Uma episiotomia é uma incisão ou incisão no períneo (períneo), que é a parte do corpo entre a vagina e o ânus. Esse procedimento geralmente é feito para ajudar a mulher a empurrar o bebê para fora durante o trabalho de parto. O períneo é uma parte úmida e coberta do corpo, uma condição perfeita para infecção ou recuperação. No entanto, seguindo algumas estratégias simples, você pode reduzir o risco de infecção, acelerar o tempo de recuperação e reduzir o desconforto e a dor.
Etapa
Método 1 de 3: Lidando com a Dor
Etapa 1. Pergunte ao seu médico sobre os analgésicos que você pode usar
Muitos medicamentos não são seguros para as mães que amamentam porque podem ser consumidos pelo bebê através do leite materno. Converse com seu médico sobre opções seguras de tratamento para ajudá-lo a controlar a dor após uma episiotomia.
O paracetamol é freqüentemente prescrito para mães que amamentam que precisam de alívio da dor após uma episiotomia
Etapa 2. Coloque uma almofada de gelo no períneo enquanto descansa
O períneo é a parte do corpo entre a vagina e o ânus, onde é feita uma episiotomia. Você pode usar uma bolsa de gelo para ajudar a reduzir o inchaço e aliviar a dor. Enrole uma bolsa de gelo em uma toalha e coloque-a entre as pernas enquanto deita na cama ou recosta-se em uma cadeira.
Certifique-se de não deixar a almofada de gelo por mais de 15 minutos de cada vez. De vez em quando, você precisa retirar as almofadas da pele para evitar que esfriem
Etapa 3. Contraia as nádegas ao se sentar
Apertar as nádegas ao sentar ajudará a puxar o tecido do períneo. Isso ajudará o tecido na sutura incisional a não esticar e puxar.
Você também pode descobrir que sentar em um travesseiro ou pneu de plástico inflado alivia a pressão e a dor no períneo
Etapa 4. Converse com seu médico sobre o uso de banhos de assento
Dependendo de sua condição, seu médico pode recomendar que você se sente diariamente. Sentar-se na cama pode ajudar a reduzir a dor, o inchaço e os hematomas ao redor da área lesada.
- Encha a banheira com água morna ou fria. A água quente aumenta a circulação e pode ser confortável, mas a água fria pode aliviar a dor um pouco mais rápido.
- Sente-se na banheira por cerca de 20 minutos.
Etapa 5. Despeje água sobre a costura da incisão ao urinar
A micção pode causar ardência e dor na área da ferida. A urina que passa pela ferida também pode introduzir bactérias na ferida.
Para reduzir o desconforto e manter os pontos limpos, aplique água na área da ferida usando um squeeze ou garrafa de água enquanto estiver urinando. Depois de terminar de urinar, borrife um pouco mais de água na área para se certificar de que está completamente limpa
Etapa 6. Aplique pressão na ferida durante a evacuação
A micção pode ser um problema espinhoso após uma episiotomia. Para ajudá-lo a defecar, pressione o períneo com um absorvente higiênico novo e segure a pressão enquanto defeca. Isso o ajudará a reduzir a dor e o desconforto.
Certifique-se de jogar fora o tampão quando terminar e use um novo sempre que tiver que evacuar
Etapa 7. Reduza o risco de desenvolver constipação
A constipação aumenta a pressão no períneo durante as evacuações. Este aumento na pressão causará maior desconforto e esticará o sulco da incisão. Para reduzir as chances de constipação, beba bastante água, coma alimentos ricos em fibras e faça exercícios leves durante o dia.
- Beba pelo menos oito copos de água por dia se estiver amamentando e alguns copos extras se estiver amamentando. Tente não ser compulsivo quando se trata de beber água, pois o excesso de líquidos pode reduzir a produção de leite. Apenas tente não ficar com sede durante o dia.
- Coma alimentos ricos em fibras. Alimentos ricos em fibras deixarão suas fezes mais macias, facilitando a evacuação. Frutas e vegetais também são boas fontes.
- Faça exercícios leves durante o dia. O exercício ajuda o cólon a mover os alimentos. Tente fazer 15 a 30 minutos de exercícios leves por dia após o parto.
- Fale com o seu médico se continuar a ter prisão de ventre. Chame seu médico se todos os seus esforços não trouxerem nenhuma mudança em seus hábitos intestinais dentro de alguns dias. Seu médico pode recomendar um amaciante leve de fezes até que seu corpo volte ao normal. Não use amaciantes de fezes sem receita sem consultar seu médico.
Método 2 de 3: Apoiando o Processo de Cura
Etapa 1. Mantenha a área da ferida limpa e seca para ajudar a cicatrizar as suturas
Como a ferida fica entre a vagina e o ânus, você precisa ter muito cuidado para mantê-la o mais limpa e seca possível.
Sempre enxágue a área com água após urinar e limpe as nádegas da frente para trás após defecar. Assim, a parte será mantida limpa e o potencial de infecção por bactérias nas fezes será reduzido
Etapa 2. Comece a fazer os exercícios de Kegel
Comece a fazer os exercícios de Kegel o mais rápido possível após o parto, desde que o seu médico permita. Os exercícios de Kegel ajudam a melhorar a circulação e a acelerar o tempo de recuperação. Também ajudará seu corpo a reparar alguns dos danos aos tecidos causados pelo parto.
- Os exercícios de Kegel fortalecem os músculos do assoalho pélvico que sustentam a bexiga, o útero e o reto. Além de ajudar na cicatrização de feridas de episiotomia, este exercício também pode ajudar a reduzir a incontinência urinária em mulheres e fortalecer as contrações durante o orgasmo.
- Para fazer os exercícios de Kegel, comece com a bexiga vazia e imagine que você está tentando parar de urinar e expelir gases ao mesmo tempo. Você tenta apertar e levantar a área. Certifique-se de que está alongando e levantando sem usar nenhum outro músculo. Não contraia os músculos do estômago, contraia a parte inferior das pernas, contraia as nádegas ou prenda a respiração. Apenas os músculos do assoalho pélvico devem funcionar.
Etapa 3. Exponha a área da ferida ao ar
Como a ferida de episiotomia não é exposta a muito ar durante as atividades diárias normais, às vezes é necessário expor a ferida ao ar. A exposição da ferida ao ar por várias horas por dia ajudará a reduzir a umidade dos pontos.
Ao dormir durante o dia ou à noite, tire as roupas íntimas para que o ferimento fique ligeiramente exposto ao ar
Etapa 4. Troque seus absorventes higiênicos a cada duas a quatro horas
Você precisará usar absorventes higiênicos enquanto a ferida da episiotomia está cicatrizando. Usar absorventes higiênicos ajudará a manter a ferida seca e evitará que o sangue entre na roupa íntima. Ao manter a área limpa e seca, a ferida cicatrizará mais rapidamente.
Certifique-se de trocar os absorventes higiênicos a cada duas a quatro horas, mesmo que pareçam limpos
Etapa 5. Converse com seu médico sobre sexo e uso de absorventes internos
Embora a ferida da episiotomia deva cicatrizar em 10 dias, suas estruturas internas podem ter se distendido e apresentado pequenos rasgos. A maioria dos médicos recomenda esperar de seis a sete semanas após o parto para que você possa fazer sexo novamente.
Verifique com seu médico antes de retornar à atividade sexual para se certificar de que é seguro fazê-lo
Etapa 6. Monitore a área da ferida para possível infecção
A infecção da ferida da episiotomia pode retardar o processo de cicatrização e aumentar a dor. Se você pegar uma infecção, deve procurar atendimento médico imediatamente para reduzir o potencial de consequências graves. Durante os primeiros sete a 10 dias após a episiotomia, inspecione visualmente as suturas e a área da ferida diariamente. Ligue para o seu médico se notar algum dos seguintes sintomas:
- Aumento da dor
- A ferida parece aberta
- Há uma secreção (secreção) com um cheiro pungente
- Há um caroço duro ou dolorido na área em questão
- A pele entre a vagina e o ânus parece mais vermelha do que o normal
- A pele entre a vagina e o ânus parece inchada
- Há pus saindo dos pontos
Método 3 de 3: Compreendendo e prevenindo a episiotomia
Etapa 1. Compreenda o propósito da episiotomia durante o trabalho de parto
No parto vaginal, a cabeça do bebê deve passar pelo canal do parto, pela vagina e para fora do corpo. Durante esse processo, a cabeça do bebê geralmente pressiona o períneo e estica o tecido nessa área o suficiente para que a cabeça passe. Seu médico pode realizar uma episiotomia se:
- Seu bebê é grande e precisa de mais espaço para sair do seu corpo
- Os ombros do seu bebê ficam presos durante o parto
- O trabalho de parto é tão rápido que o períneo não tem tempo de se esticar antes que o bebê esteja pronto para sair
- A frequência cardíaca do seu bebê indica que ele está com problemas e precisa ser removido o mais rápido possível
- Seu bebê está em uma posição anormal
Etapa 2. Aprenda sobre os diferentes tipos de episiotomia
Existem dois tipos de incisões que os médicos podem fazer. Ambos requerem cuidados semelhantes após o parto e em casa. O tipo de incisão realizada depende de sua anatomia, de quanto espaço é necessário e da velocidade com que você está aplicando.
- Uma incisão na linha média ou mediana é feita da ponta da vagina em direção ao ânus. Essas são as incisões mais fáceis de serem reparadas pelos cirurgiões após o nascimento do bebê, mas também apresentam alto risco de estender ou rasgar o ânus durante o nascimento.
- A incisão médio-lateral é feita em um ângulo na parte posterior da abertura vaginal e longe do ânus. Este método oferece a melhor proteção contra uma ruptura do ânus, mas é mais doloroso para a mãe após o parto. Este tipo de incisão também é mais difícil para o cirurgião reparar após o nascimento da criança.
Etapa 3. Converse com seu médico sobre o que você está pensando
Diga ao seu médico que você deseja dar tempo suficiente para o períneo se esticar sozinho durante o parto. Peça recomendações ao seu médico sobre como reduzir a necessidade de episiotomia.
- Certifique-se de que seus desejos estejam registrados no plano de parto para que a equipe do hospital possa acompanhá-los no momento do parto. Você pode desenvolver este plano durante a consulta com seu médico ou na pré-admissão.
- Durante o trabalho de parto, coloque uma compressa quente no períneo para ajudar os tecidos a se esticarem mais facilmente durante o parto.
- Pergunte ao seu médico se você pode ficar de pé ou agachar para fazer força. Essa posição coloca mais pressão no períneo e ajuda a esticá-lo.
- Empurre suavemente por cinco a sete segundos enquanto expira nos estágios iniciais de empurrar para retardar o parto do bebê e dar à cabeça mais tempo para pressionar o períneo e permitir que o períneo se estique.
- Peça à enfermeira que pressione suavemente o períneo durante o parto para que ele não rasgue.
Etapa 4. Faça os exercícios de Kegel para ajudar a reduzir a necessidade de episiotomia
Você também pode reduzir o risco de precisar de uma episiotomia fazendo exercícios de Kegel durante a gravidez. Os exercícios de Kegel fortalecem os músculos do assoalho pélvico e preparam seu corpo para o nascimento de seu filho.
Tome 5-10 minutos todos os dias para fazer os exercícios de Kegel
Etapa 5. Massageie a área perineal do corpo
Nas últimas seis a oito semanas antes do nascimento, faça uma massagem perineal uma vez ao dia. Essa massagem ajudará a reduzir o potencial de lágrimas ou a necessidade de episiotomia durante o parto. Você pode fazer uma massagem perineal sozinho ou com seu parceiro.
- Deite-se de costas com a cabeça no travesseiro e os joelhos dobrados.
- Aplique um pouco de óleo na pele perineal. Você pode usar óleo vegetal ou óleo de coco para ajudar a amaciar o tecido e dar-lhe elasticidade.
- Coloque os dedos cerca de cinco centímetros dentro da vagina e pressione-os em direção ao ânus. Mova os dedos em forma de U para esticar a pele entre a vagina e o ânus. Você pode sentir uma sensação de formigamento ou queimação.
Mantenha esse alongamento por 30 a 60 segundos e depois solte. Faça esse alongamento duas a três vezes cada vez que fizer uma massagem perineal
Pontas
Lembre-se de que a área da ferida leva cerca de 10 dias para cicatrizar, mas também pode levar até um mês. Tente ser paciente enquanto trata a ferida
- Lembre-se de tomar cuidado extra para manter a área da episiotomia limpa e seca em um esforço para reduzir a infecção e acelerar a cura.
- Converse com seu médico com que frequência ele realiza esse procedimento e as razões pelas quais o faz. Em certos momentos, a episiotomia é absolutamente necessária, mas não deve ser um procedimento frequente e nem algo rotineiro.
