Quando você engole, o alimento entra no estômago pelo esôfago. O esôfago carrega o alimento através de uma abertura chamada hiato até o estômago. A hérnia de hiato ocorre quando a parte superior do estômago empurra por essa abertura para o esôfago. As hérnias leves geralmente não causam muitos problemas e podem nem mesmo ser sentidas. No entanto, hérnias mais graves podem empurrar alimentos e ácido gástrico para o esôfago, causando uma sensação de queimação no peito, arrotos, dificuldade para engolir ou dor no peito. Se você foi diagnosticado com hérnia de hiato, há muitas opções para lidar com ela.
Etapa
Método 1 de 3: Diagnosticando uma Hérnia de Hiato
Etapa 1. Pergunte ao seu médico sobre um exame esofágico
Se você sentir uma sensação de queimação no peito, arrotos, dificuldade para engolir ou dor no peito que pode ser devido a uma hérnia de hiato, peça ao seu médico para verificar. Para confirmar se os sintomas são realmente causados por uma hérnia de hiato, e não simplesmente por refluxo ácido, o médico precisará examinar o interior do estômago. O médico pode realizar um exame esofágico. Neste teste, você deve beber uma solução espessa que contém bário. Esta solução revestirá o trato gastrointestinal superior do corpo. Em seguida, serão feitas radiografias e, devido à presença de bário, as imagens resultantes do esôfago e do estômago serão mais nítidas.
Em uma hérnia hiatal, haverá um aumento na junção entre o esôfago e o estômago
Etapa 2. Faça um exame endoscópico
O médico também pode realizar um exame endoscópico. Nesse exame, um pequeno cabo equipado com uma câmera e luz (endoscópio) é inserido pela garganta até o esôfago e o estômago. Esta ferramenta verifica se há inflamação ou alterações anormais no tecido que indicam que o estômago está empurrando em direção ao esôfago.
Etapa 3. Faça um exame de sangue
Para verificar se há complicações de uma hérnia de hiato, seu médico pode verificar seu sangue. O refluxo ácido e as hérnias de hiato sintomáticas podem causar sangramento se o tecido estiver inflamado ou irritado, e até mesmo vasos sanguíneos rompidos. O sangramento excessivo pode causar anemia e baixa contagem de glóbulos vermelhos. O médico colherá uma pequena amostra de sangue e a enviará a um laboratório para determinar a contagem de glóbulos vermelhos.
Método 2 de 3: Mudando seu estilo de vida
Etapa 1. Pare de fumar
Uma hérnia de hiato pode causar sintomas de refluxo ácido, portanto, o primeiro passo em seu tratamento é prevenir o refluxo ácido, reduzir a produção de ácido estomacal e melhorar o esvaziamento esofágico. Isso pode ser feito reduzindo os fatores de risco e mudando o estilo de vida. Fumar pode piorar os sintomas da hérnia de hiato. Pesquisas mostram que fumar relaxa o esfíncter, o grupo de músculos que circunda a parte inferior do esôfago, de modo que o estômago pode empurrá-lo. A pressão do esfíncter é útil para evitar que o conteúdo do estômago volte a subir.
Parar de fumar pode ser difícil. Portanto, converse com seus amigos, família e médico se estiver pensando seriamente nisso. Eles podem fornecer motivação e orientação sobre as opções de tratamento para ajudá-lo, como medicamentos, adesivos de nicotina, goma de mascar de nicotina e outras opções mais saudáveis
Etapa 2. Evite certos alimentos
Certos alimentos podem causar irritação estomacal e aumento da produção de ácido gástrico. Com o tempo, isso afetará o esfíncter e resultará em refluxo ácido e hérnias. Para prevenir e controlar seus sintomas, evite ou limite a ingestão dos seguintes alimentos:
- Chocolate
- Cebola e alho
- Comida apimentada
- Alimentos gordurosos, como alimentos fritos
- fruta laranja
- Comida de tomate
- Álcool
- Hortelã-pimenta ou hortelã
- Bebidas carbonatadas como refrigerantes
- Produtos lácteos, como leite e sorvete
- Café
Etapa 3. Coma alimentos mais saudáveis
Além de evitar certos alimentos, também existem alimentos que podem ajudá-lo a controlar os sintomas da hérnia de hiato. Tente incluir opções mais saudáveis para o estômago, como carne magra, frango sem pele, carne vermelha com baixo teor de gordura, peru moído em vez de carne moída e peixe. Os cortes de carne com baixo teor de gordura incluem sampil, gandik ou hasluar. Costeletas de porco com baixo teor de gordura incluem haxixe profundo. Você também pode melhorar sua dieta:
- Asse ou queime a comida em vez de fritá-la.
- Remova a camada de gordura da carne durante o cozimento.
- Tente evitar o uso de temperos picantes na culinária.
- Coma laticínios com baixo teor de gordura, como iogurte desnatado em vez de sorvete.
- Cozinhe os vegetais no vapor com água em vez de caldo.
- Limite o uso de manteiga, óleo e molhos cremosos. Use spray de cozinha em vez de óleo ao fritar.
- Escolha alimentos com baixo teor de gordura ou sem gordura, em vez de alimentos gordurosos.
Etapa 4. Considere os efeitos de outras dietas
Você precisa levar em consideração várias outras coisas relacionadas à alimentação ao tentar tratar uma hérnia de hiato. Leia os ingredientes ou a lista de ingredientes ao comprar mantimentos. Se você estiver em dúvida se um produto alimentício está desencadeando seus sintomas, considere isso antes de comer e compare sua condição após comer. Além disso, tente comer porções menores ao longo do dia, em vez de comer porções grandes. Dessa forma, seu estômago irá digerir mais facilmente e não secretará tanto ácido gástrico como se você comer grandes porções.
Não coma muito rápido, porque o efeito é semelhante a comer porções grandes
Etapa 5. Reduza a pressão no estômago
O aumento da pressão abdominal pode aumentar a pressão no esfíncter, resultando em refluxo ácido ou hérnia. Para reduzir a pressão no estômago, tente não fazer força durante a evacuação. Se você faz esforço durante a evacuação ou tem dificuldade para evacuar, adicione alimentos ricos em fibras, como frutas e cereais, à sua dieta. Tente não levantar objetos pesados, pois isso colocará pressão em seu estômago e piorará os sintomas ou causará uma hérnia.
Além disso, tente não se deitar de costas ou de lado depois de comer. Quando seu estômago está cheio, deitar apenas aumentará a pressão nessa área
Etapa 6. Perder peso
Estar acima do peso ou ser obeso pode causar problemas associados à hérnia de hiato. A pesquisa mostra que o excesso de peso é um fator de risco para uma hérnia de hiato. Tente caminhar por cerca de 30 minutos depois de comer para ajudar na digestão e perder peso. Pesquisas mostram que caminhar 30 minutos depois de comer perde mais peso em um mês do que caminhar 1 hora depois de comer.
- Aumente gradualmente a intensidade do seu exercício. Faça exercícios cardiovasculares, como correr, correr, pular e andar de bicicleta para ajudar a queimar mais gordura e calorias.
- Se você se exercita e muda sua dieta para ajudar a tratar a hérnia, é mais provável que você perca peso.
Método 3 de 3: usando drogas
Etapa 1. Use medicamentos de venda livre
Existem vários tipos de medicamentos que você pode usar para ajudar a tratar os sintomas de uma hérnia de hiato, como Promag, Mylanta e Magasida, que podem ser usados antes, durante ou após as refeições para neutralizar o ácido estomacal. Esses medicamentos estão disponíveis na forma de comprimidos, comprimidos para mastigar ou suspensões. Você também pode tomar drogas bloqueadoras do receptor H-2, como Zantac e Pepcid, que bloqueiam os receptores no estômago e reduzem a produção de ácido. O tempo que esse medicamento leva para fazer efeito é de 30 a 90 minutos e pode durar até 24 horas. É aconselhável beber antes do café da manhã.
- O mecanismo de ação dos inibidores da bomba de prótons, como Nexium e Prilosec, é semelhante ao dos bloqueadores dos receptores H2, ou seja, bloqueando as glândulas que produzem ácido estomacal. Tome este medicamento 30 minutos antes do café da manhã.
- Todas as opções de medicamentos acima podem ser adquiridas sem receita médica. Seja qual for o medicamento que você escolher, lembre-se sempre de seguir as instruções de uso da embalagem.
- Se os sintomas persistirem, consulte um médico. Uma dose mais alta de medicamentos prescritos pode ser necessária para aliviar seus sintomas.
Etapa 2. Compreender a necessidade de cirurgia
Embora a maioria dos pacientes com hérnia de hiato possa controlá-la com medicamentos e mudanças no estilo de vida, há certos casos que requerem cirurgia. Se houver complicações do refluxo ácido, como sangramento, úlceras ou complicações nas vias aéreas, como asma, pneumonia por aspiração ou tosse crônica devido a uma hérnia de hiato, seu médico pode recomendar a cirurgia.
A hérnia encarcerada é um caso de hérnia que faz com que o estômago seja empurrado para o lado do esôfago e não para dentro dele. Alguns pacientes com essa hérnia apresentam distúrbios no movimento gástrico ou no fluxo sanguíneo, resultando em perfuração e morte do tecido. A perfuração causa uma alta taxa de mortalidade. Para evitar isso, os cirurgiões geralmente recomendam a cirurgia após o diagnóstico ser feito
Etapa 3. Pergunte ao seu médico sobre o tipo de cirurgia
Para tratar uma hérnia de hiato, existem três tipos de cirurgia que podem ser necessários. Um deles é a fundoplicatura de Nissen. Neste procedimento, o topo do casco será costurado em 360 graus. Um hiato que passa pelo esôfago também será tratado. Você também pode precisar de uma fundoplicatura de Belsey, que é uma sutura de 270 graus na parte superior do estômago para reduzir a flatulência e a dificuldade de engolir.
- Você também pode precisar de uma cirurgia de reparo de colina. Nessa ação, a parte superior do estômago antes do esôfago será puxada de volta para o abdome, de modo que o mecanismo anti-refluxo possa ser fortalecido. Alguns cirurgiões amarram o estômago para evitar que ele empurre novamente.
- A escolha da ação é determinada pela experiência e conforto do cirurgião que a executa.
Etapa 4. Conheça melhor a operação
O procedimento cirúrgico mais comum usado para tratar uma hérnia de hiato é a laparoscopia. O cirurgião usará um cabo de câmera para visualizar a hérnia e outro cabo para realizar a operação. Este procedimento deixa menos cicatrizes e melhores resultados, bem como um período de recuperação mais rápido do que a cirurgia gástrica normal. O cirurgião fará de 3 a 5 pequenas incisões em seu abdômen. Um fio fino de câmera chamado laparoscópio é inserido por uma dessas incisões, enquanto o equipamento cirúrgico é inserido pela outra.
- O laparoscópio é conectado a um monitor de vídeo na sala de cirurgia. O cirurgião tratará o problema no estômago enquanto observa a condição no monitor.
- Esta operação é realizada no paciente sob anestesia geral, para que você adormeça e não sinta dor. Esta operação geralmente dura 2 a 3 horas.
