ou membros estão rígidos?
- Você acha fácil ficar de pé sentado?
- Seu andar está normal? Seus braços balançam simetricamente quando você anda?
- Quando empurrado, você consegue equilibrar rapidamente seu corpo?
Etapa 4. Siga as instruções do médico para fazer quaisquer outros testes necessários
Os exames de imagem geralmente não são úteis no diagnóstico de Parkinson, como ultrassom, ressonância magnética, SPECT e PET. No entanto, em alguns casos, o médico pode recomendar um desses testes para ajudar a diferenciar o Parkinson de outras doenças com sintomas semelhantes. O custo desse teste, a natureza invasiva do procedimento e a disponibilidade pouco frequente de máquinas de teste são obstáculos que impedem os médicos de recomendar tal ferramenta de diagnóstico.
A ressonância magnética pode ajudar a diferenciar a doença de Parkinson de outras doenças que apresentam sintomas semelhantes aos do Parkinson, como paralisia supranuclear progressiva ou atrofia multissistêmica
Etapa 5. Medir a resposta ao tratamento
O tratamento de Parkinson inclui aumentar os efeitos da dopamina (um neurotransmissor afetado pelo Parkinson) no cérebro. O tratamento pode incluir a administração de levodopa, o medicamento mais comumente prescrito e mais eficaz para o mal de Parkinson, seja como levodopa isoladamente ou em combinação com carbidopa). Em alguns casos de Parkinson, seu médico também pode prescrever um agonista da dopamina, como o premipexol, que estimula os receptores da dopamina.
Se você acha que seus sintomas podem ser reduzidos com o uso de medicamentos, seu médico pode prescrever medicamentos para determinar como eles afetam um desses sintomas. Em comparação com a doença de Parkinson, as doenças que o imitam têm menos probabilidade de responder ao tratamento
Parte 3 de 3: Tratamento da doença de Parkinson
Etapa 1. Tome a medicação
Até agora, não há cura para a doença de Parkinson. Tudo o que está disponível são medicamentos para tratar os vários sintomas. Alguns deles são:
- Levodopa / Carbidopa (Sinemet, Stalevo, Parcopa, etc.), que trata os sintomas motores na doença de Parkinson inicial e avançada
- Agonistas da dopamina (Parlodel, Neupro, Apokyn, etc.), que estimulam os receptores de dopamina para fazer o cérebro acreditar que recebeu dopamina
- Anticolinérgicos (Cogentin, Artane, etc.), que são usados principalmente para tratar tremores
- Inibidores da MAO-B (Eldepryl, Zelapar, Carbex, etc.), que aumentam o efeito da levodopa
- Os inibidores da COMT (Tasmar, Comtan), que bloqueiam o metabolismo do corpo em levodopa, prolongam seu efeito
Etapa 2. Faça exercícios para desacelerar a doença de Parkinson
Embora esta não seja uma solução permanente para os efeitos da doença de Parkinson, o exercício demonstrou aumentar a mobilidade e reduzir a rigidez, melhorando o equilíbrio, a postura e a marcha. O exercício aeróbico que requer biomecânica, rotação, postura e movimento rítmico tem se mostrado muito benéfico para o corpo. Os tipos de exercícios que podem ajudar incluem:
- Dança
- Ioga
- Taici
- Tênis e Voleibol
- Aula de aeróbica
Etapa 3. Visite um fisioterapeuta
Consulte um fisioterapeuta para ver quais hábitos de condicionamento físico são melhores para você, com base no seu nível de doença de Parkinson. Os fisioterapeutas podem ajustar as rotinas de exercícios às áreas específicas do corpo que estão rígidas ou com mobilidade reduzida.
A consulta com um fisioterapeuta também é necessária para reavaliar periodicamente sua rotina de exercícios para garantir que permaneça eficaz e continue monitorando a progressão da doença
Etapa 4. Pergunte sobre as opções cirúrgicas para o tratamento da doença de Parkinson
A estimulação cerebral profunda (DBS) é um procedimento cirúrgico que está revolucionando o tratamento da doença de Parkinson avançada. Eletrodos serão implantados em uma área-alvo do cérebro, que é então conectada a um gerador de impulso que é inserido sob a clavícula. O paciente recebe um controlador para ligar ou desligar o dispositivo no momento desejado.
Os efeitos do DBS costumam ser dramáticos. Esta ação é geralmente recomendada por médicos para pacientes que apresentam tremores paralisantes, pacientes que apresentam efeitos colaterais ao tomar medicamentos ou se o medicamento não é mais eficaz
Pontas
- Embora este artigo forneça informações relacionadas à doença de Parkinson, não há aconselhamento médico aqui. Você deve consultar seu médico se tiver sintomas relacionados à doença de Parkinson.
- O reconhecimento da doença de Parkinson é geralmente mais fácil de reconhecer do que outras doenças degenerativas e progressivas. A doença de Parkinson pode ser detectada e tratada com eficácia em seus estágios iniciais.
- A medicação e um estilo de vida saudável podem atenuar os efeitos da doença de Parkinson em sua rotina e tarefas diárias.
- Entenda que um diagnóstico só pode ser dado por um médico. Você pode pensar que tem sintomas de Parkinson, mas ainda precisa consultar um médico para obter um diagnóstico.
