O corpo certamente se esforça para alcançar o equilíbrio e o equilíbrio. Quando íons ou ácidos H extras são liberados, o corpo experimenta uma condição chamada acidose metabólica. Essa condição acelera sua taxa de respiração e reduz seu nível de plasma. A diferença aniônica é usada para determinar a causa exata dessa condição. Este valor calcula os ânions não medidos, ou seja, fosfato, sulfato e proteína no plasma. Calcular a diferença aniônica é muito fácil usando a fórmula padrão. Para começar, consulte a Etapa 1 abaixo.
Etapa
Parte 1 de 2: Calculando sua diferença aniônica
Etapa 1. Determine seu nível de sódio (Na⁺)
O intervalo normal para o sódio é 135 - 145 mEq / L. É importante saber o nível de sódio em seu corpo. Você pode verificar seu nível de sódio por meio de um exame de sangue que pode ser feito pelo seu médico.
Etapa 2. Determine seu nível de potássio (K⁺), se necessário
A faixa normal de potássio é 3,5 - 5,0 mEq / L. No entanto, existe uma fórmula diferente que não exige o uso de níveis de potássio. Isso ocorre porque o K⁺ é encontrado em quantidades tão pequenas no plasma que muitas vezes não afeta os cálculos.
Como existem fórmulas que não requerem um nível de potássio, você pode pular esta etapa
Etapa 3. Determine o seu nível de cloreto (Cl⁻)
O intervalo normal para cloreto é 97 - 107 mEq / L. Seu médico também o examinará.
Etapa 4. Determine seu nível de bicarbonato (HCO₃⁻)
O intervalo normal para o bicarbonato é de 22 a 26 mEq / L. Novamente, esse nível é determinado pela mesma série de testes.
Etapa 5. Encontre o valor de referência normal da diferença aniônica
O valor normal da diferença aniônica é 8 - 12 mEq / L sem potássio. No entanto, se o potássio for usado, o valor da faixa normal mudará para 12 - 16 mEq / L.
- Observe que todos esses níveis de eletrólitos podem ser determinados por meio de um exame de sangue.
- As mulheres grávidas também podem ter níveis diferentes. Discutiremos isso na próxima seção.
Etapa 6. Use a fórmula padrão para calcular a diferença aniônica
Existem 2 fórmulas que você pode usar para calcular a diferença aniônica:
- Primeira fórmula: Diferença aniônica = Na + K + - (Cl + + HCO +). Esta fórmula pode ser usada se tivermos um valor de potássio. No entanto, a segunda equação é usada com mais freqüência do que a primeira equação.
- Segunda fórmula: Diferença aniônica = Na + - (Cl + + HCO +). Você pode ver que o potássio é omitido nesta segunda equação. Esta fórmula é usada com mais freqüência do que a primeira fórmula. No entanto, você pode usar ambas as fórmulas, dependendo de sua preferência.
Etapa 7. Saiba como é um resultado saudável
Novamente, os valores normais são 8 - 12 mEq / L sem potássio e 12 - 16 mEq / L com potássio. Aqui estão dois exemplos:
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Exemplo 1: Na⁺ = 140, Cl⁻ = 100, HCO₃⁻ = 23
AG = 140 - (98 + 23)
AG = 24
A diferença aniônica é 24. Assim, a pessoa é positiva para acidose metabólica
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Exemplo 2: Na⁺ = 135, Cl⁻ = 100, HCO₃⁻ = 25
AG = 135 - (100 + 25)
AG = 10
A diferença aniônica é 10. Assim, os resultados são normais e a pessoa não apresenta acidose metabólica. Os resultados estão dentro da faixa normal de 8 - 12 mEq / L
Parte 2 de 2: Compreendendo a diferença aniônica
Etapa 1. Conheça o significado da diferença aniônica
A diferença aniônica mede a diferença entre os cátions de sódio e potássio e os ânions cloreto e bicarbonato em pacientes com problemas renais ou estado mental alterado - em outras palavras, o equilíbrio do seu pH. Esse valor representa a concentração de ânions não medidos no plasma, como proteínas, fosfatos e sulfatos. Este é um termo que indica que seu corpo produz os ingredientes certos, mas em níveis inadequados.
Determinar o valor da diferença aniônica é muito importante na análise da gasometria arterial (AGD). O conceito básico é que a carga líquida de cátions e ânions deve ser igual para atingir o equilíbrio em seu corpo
Etapa 2. Compreenda a importância da diferença aniônica
Este valor é basicamente uma medida para pacientes com problemas renais ou digestivos. Este teste certamente não mostra uma condição particular. No entanto, este teste pode descobrir algumas coisas e restringir as áreas que precisam de atenção.
- A diferença aniônica pode ser usada para detectar acidose metabólica na qual o nível de pH do corpo está desequilibrado. Esse valor diferencia as causas da acidose metabólica e ajuda a confirmar outros resultados. Peça ao seu médico para ajudá-lo a entender esse processo.
- Suponha que um paciente tenha acidose láctica (onde também há um acúmulo de lactato). Nesse caso, o nível de bicarbonato sérico diminuirá automaticamente (devido ao acúmulo de lactato), portanto, quando você calcular a diferença aniônica, verá que a diferença aniônica está aumentando.
Etapa 3. Saiba o que acontecerá durante o teste
Uma amostra da diferença aniônica sérica é retirada de sua veia usando um tubo separador de soro. Veja como vai ser:
- Um cientista médico ou tecnólogo médico extrai sangue de uma veia, possivelmente do braço.
- Ele pode perguntar se você tem histórico de alergia ao látex. Se você for alérgico, eles usarão outros ingredientes para garantir que você não tenha uma reação alérgica.
- Informe-os sobre quaisquer condições médicas ou medicamentos que podem causar sangramento excessivo ou se você tem problemas psicológicos associados a objetos pontiagudos, como agulhas.
- Sua amostra será armazenada em um refrigerador especial (biorrigerador) e alinhada para inspeção. Quando tudo estiver feito, seu médico entrará em contato com você para discutir os resultados.
Etapa 4. Saiba como interpretar seus resultados
Seu médico irá relacionar o diagnóstico com sua aparência, como você se sente e os sintomas que você relatar. Assim que os resultados forem conhecidos e confirmados, o seu médico irá explicar-lhe os próximos passos. Se o seu médico achar que os resultados podem estar errados, ele pode solicitar outro teste para confirmar os resultados.
- A diminuição do hiato aniônico pode estar associada a uma variedade de condições, como hipoalbuminemia e envenenamento por brometo. Resultados normais são esperados quando um paciente está se recuperando de cetoacidose diabética ou de deficiência de bicarbonato devido a diarreia prolongada.
- Um aumento no hiato aniônico pode indicar acidose láctica ou insuficiência renal. A interpretação dos resultados pode variar, dependendo de vários fatores e da principal condição vivida pelo paciente.
- A diferença aniônica "normal" para mulheres grávidas é ligeiramente diferente. Durante os primeiros três meses, a diferença aniônica normal varia de 10 a 20 mmol / L. Durante o segundo e terceiro três meses, o valor normal diminui de 10 para 11 para um máximo de 18 mmol / L.
Etapa 5. Observe que há outras coisas que podem afetar o valor da diferença aniônica
Podem ocorrer erros na coleta de dados e afetar os resultados do seu laboratório. O tempo, a diluição e o tamanho da amostra são essenciais para obter resultados precisos. Atrasos no processamento das amostras coletadas e exposição ao ar por longos períodos de tempo também podem levar ao aumento dos níveis de bicarbonato. Nesse caso, o hiato aniônico pode diminuir em cerca de 2,5 mEq / L para cada grama / dL de concentração de albumina removida do sangue. Seu médico deve ser capaz de lidar com isso (além de evitá-lo completamente).
