3 maneiras de reconhecer os primeiros sinais de um AVC

2024 Autor: Jason Gerald | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 11:33

De acordo com a "National Stroke Organization" nos Estados Unidos, a cada ano cerca de 800.000 pessoas sofrem um derrame. A cada quatro minutos, alguém morre de derrame, enquanto 80% dos casos de derrame podem realmente ser evitados. O AVC é a quinta causa de morte e a principal causa de incapacidade em adultos nos Estados Unidos. Existem três tipos de AVC, com sintomas semelhantes, mas com formas diferentes de tratamento. Durante um derrame, o suprimento de sangue ao cérebro é interrompido e as células cerebrais ficam permanentemente danificadas, resultando em deficiência física e mental. Conhecer os sintomas e os fatores de risco é importante para que você ou seus entes queridos recebam o tratamento certo quando ocorrer um derrame.

Etapa

Método 1 de 1: reconhecendo os sinais e sintomas

Etapa 1. Observe os músculos faciais ou das pernas fracos

O paciente pode ser incapaz de segurar objetos ou perder o equilíbrio repentinamente ao ficar em pé. Observe se há sinais de fraqueza em um lado do rosto ou corpo do paciente. Um lado da boca do paciente pode parecer pesado ao sorrir ou ele pode não ser capaz de levantar as mãos acima da cabeça.

Etapa 2. Observe se o paciente tem dificuldade para falar ou entender as conversas

Quando certas áreas do cérebro são afetadas, o indivíduo pode ter dificuldade para falar ou entender o que está sendo dito a ele. Seu ente querido pode parecer confuso com o que você está dizendo e responder como alguém que não entende o que está sendo dito, fica indeciso ou fala em tons desorganizados, ao contrário das pessoas normais. Isso também pode ser assustador para ele. Faça o possível para acalmá-lo depois de ligar para o número de emergência para receber atendimento médico.

Às vezes, uma pessoa se torna incapaz de falar

Etapa 3. Pergunte se a pessoa tem dificuldade para enxergar com os dois olhos

No momento de um derrame, a visão será afetada repentinamente. As pessoas relatam sintomas de perda de visão em um ou ambos os olhos, ou visão com visão dupla. Pergunte ao paciente se ele não consegue ver ou vê com visão dupla (se ele tiver dificuldade para falar, peça-lhe que acene com a cabeça para responder “sim” ou “não”, se possível).

Você pode notar que a pessoa se virará para a esquerda para olhar o olho esquerdo usando o olho direito

Etapa 4. Observe se há perda de coordenação ou equilíbrio

Quando uma pessoa perde força nos braços ou nas pernas, você notará que ela tem dificuldade de equilíbrio e coordenação. Ele pode não conseguir pegar uma caneta ou andar porque um de seus membros não está funcionando.

Você também pode perceber que a pessoa fica fraca ou tropeça e cai repentinamente

Etapa 5. Observe se há dores de cabeça súbitas e intensas

Este tipo de acidente vascular cerebral também é chamado de “ataque cerebral” e pode causar uma dor de cabeça repentina que foi descrita como a pior dor de cabeça que o paciente já experimentou. Essas dores de cabeça podem causar náuseas e vômitos devido ao aumento da pressão no cérebro.

Etapa 6. Registre um ataque isquêmico transitório (AIT). Um TIA é semelhante a um derrame (geralmente chamado de “mini derrame”), mas dura menos de cinco minutos e não causa nenhum dano físico. No entanto, esse ataque é um tipo de emergência e requer avaliação e tratamento adicionais para reduzir o risco potencial de acidente vascular cerebral. Muito provavelmente, prevê-se que um TIA cause um derrame dentro de horas ou dias após a experiência da pessoa. Os médicos acreditam que esses sintomas são causados por um bloqueio temporário de uma artéria no cérebro.

• Cerca de 20% das pessoas que têm um TIA terão um derrame principal em 90 dias e aproximadamente 2% terão um derrame principal em dois dias.
• Ter um TIA pode levar à demência de múltiplos infartos (MID), ou perda de memória, ao longo do tempo.

Etapa 7.

Lembre-se da palavra RÁPIDO.

FAST é um acrônimo para Face (Face), Arms (Arms), Way of Speak (Speech) e Time (Time). A palavra RÁPIDO irá alertá-lo sobre coisas a serem verificadas quando você suspeitar que alguém tem potencial para ter um derrame. Se você notar qualquer um dos sintomas acima, é importante ligar para o número de telefone de emergência imediatamente. Cada minuto significa muito para o sofredor, a fim de obter o melhor tratamento possível, a fim de obter os melhores resultados também.

• Rosto: peça para a pessoa sorrir para ver se um dos lados do rosto está voltado para baixo
• Braços: peça à pessoa para levantar os dois braços. Ele pode fazer isso? É difícil levantar um braço / mão?
• Como falar: a pessoa fala incoerentemente? Ele não pode falar nada? A pessoa fica confusa quando solicitada a repetir uma frase simples?
• Horário: Ligue para os serviços de emergência locais imediatamente se esses sintomas ocorrerem. Não demore nada.

Tratamento de AVC

1. Tome as medidas adequadas. Se você ou alguém próximo a você sentir algum desses sintomas, deve procurar tratamento de emergência "imediatamente". Todos os sinais acima são pistas muito claras dos sintomas de um derrame.

   

   • Você precisa ligar para o serviço de emergência mais próximo, mesmo que esses sintomas não sejam mais visíveis ou não causem dor.
   • Registre a primeira vez que você encontrar esses sintomas, para ajudar a equipe médica a fornecer o tratamento certo.

2. Forneça um relatório de suas observações físicas gerais a um médico. Mesmo sendo um tratamento de emergência, o médico irá tratá-lo obtendo um histórico médico e físico completo e rápido antes de oferecer exames e tratamento. Os testes médicos sugeridos podem incluir:

   

   • A tomografia computadorizada (TC), que é um tipo de varredura de raios-X que tira fotos detalhadas do cérebro assim que os sintomas de um derrame são suspeitos.
   • A ressonância magnética (MRI), que também detecta danos ao cérebro e pode ser usada como alternativa ou complementando uma tomografia computadorizada.
   • Ultrassom da carótida, que é indolor e mostra o estreitamento das artérias da cabeça. Este teste também é útil após um evento TIA, especialmente se não houver potencial para danos permanentes ao cérebro. Se o médico notar um estreitamento de 70%, significa que é necessária uma cirurgia no paciente para prevenir o AVC.
   • Angiografia das artérias da cabeça, que usa um tubo de cateter, corante e raios-X para visualizar os espaços nas artérias da cabeça.
   • Ecocardiograma (ECG), que os médicos podem usar para avaliar a saúde do coração e a presença de fatores de risco para derrame.
   • Teste de sangue. Este teste é feito para detectar níveis baixos de açúcar no sangue que imitam os sintomas de um acidente vascular cerebral, e o nível de coágulos sanguíneos que podem fornecer uma indicação de fatores de alto risco para acidente vascular cerebral hemorrágico.

3. Identifique o tipo de AVC ocorrido. Embora os sintomas físicos e os resultados do AVC sejam semelhantes, existem diferenças em cada tipo de AVC. A forma do incidente e o acompanhamento para tratá-lo também são diferentes. O médico determinará o tipo de AVC com base nos resultados de todos os testes realizados.

   

   • AVC hemorrágico: este tipo de AVC é uma condição em que um vaso sanguíneo no cérebro se rompe ou sangra. O sangue flui para dentro ou ao redor do cérebro, dependendo da localização dos vasos sanguíneos, causando pressão e inchaço. Esse sangramento danifica células e tecidos. A ruptura vascular intracerebral é o AVC hemorrágico mais comum e ocorre dentro do tecido cerebral. A hemorragia subaracnoide é um efeito de sangramento distinto, que ocorre entre o cérebro e o tecido que o recobre (subaracnoide).
   • AVC isquêmico: este é o tipo mais comum de AVC e ocorre em 83% dos sobreviventes do AVC. Estreitamento das artérias no cérebro que causa um coágulo sanguíneo (também chamado de "trombo") ou inchaço de uma artéria (aterosclerose) que interrompe o fluxo de sangue e oxigênio para os tecidos e células cerebrais e causa falta de fluxo sanguíneo (isquemia), causando um acidente vascular cerebral isquêmico.

4. Esteja ciente de que o tratamento de emergência é necessário para derrames hemorrágicos. No caso de um derrame hemorrágico, os médicos agirão imediatamente para impedir que o sangramento ocorra. Esses tratamentos incluem:

   

   • Clipagem cirúrgica (tesoura) ou embolização endovascular para parar o sangramento na parte inferior do vaso sanguíneo inchado (aneurisma), se essa for a causa do acidente vascular cerebral.
   • Cirurgia para remover o sangue não absorvido para o tecido cerebral e para aliviar a pressão no cérebro (geralmente em casos graves).
   • Cirurgia para remover malformação arteriovenosa se a MAV ocorrer em área acessível. A radiocirurgia estereotáxica é uma técnica adicional que minimiza a invasão e é usada para remover a MAV.
   • Bypass intracraniano para aumentar o fluxo sanguíneo em certos casos.
   • Pare de tomar anticoagulantes imediatamente, pois esses medicamentos dificultam a interrupção do sangramento no cérebro.
   • O tratamento de suporte médico já que o sangue está sendo reabsorvido pelo corpo, como acontece em uma ferida.

5. Esteja ciente de que gerenciamento e tratamento adicionais são necessários no caso de AVC isquêmico. Tanto a medicação quanto o tratamento médico podem ser usados para interromper um derrame ou prevenir maiores danos ao cérebro. Algumas dessas opções de resposta imediata incluem:

   

   • Ativadores do plasminogênio tecidual (TPA) para dissolver coágulos sanguíneos nas artérias do cérebro. O tratamento é feito com injeção no braço de um paciente que teve um derrame devido a um coágulo sanguíneo. Este tratamento deve ser realizado dentro de quatro horas após a ocorrência do AVC. Quanto mais cedo for feito, melhores serão os resultados.
   • Medicamento antiplaquetário para impedir novos coágulos sanguíneos no cérebro e mais danos. No entanto, esse tratamento deve ser feito em 48 horas, podendo causar maiores danos se o paciente tiver um AVC hemorrágico, por isso o diagnóstico adequado é essencial.
   • Endarterectomia carotídea ou angioplastia se houver doença cardíaca. Nesse procedimento, o cirurgião remove o revestimento interno da artéria carótida se ela estiver bloqueada por uma placa ou se o sangue se tornar espesso e rígido. Isso abre os vasos carotídeos e abre caminho para o sangue que transporta oxigênio fluir para o cérebro. Esse tratamento será feito se houver bloqueio nas artérias de pelo menos 70%.
   • A trombólise intra-arterial é realizada por um cirurgião inserindo um cateter na virilha e passando-o para cima em direção ao cérebro, de modo que a droga possa ser liberada diretamente perto da área do coágulo que precisa ser removida.

Identificando Fatores de Risco

1. Considere sua idade. A idade é o fator de risco mais importante na determinação do risco de AVC. O risco de ter um derrame quase dobra a cada dez anos depois que uma pessoa atinge os 55 anos.

   

2. Considere seriamente um AVC anterior ou AIT. Um dos maiores fatores de risco para AVC é se uma pessoa já teve um AVC ou um ataque isquêmico temporário (“mini-AVC”) no passado. Trabalhe com seu médico para reduzir os fatores de risco se você já teve algum desses eventos em sua história de vida.

   

3. Lembre-se de que as mulheres têm maior probabilidade de morrer de derrame. Embora os homens tenham maior probabilidade de sofrer um derrame, as mulheres correm maior risco de morrer de derrame. O uso de pílulas anticoncepcionais também aumenta o risco de derrame nas mulheres.

   

4. Observe se há fibrilação atrial (FA). A fibrilação atrial é um batimento cardíaco irregular que pode se tornar rápido e fraco na parte do coração no átrio esquerdo. Essa condição leva a uma diminuição do fluxo sanguíneo, o que aumenta o risco de coágulos sanguíneos. O médico pode diagnosticar FA com um teste de eletrocardiograma (ECG).

   

   Os sintomas da FA incluem palpitações, dor no peito, tontura, falta de ar e fadiga

5. Observe a presença de uma malformação arteriovenosa (MAV). Essas malformações fazem com que os vasos sanguíneos dentro ou ao redor do cérebro passem através do tecido normal de uma forma que aumenta o risco de acidente vascular cerebral. MAV geralmente é congênita (embora nem sempre hereditária) e afeta menos de 1% da população. No entanto, é mais comum em homens do que mulheres.

   

6. Faça exames para encontrar doença arterial periférica. A doença arterial periférica é uma condição em que as artérias são estreitadas. Este estreitamento das artérias tem maior probabilidade de causar coágulos sanguíneos e impedir o fluxo regular do sangue por todo o corpo.

   

   • As artérias das pernas geralmente são afetadas.
   • A doença arterial periférica é um importante fator de risco para acidente vascular cerebral.

7. Observe sua pressão arterial. A pressão alta coloca pressão sobre as artérias e outros vasos sanguíneos. Isso pode causar pontos fracos que se rompem facilmente (e resultam em um acidente vascular cerebral hemorrágico) ou pontos dilatados e dilatados, cheios de sangue, na parede da artéria (aneurisma).

   

   Danos nas artérias também podem levar à formação de coágulos e interferir na circulação sanguínea, causando um acidente vascular cerebral isquêmico

8. Conheça o risco de diabetes mellitus. Se você tem diabetes, corre um risco maior de sofrer um derrame, devido aos problemas de saúde associados ao diabetes. Se você tem diabetes, também pode ter outros problemas de saúde, como colesterol alto, pressão alta e outras formas de doença cardíaca. Tudo isso pode aumentar o risco de acidente vascular cerebral.

   

9. Abaixe seus níveis de colesterol. O colesterol alto também pode ser um importante fator de risco para acidente vascular cerebral. Mantenha uma dieta saudável e com baixo teor de gordura para manter os níveis de colesterol seguros.

   

10. Mantenha-se afastado do consumo de tabaco. Fumar pode danificar o coração e os vasos sanguíneos. Além disso, o consumo de nicotina aumenta sua pressão arterial. Ambos os problemas aumentam o risco de acidente vascular cerebral.

    

    Mesmo os fumantes passivos correm um alto risco de sofrer um derrame

11. Reduza o consumo de álcool. O consumo excessivo de álcool pode levar a várias condições médicas, como hipertensão e diabetes, que podem aumentar o risco de derrame.

    

    • O consumo de álcool causa acúmulo de plaquetas, o que leva a um derrame ou ataque cardíaco. Beber muito álcool também pode causar cardiomiopatia (enfraquecimento ou falha do músculo cardíaco) e anormalidades no ritmo cardíaco, como fibrilação atrial, que pode formar coágulos e levar a derrames.
    • A "dose" recomendada como limite seguro é não mais do que uma porção (copo / garrafa de tamanho individual) para mulheres ou não mais do que duas porções para pris.

12. Mantenha o seu peso para evitar a obesidade. A obesidade pode levar a problemas de saúde, como diabetes e pressão alta, que aumentam as chances de acidente vascular cerebral.

    

13. Exercite-se para manter uma boa saúde. Praticar exercícios regularmente é muito eficaz na prevenção de muitas das condições mencionadas acima, como pressão alta, colesterol alto e diabetes. Faça pelo menos 30 minutos de cardio todos os dias.

    

14. Repense a história de sua família. Certos grupos étnicos / raças são mais propensos a derrame do que outros. Isso também se aplica a vários atributos genéticos e físicos. Negros, mexicanos, índios americanos e nativos do Alasca correm um risco maior de acidente vascular cerebral com base em sua predisposição racial.

    

    Negros e mexicanos também correm o risco de contrair a doença das células falciformes, que pode fazer com que os glóbulos vermelhos adquiram uma forma anormal que os torna mais propensos a ficarem presos nos vasos sanguíneos, levando a um maior potencial de acidente vascular cerebral isquêmico

Pontas

• Lembre-se da sigla RÁPIDO para avaliar a situação imediatamente e obter tratamento médico para o derrame imediatamente.
• Pessoas que têm um derrame isquêmico melhoram se ele for tratado dentro de uma hora do início dos sintomas. O tratamento pode incluir tratamento médico e / ou prevenção.

Aviso

• Embora não haja danos permanentes após um TIA, é um sinal de alerta importante de que um acidente vascular cerebral semelhante ou mais grave, ou ataque cardíaco, pode ocorrer posteriormente. Se você ou um ente querido teve um AIT ou derrame (como os sintomas que parecem desaparecer em poucos minutos), é importante continuar a procurar atendimento médico e tratamento para reduzir a possibilidade de um derrame mais grave.
• Embora este artigo ofereça informações médicas sobre o AVC, isso não significa que possa ser considerado um conselho médico. Sempre procure atendimento médico imediato se suspeitar que você ou um ente querido está tendo um derrame.

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