Zumbido é uma condição em que "a percepção do som é criada mesmo que nenhum som externo seja realmente emitido". Esses sons costumam ser considerados sons de campainha, mas também podem ser zumbidos, rugidos, rajadas de vento, balanços, cliques ou assobios., Milhões de pessoas em todo o mundo experimentam isso. Nos Estados Unidos, mais de 45 milhões de pessoas, ou cerca de 15% da população, apresentam sintomas de zumbido, enquanto 2 milhões delas sofrem de zumbido extremo. O zumbido pode ser um sintoma de um distúrbio mais sério, incluindo lesão no ouvido ou perda de audição (que está relacionado à idade e a fatores neurossensoriais). O zumbido pode ser muito irritante. Tratar o zumbido naturalmente envolve diagnosticar a condição, tentar a terapia auditiva e estar aberto a outros métodos.
Etapa
Método 1 de 7: Diagnóstico de zumbido
Etapa 1. Entenda o que é zumbido
O zumbido é extenso. O som pode estar muito alto ou baixo e pode ser suficiente para interferir na audição normal. Este som também pode ocorrer em apenas um ouvido ou em ambos. Você pode ouvir um toque, vibração, rosnado, som de clique ou assobio. Existem dois tipos básicos de zumbido: subjetivo e objetivo.
- O zumbido subjetivo é o tipo mais comum. Esse zumbido pode ser causado por problemas estruturais no ouvido (externo, médio e interno) ou nas vias do nervo auditivo que se originam no ouvido interno e levam ao cérebro. Em um zumbido como esse, você é a única pessoa que ouve o som.
- O zumbido objetivo é muito mais avançado, mas pode ser detectado por um médico. Esse tipo de zumbido pode ser causado por problemas vasculares, contrações musculares ou outras condições relacionadas aos ossos do ouvido interno.
Etapa 2. Determine seus próprios fatores de risco de zumbido
O zumbido tende a afetar mais homens do que mulheres. Os idosos também são mais vulneráveis do que os mais jovens. Alguns dos principais fatores de risco no zumbido incluem:
- Idade (o pico de idade quando uma pessoa experimenta o zumbido pela primeira vez é entre 60 e 69 anos)
- Gênero
- Envolvimento nas forças armadas (por exemplo, audição frequente de grandes explosões, tiros ou equipamento barulhento)
- Trabalhando em um ambiente barulhento
- Ouvindo música alta
- Exposição frequente a ruídos altos, tanto no trabalho quanto no lazer
- História de depressão, ansiedade e transtorno obsessivo-compulsivo
Etapa 3. Preencha o questionário Tinnitus Handicap Inventory (em inglês)
Este questionário Tinnitus Handicap Inventory, criado pela American Tinnitus Association, pode ser um bom começo para você. Você será solicitado a analisar o nível de seu problema de audição para determinar a gravidade do zumbido que está afetando você. Este é um bom primeiro passo para determinar o regime de tratamento correto.
Método 2 de 7: conversando com o médico
Etapa 1. Solicite um teste de diagnóstico
O médico provavelmente examinará o ouvido com um otoscópio (um instrumento auditivo leve). Você também pode ter que fazer um teste de audição, alguns exames de imagem, como uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada. Em alguns casos, pode ser necessário fazer um teste mais extenso. Em geral, esses testes não são invasivos ou dolorosos, mas podem causar algum desconforto.
- Você pode experimentar alterações nos ossos do ouvido interno, que são causadas por fatores genéticos. O ouvido interno inclui três ossos muito pequenos: martelo, bigorna e estribo. Esses três ossos estão conectados entre si e também com o tímpano (membrana timpânica). Eles também estão conectados a estruturas que traduzem as vibrações sonoras em impulsos nervosos que recebemos como som. Quando esses ossos não conseguem se mover livremente devido à otosclerose, pode ocorrer zumbido.
- Ou sua cera de ouvido pode ser excessiva, causando zumbido.
Etapa 2. Converse com seu médico sobre as condições relacionadas à idade
Infelizmente, geralmente a principal causa do zumbido não pode ser determinada. Muitas vezes, o zumbido ocorre simplesmente devido ao envelhecimento, por exemplo, nas seguintes condições:
- Perda da capacidade auditiva devido à idade (presbiacusia)
- Menopausa: o zumbido é um dos sintomas mais raros da menopausa e é mais provável que seja causado pelo envelhecimento do que pela própria transição da menopausa. Normalmente, o zumbido desaparece junto com outros problemas da menopausa. A terapia de reposição hormonal com progestágenos sintéticos também foi associada ao aumento dos problemas de zumbido.
Etapa 3. Descreva seu nível de exposição a ruídos altos
Se você costuma trabalhar em um ambiente barulhento ou já ouve ruídos altos há muito tempo, informe o seu médico. Dessa forma, será útil para diagnosticar sua condição.
Etapa 4. Pergunte ao médico sobre anormalidades nos vasos sanguíneos
Existem muitos distúrbios que podem afetar o fluxo sanguíneo e causar zumbido. Converse com seu médico sobre esses distúrbios:
- Tumores de cabeça e pescoço que comprimem os vasos sanguíneos e alteram seu fluxo
- Aterosclerose, ou o acúmulo de colesterol contendo placas no interior das artérias
- Pressão alta
- Variações anatômicas nas artérias carótidas do pescoço, que podem prejudicar o fluxo sanguíneo
- Capilares deformados (malformações arteriovenosas)
Etapa 5. Pergunte ao seu médico se certos medicamentos contribuem para o zumbido
Muitos medicamentos podem causar ou piorar os casos de zumbido. Alguns deles são:
- Aspirina
- Antibióticos, como polimixina B, eritromicina, vancomicina e neomicina
- Diuréticos (comprimidos de água), incluindo bumetanida, ácido etacrínico e furosemida
- Quinina
- Vários tipos de antidepressivos
- Quimioterapêuticos, incluindo mecloretamina e vincristina
Etapa 6. Pergunte por outras causas
O zumbido pode ser causado por uma variedade de condições, portanto, peça a opinião de seu médico sobre se você tem algum dos seguintes:
- Doença de Meniere: é uma doença do ouvido interno causada pelo aumento da pressão no fluido do ouvido
- Doenças da articulação temperomandibular (ATM)
- Lesões de cabeça e pescoço
- Tumores benignos, incluindo neuromas acústicos: geralmente esses tumores causam zumbido em um lado
- Hipotireoidismo: baixo nível de hormônio tireoidiano
Etapa 7. Consulte um médico se sentir sintomas repentinos
Se você desenvolver sintomas de zumbido após uma infecção do trato respiratório superior, repentinamente e sem causa aparente, ou tontura e perda de audição, marque uma consulta com seu médico imediatamente.
- Visite primeiro o seu médico habitual. Ele pode fornecer um encaminhamento para ver um médico ENT.
- O zumbido pode causar outros problemas, incluindo fadiga, estresse, insônia, dificuldade de concentração e de memória, depressão e sensação de irritabilidade. Se você tiver algum destes, não deixe de informar o seu médico.
Etapa 8. Considere tentar um tratamento médico para a condição que causa o zumbido
Este tratamento vai depender muito de encontrar a causa, mas pode incluir:
- Limpeza de cera de ouvido.
- Tratamento de doenças desencadeantes: por exemplo, hipertensão ou aterosclerose.
- Troca de medicamentos: se o zumbido for devido a uma reação a certos medicamentos, seu médico pode alterar ou alterar a dose.
- Experimente medicamentos especificamente concebidos para tratar o zumbido: embora não haja uma cura específica para o zumbido, alguns medicamentos têm demonstrado um efeito positivo. Esses medicamentos incluem antidepressivos e ansiolíticos. No entanto, todos eles também causam efeitos colaterais, incluindo boca seca, visão turva, prisão de ventre, problemas cardíacos, sonolência e náuseas.
Etapa 9. Pergunte sobre o uso de aparelhos auditivos
Esta ferramenta pode ser útil para algumas pessoas. Seu médico pode recomendar seu uso após você ter sido examinado por um audiologista certificado.
De acordo com a American Tinnitus Association, “A perda auditiva faz com que estímulos sonoros externos cheguem ao cérebro. Como resultado, o cérebro passa por mudanças neuroplásticas na maneira como processa as diferentes frequências de som. O zumbido é um produto dessas alterações neuroplásticas mal-adaptativas.” Isso significa que o cérebro tenta se adaptar gradualmente conforme a audição diminui. No entanto, esse processo de adaptação às vezes não funciona, causando zumbido. Em geral, a perda auditiva ocorre apenas em frequências acima do próprio zumbido
Método 3 de 7: experimentando a terapia acústica
Etapa 1. Use um som de fundo suave
Cubra o som no ouvido ativando a música ou outros sons de fundo. Aproveite uma fita cassete ou CD que produza o “ruído branco” do oceano, um rio fluindo, o som da chuva, uma música tranquila ou qualquer outra coisa para ajudar a bloquear e mascarar o som em seus ouvidos.
Etapa 2. Ouça sons suaves enquanto adormece
Parece que isso pode ser útil para ajudá-lo a descansar. Isso é importante porque muitas pessoas têm problemas para dormir devido ao zumbido. À noite, o som em seus ouvidos pode ser o único som que você ouve, dificultando o adormecimento. Os ruídos de fundo podem ser sons suaves que podem ajudá-lo a adormecer.
Etapa 3. Tente ouvir sons marrons ou rosa
“Ruído marrom” é uma coleção de sons gerados aleatoriamente e geralmente é considerado como um som muito mais profundo do que o ruído branco. O “ruído rosa” usa uma frequência mais baixa e é considerado mais profundo. Esses dois sons geralmente são sugeridos para ajudar a dormir.
Procure exemplos online. Escolha aquele que soa melhor para você
Etapa 4. Evite ruídos altos
Um gatilho comum para o zumbido é a presença de ruídos altos. Evite todos esses sons tanto quanto possível. Algumas pessoas podem não ser afetadas, mas se o zumbido piorar, esteja ciente de que esses sons podem ser um fator desencadeante.
Etapa 5. Considere a musicoterapia
Um estudo alemão envolvendo musicoterapia para tratar o zumbido mostrou que essa terapia, se usada nos estágios iniciais do zumbido, pode evitar que ele evolua para uma condição crônica de saúde.
Esta terapia envolve ouvir sua música favorita em uma frequência que foi ajustada para se parecer mais com a frequência do zumbido em seus ouvidos
Método 4 de 7: tentando métodos alternativos
Etapa 1. Experimente a Quiropraxia
Problemas na ATM, que podem causar zumbido, podem ser tratados com sucesso por meio de uma abordagem quiroprática. Acredita-se que esses problemas causem zumbido devido à distância entre os músculos e ligamentos que conectam a mandíbula e os ossículos da audição.
- O tratamento quiroprático envolverá a manipulação manual para achatar a ATM. Os quiropráticos também podem manipular a coluna cervical para reduzir os sintomas do zumbido. Esta terapia não é dolorosa, mas pode causar um desconforto temporário.
- O tratamento quiroprático também pode envolver o uso de calor ou gelo e certos exercícios.
- A quiropraxia também pode ajudar a tratar a doença de Meniere, que é outra causa mais rara de zumbido.
Etapa 2. Visite um acupunturista
Uma revisão recente de estudos de acupuntura para o tratamento do zumbido concluiu que poderíamos tentar. As técnicas de acupuntura usadas variam muito com base na causa do zumbido. Essas técnicas também costumam incluir o uso de ervas tradicionais chinesas.
Ainda precisamos de mais estudos para examinar a eficácia da acupuntura no tratamento do zumbido
Etapa 3. Pergunte ao seu médico sobre a aldosterona
A aldosterona é um hormônio das glândulas supra-renais que regula o sódio e o potássio no sangue. Um estudo mostrou que um paciente que perdeu a audição por causa do zumbido também tinha deficiência de aldosterona. Quando ele recebeu aldosterona artificial, sua audição voltou e seu problema de zumbido desapareceu.
Etapa 4. Experimente tratamentos de frequência pessoal
Há uma nova abordagem nesta área, que alguns podem achar útil. A ideia básica é encontrar uma frequência de som específica no ouvido e mascará-la usando sons especialmente projetados.
- Um ENT ou audiologista pode sugerir este tratamento.
- Você também pode encontrar esses tratamentos online por uma taxa, em sites como Audionotch e Tinnitracks. Todos esses serviços irão guiá-lo através do processo de teste para determinar a frequência específica do zumbido que você experimenta e desenvolver um protocolo de tratamento apropriado.
- Esta abordagem é apenas apoiada por uma série de estudos, mas até agora parece promissora.
Método 5 de 7: experimente suplementos
Etapa 1. Faça CoQ10
O corpo usa CoQ10, ou coenzima Q10, para o crescimento e manutenção das células. Essa coenzima também funciona como antioxidante. A CoQ10 também pode ser encontrada em carnes orgânicas, como coração, fígado e rins.
- Um estudo mostrou que a suplementação de CoQ10 pode ser útil para alguns pacientes com baixos níveis séricos de CoQ10.
- Experimente tomar uma dose de 100 mg três vezes ao dia.
Etapa 2. Experimente um suplemento de ginkgo biloba
Acredita-se que o Ginkgo biloba aumenta o fluxo sanguíneo para o cérebro e tem sido usado para tratar o zumbido. Os resultados variam. Isso provavelmente ocorre porque o zumbido em si tem uma variedade de causas, conhecidas e desconhecidas.
- Revisões recentes indicam que ainda não há evidências fortes o suficiente para apoiar o uso de ginkgo biloba no tratamento do zumbido. Em contraste, outro relatório concluiu que um extrato de ginkgo padronizado, EGb 761, era uma opção de tratamento eficaz. EGb 761 é “extrato de folha de ginkgo biloba padronizado e tem propriedades antioxidantes como eliminadores de radicais livres”. Este extrato é um produto eficaz e contém aproximadamente 24% de glicosídeos de flavona (principalmente quercetina, kaempferol e isorhamnetina), bem como 6% de lactonas de terpeno (2,8-3,4% de ginkgolídeo A, B, C e 2,6 -3,2% de bilobalídeo).”
- Comercialmente, este suplemento é vendido com o nome de Tebonin Egb 761.
- Siga as instruções do fabricante se desejar usar este suplemento.
Etapa 3. Aumente a ingestão de zinco
Em um estudo, quase metade dos pacientes com zumbido apresentaram melhora ao tomar 50 miligramas de zinco diariamente por 2 meses. Esta dose é bastante alta. A ingestão diária recomendada para homens adultos é de 11 mg e 8 mg para mulheres adultas.
- Não tome tanto zinco sem primeiro falar com um profissional de saúde.
- Se você tomar tanto zinco, não tome por mais de 2 meses.
- Equilibre a ingestão de zinco com suplementos de cobre. A alta ingestão de zinco está associada à deficiência de cobre e anemia devido a isso. Leve cobre extra para ajudar a evitá-lo. Beba até 2 mg todos os dias.
Etapa 4. Experimente um suplemento de melatonina
A melatonina é um hormônio envolvido na regulação do ciclo do sono. Um estudo mostra que tanto quanto 3 mg de melatonina tomados à noite são mais eficazes para homens que nunca estiveram deprimidos e sofrem de zumbido em ambos os ouvidos.
Método 6 de 7: Mudança de dieta
Etapa 1. Evite alimentos salgados
Os alimentos salgados geralmente são aconselhados a evitar porque podem causar pressão alta, o que pode levar ao zumbido.
Etapa 2. Faça uma dieta alimentar saudável
O conselho natural é que você faça uma dieta saudável com alimentos integrais com baixo teor de sal, açúcar e gordura saturada. Aumente também a ingestão de vegetais e frutas.
Etapa 3. Reduza o consumo de café, álcool e nicotina
Alguns dos gatilhos de zumbido mais comuns incluem café, álcool e nicotina. Evite tudo isso tanto quanto possível. Ainda não sabemos por que essas substâncias desencadeiam o zumbido em algumas pessoas. Como o zumbido é um sintoma de uma variedade de problemas possíveis, as razões para o desencadear podem variar de pessoa para pessoa.
- A redução dessas substâncias pode não ajudar na sua condição de zumbido. Na verdade, um estudo mostrou que a cafeína não tinha relação alguma com o zumbido. Outros estudos mostraram que o álcool pode até ajudar a aliviar o zumbido em adultos mais velhos.
- No mínimo, preste atenção ao que acontece se você consumir café, álcool ou nicotina. Observe a reação ao zumbido depois. Se o zumbido piorar ou se tornar mais difícil de tratar, pare de tomar essas três substâncias.
Método 7 de 7: Buscando suporte
Etapa 1. Experimente terapia cognitivo-comportamental / TCC e retreinamento de zumbido
A TCC é uma abordagem que usa técnicas de redefinição cognitiva e relaxamento para alterar a resposta de uma pessoa ao zumbido. Enquanto isso, a terapia de retreinamento do zumbido é um exercício adicional que ajuda a reduzir o nível de sensibilidade ao som no ouvido.
- O terapeuta lhe ensinará diferentes maneiras de se adaptar aos sons que você ouve. Esse processo é conhecido como habituação na TCC. Aqui, você aprenderá a ignorar o zumbido. O terapeuta irá ensiná-lo sobre o seu zumbido e várias técnicas de relaxamento. Ele o ajudará a adotar uma atitude realista e eficaz para lidar com o zumbido.
- Uma revisão recente desta técnica mostra que a CBT não afeta realmente o nível de som, mas ajusta positivamente a resposta de uma pessoa a ele. Após a TCC, a pessoa pode sentir menos depressão e ansiedade e se sentir mais satisfeita com a vida.
- Várias outras revisões recentes de abordagens terapêuticas para o zumbido mostraram que uma combinação de terapia sonora com TCC fornecerá os melhores resultados.
- Além disso, há outro estudo que discute nove estudos anteriores para avaliar a eficácia da terapia de retreinamento, bem como o TBT no tratamento do zumbido. Em cada um desses estudos, vários questionários validados e padronizados foram usados. Mais tarde, os investigadores descobriram que tanto a terapia de retreinamento quanto a TCC foram igualmente eficazes no alívio dos sintomas de zumbido.
Etapa 2. Junte-se a um grupo de apoio
Um grupo de apoio ao zumbido pode ajudar, especialmente se você sofre de depressão ou ansiedade por causa disso.
Este grupo pode ajudá-lo a desenvolver a capacidade de adaptação à sua condição
Etapa 3. Visite um profissional de saúde mental
A ansiedade e a depressão podem estar associadas ao zumbido e vice-versa. Se você sentir algum desses sintomas, procure ajuda profissional. Normalmente, a depressão e a ansiedade precedem o zumbido, mas também podem ocorrer como resultado do zumbido. Quanto mais cedo você procurar tratamento, mais cedo começará a se sentir e a funcionar melhor no dia a dia.
