A tireóide é uma glândula em forma de borboleta localizada no pescoço e produz os hormônios tireoidianos. Os distúrbios da tireoide, que ocorrem quando a glândula produz muito ou pouco hormônio, podem afetar uma variedade de funções corporais, desde a frequência cardíaca até o metabolismo. Seu médico pode fazer testes se você achar que sua tireoide está hiperativa ou hipoativa. Ler os resultados do teste pode parecer difícil; mas se você adotar uma abordagem sistemática e entender o que cada teste representa, poderá determinar se seu corpo tem ou não um distúrbio da tireoide e o tipo de distúrbio. Lembre-se de que apenas um médico pode diagnosticar uma doença, portanto, certifique-se de discutir os resultados do teste com ele para que o tratamento possa ser iniciado, se necessário.
Etapa
Parte 1 de 3: Compreendendo os resultados de TSH Hasil
Etapa 1. Verifique se o resultado do TSH está dentro da faixa normal
O primeiro teste da tireóide que os médicos costumam fazer é um teste de TSH, que significa "hormônio estimulador da tireóide" (hormônio estimulador da tireóide), que é produzido pela glândula pituitária e estimula a tireóide a liberar os hormônios T4 e T3.
- O TSH pode ser considerado o “motor” da glândula tireoide porque determina a quantidade de hormônio da tireoide produzida e então liberada da tireoide por todo o corpo.
- Os valores normais de TSH estão entre 0,4 - 4,0 mIU / L.
- Você pode respirar aliviado se os resultados do seu teste de TSH se enquadrarem nessa faixa; no entanto, isso não significa que o proprietário de um valor normal de TSH não esteja livre de distúrbios da tireoide. Um valor de TSH que está em um limite alto pode indicar o desenvolvimento de um distúrbio da tireoide.
- A maioria dos distúrbios da tireoide requer 1-2 exames para serem detectados e diagnosticados devido à complexa relação dos vários hormônios que contribuem para a função da tireoide.
- Se você acha que tem um distúrbio da tireoide, o médico pode fazer exames adicionais mesmo que o resultado do TSH seja normal.
Etapa 2. Compreenda o possível significado de um resultado de teste de TSH alto
O TSH diz à tireoide para produzir mais T4 e T3, que liberam hormônios da tireoide (na ordem do TSH) para agir em todo o corpo. Se a tireoide estiver hipoativa, significa que a glândula não está liberando T3 e T4 suficientes, de modo que a hipófise liberará mais TSH para tentar compensar.
- Portanto, um TSH alto pode ser um sinal de que você tem um distúrbio hipotireoidiano (uma condição em que não há produção suficiente de hormônio pela glândula tireoide).
- No entanto, você precisará de mais testes para investigar e confirmar o diagnóstico correto.
Etapa 3. Procure sinais e sintomas de hipotireoidismo
Além dos resultados elevados do teste de TSH, várias indicações clínicas também podem mostrar sintomas de hipotireoidismo. Informe o seu médico se sentir algum dos seguintes sintomas:
- Maior sensibilidade ao frio
- Fadiga
- Ganhando peso sem motivo
- Pele estranhamente seca
- Constipação
- Dor muscular e rigidez
- Dor e inchaço nas articulações
- Depressão e / ou outras mudanças de humor
- Freqüência cardíaca mais lenta
- Cabelo ralo
- Mudanças no ciclo menstrual
- Retardando a fala ou pensamento
Etapa 4. Avalie o significado por trás de um resultado de TSH muito baixo
Por outro lado, se os resultados do seu teste de TSH forem muito baixos, esta pode ser a resposta do corpo à glândula pituitária para produzir menos TSH como resultado demais hormônios da tireoide no corpo (T3 e T4). Portanto, um resultado de teste de TSH baixo pode indicar hipertireoidismo (produção excessiva de hormônio tireoidiano).
- Mais uma vez, são necessários mais exames de sangue para confirmar o diagnóstico.
- Os resultados de um teste de TSH por si só podem orientar um médico por um determinado caminho, mas geralmente não são diagnósticos.
Etapa 5. Observe os sinais e sintomas de hipertireoidismo
Além de um resultado de teste de TSH baixo, o hipertireoidismo pode apresentar várias indicações clínicas. Informe o seu médico se você tiver algum dos seguintes sintomas de hipertireoidismo:
- Frequência cardíaca mais rápida do que o normal
- Perda de peso sem motivo
- Aumento do apetite
- Suando
- Tremores, muitas vezes nas mãos
- Inquietação, irritabilidade e / ou outras mudanças de humor
- Fadiga
- Evacuações intestinais mais frequentes
- Aumento da glândula tireóide (pode ser sentido no pescoço e é chamado de "bócio")
- Insônia
- Olhos protuberantes ou salientes mais do que o normal (este sintoma ocorre em um tipo de hipertireoidismo chamado doença de Grave; além disso, essa condição ocular é chamada de "oftalmopatia de Grave")
Etapa 6. Use os resultados do teste de TSH para monitorar o tratamento contínuo da tireoide
Se você foi diagnosticado com um distúrbio da tireoide e está em tratamento, seu médico recomendará que você faça testes regulares de TSH para verificar e certificar-se de que o tratamento é eficaz. O monitoramento contínuo também pode garantir que os níveis de TSH permaneçam dentro das faixas-alvo.
- O tratamento para hipotireoidismo e hipertireoidismo é muito diferente.
- O intervalo-alvo para o tratamento da tireoide geralmente é um TSH de 0,4 - 4,0 mIU / L, embora isso possa variar dependendo do tipo de distúrbio da tireoide que você tem.
- O monitoramento será mais frequente no início do tratamento, até que uma rotina que mantenha a consistência do TSH seja estabelecida (neste momento, o monitoramento não precisa ser muito frequente, geralmente a cada 12 meses).
Parte 2 de 3: Interpretação dos resultados dos testes T4 e T3 livres
Etapa 1. Verifique se o resultado do teste T4 está dentro da faixa normal
O T4 é o hormônio mais comumente medido porque é produzido diretamente pela glândula tireóide e é continuamente liberado para circular por todo o corpo. A faixa normal de T4 livre está entre 0,8 - 2,8 ng / dL.
- O número exato depende do laboratório e do tipo específico de teste realizado.
- Normalmente, a maioria dos resultados laboratoriais inclui um intervalo normal próximo aos resultados da medição para tornar mais fácil para os pacientes saberem se seu nível de T4 está muito baixo, normal ou alto.
Etapa 2. Entenda o valor de T4 em relação ao valor de TSH
Se o valor de TSH alta anormalmente (indicativo de possível hipotireoidismo), níveis elevados de T4 baixo irá confirmar o diagnóstico de hipotiroidismo.
Conforme mencionado anteriormente, esses resultados devem ser interpretados em relação aos valores de TSH e sob orientação de profissionais médicos
Etapa 3. Revise as pontuações do teste T3 para possível hipertireoidismo
T3 é outro hormônio produzido pela glândula tireóide, mas geralmente em quantidade muito menor que o T4. O hormônio T4 é o principal hormônio da tireoide no diagnóstico de doenças da tireoide. No entanto, existem certos casos de hipertireoidismo, nos quais o hormônio T3 aumenta significativamente e o T4 permanece normal (em certos estados de doença); é aqui que a medição de T3 se torna muito importante.
- Se o valor de T4 for normal, mas o TSH estiver baixo, um valor alto de T3 pode confirmar o diagnóstico de hipertireoidismo.
- Embora o valor de T3 possa fornecer informações importantes no diagnóstico de hipertireoidismo, não é útil no diagnóstico de hipotireoidismo.
- A faixa normal de T3 livre geralmente varia de 2,3–4,2 pg / mL em adultos com mais de 18 anos de idade.
- Novamente, o número exato pode variar dependendo do laboratório e do tipo específico de teste realizado. A maioria dos resultados de laboratório lista uma faixa normal próxima ao resultado da medição para que você possa determinar facilmente se um valor T3 é muito baixo, normal ou alto.
Parte 3 de 3: Leitura de outros resultados de teste de tireoide
Etapa 1. Envolva o médico
Uma das belezas de nosso sistema médico é que os pacientes não precisam interpretar os resultados de seus próprios testes. O médico fará o teste e interpretará os resultados para você. Ele pode fornecer um diagnóstico e iniciar um plano de tratamento, que envolve uma combinação de medicamentos e mudanças no estilo de vida. Ter um conhecimento geral dos resultados dos testes e seus significados pode ajudá-lo a compreender o distúrbio e o tratamento que está sendo submetido.
Realizar o teste por conta própria pode ser perigoso e resultar em maus-tratos. Você não consertará o motor de um carro se não tiver recebido nenhum treinamento prévio; também é o mesmo
Etapa 2. Interpretar o teste de anticorpos da tireoide para diferenciar entre os diferentes tipos de doenças da tireoide
Se você for diagnosticado com um distúrbio da tireoide, seu médico solicitará outros exames da tireoide para confirmar o diagnóstico. Um teste de anticorpos geralmente é feito para obter pistas importantes sobre o que está acontecendo em sua tireóide.
- Os testes de anticorpos da tireoide podem ajudar a diferenciar entre os diferentes tipos de tireoidite, bem como as doenças autoimunes da tireoide.
- O TPO (anticorpo peroxidase da tireoide, também conhecido como anticorpo da peroxidase da tireoide) pode estar elevado em doenças autoimunes da tireoide, como doença de Grave ou tireoidite de Hashimoto.
- TG (anticorpo de tireoglobulina também conhecido como anticorpo de tireoglobulina) também pode estar elevado na doença de Grave ou tireoidite de Hashimoto.
- TSHR (anticorpos do receptor de TSH também conhecidos como anticorpos do receptor de TSH) pode estar elevado na doença de Grave.
Etapa 3. Meça sua calcitonina
Um teste de calcitonina pode ser realizado para investigar os distúrbios da tireoide. A calcitonina pode estar elevada no caso de câncer de tireoide (que pode ser a causa subjacente de várias disfunções da tireoide). Os valores de calcitonina também podem ser elevados em casos de hiperplasia de células C, que é outra forma de crescimento anormal de células na glândula tireóide.
Etapa 4. Faça um ultrassom, biópsia ou teste de iodo para confirmar um diagnóstico específico de tireoide
Embora os médicos possam obter muitas informações importantes por meio de exames de sangue para detectar e diagnosticar distúrbios da tireoide, em alguns casos, uma investigação mais aprofundada é necessária para determinar a condição real. O médico informará se outros exames precisam ser feitos, como ultrassom da tireoide, biópsia ou teste de iodo.
- A ultrassonografia da tireoide pode ser usada para identificar nódulos da tireoide. Se um nódulo for encontrado, uma ultrassonografia pode determinar se o nódulo é sólido ou cístico (cheio de líquido) e ambos requerem métodos de tratamento diferentes. O ultrassom pode ser usado para monitorar o crescimento ou alteração do nódulo ao longo do tempo.
- Uma biópsia da tireoide pode provar nódulos suspeitos e descartar câncer.
- Uma varredura de captação de iodo pode medir a área da tireoide que está ativa (por exemplo, funcional). Essas varreduras também podem identificar áreas inativas (não funcionais) ou hiperativas (funcionamento excessivo).
