O Prozac, ou fluoxetina, é um antidepressivo de uma classe de medicamentos conhecidos como inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs). Esta classe de medicamentos é o antidepressivo mais comumente prescrito. O Prozac pode ser administrado para tratar várias doenças, como depressão, ataques de pânico, transtorno obsessivo-compulsivo, bulimia nervosa e transtorno disfórico pré-menstrual. O Prozac é mais frequentemente prescrito para tratar a depressão. Como o Prozac afeta as reações químicas no cérebro, este medicamento não deve ser interrompido sem consultar um médico. A descontinuação de todos os medicamentos prescritos só deve ser realizada sob a supervisão de um médico. Se ele aconselhar você a parar de tomar Prozac, siga as etapas abaixo. O tempo que leva para parar completamente de tomar Prozac pode depender de há quanto tempo você o está tomando, das condições médicas que o exigem e de outros medicamentos que esteja tomando.
Etapa
Método 1 de 3: Compreendendo seu medicamento
Etapa 1. Aprenda como o Prozac funciona
O Prozac atua limitando a maneira como os receptores cerebrais reabsorvem o neurotransmissor serotonina. A serotonina é uma substância química natural "portadora de mensagens" (neurotransmissor) para ajudar a manter o equilíbrio do humor. A pesquisa mostra que a deficiência de serotonina é um fator que contribui para a depressão clínica. O Prozac ajuda a limitar os receptores de absorver muita serotonina, aumentando assim a quantidade disponível para o corpo.
O Prozac é um SSRI porque é "seletivo". O Prozac enfatiza as mudanças na serotonina e não em qualquer um dos outros neurotransmissores que também são parcialmente responsáveis pelo humor
Etapa 2. Considere os efeitos colaterais
O Prozac pode causar alguns efeitos colaterais. Muitos deles serão leves ou desaparecerão após quatro a cinco semanas. Fale com o seu médico se sentir efeitos secundários ou sintomas graves, ou se a sua condição não melhorar. Aqui estão alguns exemplos de possíveis efeitos colaterais:
- Preocupação
- Náusea
- Boca seca
- Coceira na garganta
- Sonolento
- Sentindo fraco
- Corpo tremendo incontrolavelmente
- Perda de apetite
- Perda de peso corporal
- Mudanças no apetite ou função sexual
- Suor excessivo
Etapa 3. Reconhecer os vários efeitos colaterais que indicam uma emergência
Em alguns casos, o Prozac pode causar efeitos colaterais que devem ser tratados imediatamente. O Prozac é conhecido por aumentar a tendência para pensamentos suicidas, especialmente em pessoas com menos de 24 anos. Se você está tendo pensamentos ou considerando planos de causar dano / suicídio, procure atendimento médico imediatamente. Você também deve entrar em contato com seu médico imediatamente se sentir algum dos seguintes sintomas:
- Depressão nova ou piorando
- Sentimentos de extrema preocupação, inquietação ou pânico
- Comportamento agressivo ou irritável
- Aja sem pensar
- É tão difícil se acalmar
- Sentimentos anormais de paixão ou atração
Etapa 4. Pense se o Prozac controla esses sintomas
O Prozac é geralmente um antidepressivo eficaz para a maioria das pessoas. No entanto, o Prozac pode não ser eficaz para o cérebro ou a neuroquímica de todas as pessoas. Se continuar a sentir algum dos seguintes sintomas após tomar Prozac, contacte o seu médico. As coisas que vamos discutir podem indicar que sua depressão ou distúrbio não está sendo tratado adequadamente com o medicamento.
- Efeitos colaterais graves ou contínuos (os exemplos estão listados acima)
- Perda de interesse em atividades ou hobbies interessantes
- A fadiga não diminui
- Distúrbios do sono (insônia ou sono demais)
- Dificuldade de concentração
- Mudanças no apetite
- Dores e dores físicas
Etapa 5. Compreenda os perigos de interromper o uso de antidepressivos
Como os antidepressivos ajustam as substâncias químicas no cérebro, interrompê-los sem supervisão médica pode causar sintomas graves.
-
Alguns medicamentos de ação mais prolongada, como o Prozac, geralmente causam menos sintomas de abstinência. No entanto, você ainda pode sentir efeitos colaterais, como:
- Náusea, vômito, diarreia ou cólicas
- Distúrbios do sono, como insônia ou pesadelos
- Distúrbios de equilíbrio, como tonturas ou vertigens
- Distúrbios sensoriais ou de movimento, como dormência, formigamento, termorregulação e má coordenação física
- Sentimentos de irritabilidade, ansiedade ou irritação
- Os antidepressivos devem ser descontinuados gradualmente, reduzindo a dose aos poucos. Este método é conhecido como redução gradual. A redução gradual pode levar semanas ou meses, dependendo do tipo de antidepressivo, há quanto tempo você o toma, sua dose e seus sintomas. Seu médico determinará a melhor maneira de aplicar a técnica de redução gradual ao Prozac.
- Você pode sentir sintomas recorrentes de depressão logo após interromper o Prozac. Para distinguir entre sintomas de abstinência e recaída, pense em quando começaram, quanto tempo duraram e que tipo de distúrbio você teve.
- Os sintomas de descontinuação geralmente se desenvolvem rapidamente. Esses sintomas também melhorarão após uma ou duas semanas. Os sinais geralmente incluem mais problemas físicos, como náuseas ou dores e sofrimentos.
- Os sintomas recorrentes geralmente se desenvolvem gradualmente após duas a três semanas. Esses sintomas geralmente pioram após duas a quatro semanas. Se persistir por mais de um mês, consulte um médico.
Método 2 de 3: Cooperando com o Médico
Etapa 1. Pergunte por que você deve tomar Prozac
Como o Prozac pode ser prescrito para várias condições médicas diferentes, pergunte ao seu médico sobre o motivo. Ele pode sugerir um tratamento diferente para sua condição.
Em alguns casos, seu médico pode recomendar que você pare de tomar Prozac se achar que você não está mais em risco (ou experimentando) de depressão crônica e recorrente. Se ele for assim, o período de tempo geralmente é depois de você ter tomado o medicamento por seis a doze meses
Etapa 2. Converse com seu médico sobre as razões para interromper o Prozac
Fale a ele sobre quaisquer efeitos colaterais graves que persistem porque você está tomando Prozac. Se está a tomar este medicamento há mais de oito semanas e não está a ajudar, descreva os seus sintomas. Esta informação ajudará o seu médico a tomar uma decisão informada e determinar se é hora de você parar de tomar Prozac.
Etapa 3. Peça ao seu médico para discutir o processo de descontinuação com você
Você deve entender e seguir exatamente as recomendações do médico. Dependendo de quanto tempo você está tomando Prozac e da dose, o seu médico pode sugerir um método de redução gradual. Siga as instruções para evitar efeitos colaterais graves.
- O Prozac geralmente causa menos problemas por causa de sua "meia-vida" mais longa. Este termo se refere ao tempo que o corpo leva para reduzir o nível de concentração da droga pela metade. Isso significa que o Prozac pode durar mais tempo no corpo, de modo que sua concentração não diminuirá repentinamente. Assim, menos sintomas de parada serão criados.
- Se está a tomar Prozac há algum tempo, como seis a doze semanas, ou se está a tomar pequenas doses de manutenção (como 20 mg por dia), o seu médico pode não recomendar o método de redução gradual.
- Siga sua programação de redução gradual. Anote a data e a dose que você tomou a cada dia. Isso o ajudará a ter certeza de que está seguindo as ordens do médico.
Etapa 4. Documente quaisquer efeitos que sentir como resultado da interrupção do medicamento
Mesmo se você fizer o método de redução gradual do Prozac, ainda poderá ter sintomas de abstinência, conforme mencionado anteriormente neste artigo. Fale com o seu médico se sentir quaisquer sintomas de abstinência ou outras coisas incomuns.
- Lembre-se de que a depressão pode reaparecer se você interromper o tratamento. Fale com seu médico sobre seus sentimentos. Se você tiver dúvidas sobre sintomas recorrentes, consulte-os para obter conselhos.
- Certifique-se de que o seu médico se mantenha atualizado sobre o seu progresso e se você está apresentando algum sintoma. Ele ou ela irá monitorá-lo por vários meses após interromper o uso do medicamento.
Etapa 5. Tome seu novo medicamento de prescrição de forma adequada
Os médicos podem prescrever diferentes medicamentos para controlar a depressão ou outros problemas de saúde. Certifique-se de que o toma dentro das condições recomendadas pelo seu médico.
- As recomendações do seu médico incluem suas escolhas, respostas anteriores aos medicamentos, eficácia, fatores de segurança e tolerância, custos, efeitos colaterais e interações medicamentosas com outros medicamentos que você está tomando atualmente.
- Se Prozac não controlar sua depressão bem o suficiente, seu médico pode sugerir medicamentos da mesma classe de SSRI, como Zoloft (sertralina), Paxil (paroxetina), Celexa (citalopram) ou Lexapro (escitalopram).
-
Outras classes de medicamentos que seu médico pode tentar se você tiver efeitos colaterais ou for incapaz de controlar sua depressão incluem:
- Inibidores de recaptação de noradrenalina serotoninérgica (SNRIs), como Effexor (venlafaxina)
- Antidepressivos tricíclicos (TCAs), por exemplo, Elavil (amitriptilina)
- Antidepressivos de aminocetona, por exemplo, Wellbutrin (bupropiona)
Etapa 6. Considere a psicoterapia
Vários estudos mostraram que as pessoas que procuram um terapeuta enquanto interrompem seus antidepressivos têm menos probabilidade de desenvolver depressão novamente. A terapia pode ajudá-lo a aprender a lidar com pensamentos e comportamentos prejudiciais à saúde. A terapia também fornecerá vários meios para controlar o estresse, a ansiedade e as respostas à vida. Existem muitos tipos diferentes de terapia e o plano de tratamento desenvolvido depende da sua situação individual. Seu médico pode sugerir um terapeuta em sua área.
- A terapia cognitivo-comportamental (TCC) tem um bom histórico de tratamento eficaz da depressão. Seu objetivo é ajudá-lo a aprender a pensar de forma mais positiva e a desafiar pensamentos e comportamentos negativos. O terapeuta o ajudará a identificar hábitos de pensamento inúteis e a mudar ideias imprecisas. Isso reduzirá os sintomas de depressão.
- Outras terapias incluem terapia interpessoal, que se concentra em melhorar os padrões de comunicação; terapia familiar, que ajuda a resolver conflitos e problemas de comunicação na família; ou terapia psicodinâmica, que se concentra em ajudar uma pessoa a desenvolver a autoconsciência.
- Você pode ter que tentar vários tipos diferentes de terapia (ou vários terapeutas) antes de encontrar aquele que funciona melhor para você.
Etapa 7. Considere a acupuntura
Embora a acupuntura não faça parte do guia oficial de aconselhamento para interromper os medicamentos contra a depressão, pode ser útil para algumas pessoas. A acupuntura é uma técnica que insere agulhas minúsculas em várias áreas do corpo para aliviar os sintomas. A acupuntura só deve ser realizada por profissionais treinados e licenciados. Consulte um médico se estiver pensando em fazer isso. Ele ou ela pode aconselhar um acupunturista. A acupuntura pode não ser adequada para todos.
- Um estudo mostra que a eletroacupuntura, que faz passar uma pequena corrente elétrica pelas agulhas, é tão eficaz quanto o Prozac no tratamento de sintomas de depressão. Na verdade, o efeito pode ser mais rápido.
- Nos Estados Unidos, existe um órgão oficial de licenciamento para acupunturistas. Esse órgão é denominado Comissão Nacional de Certificação de Acupuntura e Medicina Oriental. Você pode usar o serviço “Encontre um Praticante” em seu site para encontrar um acupunturista perto de você.
- Continue informando seu médico sobre todos os tratamentos alternativos ou acupuntura que você está tomando. Essas informações devem ser registradas em seu histórico médico. Todos os seus profissionais de saúde devem trabalhar juntos para garantir o melhor atendimento possível.
Método 3 de 3: Mudando seu estilo de vida
Etapa 1. Coma de forma saudável
Até agora, não houve nenhum padrão de dieta que comprovadamente alivie ou "cure" a depressão. No entanto, uma dieta saudável e balanceada fornecerá ao corpo os nutrientes de que necessita para combater doenças. Faça uma dieta que combine frutas e vegetais frescos, carboidratos complexos e proteínas com baixo teor de gordura.
- Evite alimentos processados, açúcar refinado e fontes “vazias” de calorias. Tudo isso fornece muito pouca nutrição em comparação com o número de calorias que você consome, então você ainda sentirá fome. Esses alimentos também causam alterações nos níveis de açúcar no sangue, o que pode afetar o humor.
- Comer alimentos ricos em vitamina B12 e ácido fólico pode ajudar a regular o humor. Alavanca, frango e peixe são boas fontes de vitamina B12. Beterraba, lentilha, amêndoa, espinafre e fígado também contêm ácido fólico.
- Alimentos ricos em selênio podem ajudar nos sintomas de depressão. Algumas boas fontes incluem castanhas do Brasil, óleo de peixe, nozes e aves.
- Alimentos ricos em triptofano podem ser convertidos em serotonina pelo corpo quando combinados com a vitamina B6. Esses alimentos incluem soja, castanha de caju, peito de frango, salmão e aveia.
- Estudos mostram que o consumo regular de ácidos graxos ômega 3 pode ajudar a regular o humor. Sementes de girassol ou óleo de canola, nozes, couve, espinafre e peixes gordurosos como o salmão são boas fontes de ômega-3. Os óleos vegetais, como milho, soja e girassol, não contêm muito ômega 3.
- Você deve sempre consultar seu médico antes de tomar suplementos de ômega 3, pois esses suplementos podem agravar algumas condições crônicas. Doses de um a nove gramas por dia podem ser benéficas para melhorar o humor.
Etapa 2. Limite o consumo de álcool
O álcool não deve ser consumido enquanto estiver tomando antidepressivos. Mesmo se não, limite a ingestão de álcool também. O álcool é um depressivo e, em excesso, pode reduzir os níveis de serotonina.
- O consumo excessivo de álcool também está associado a ataques de pânico e ansiedade.
- O termo “bebida” geralmente se refere a 354 ml de cerveja, 147 ml de vinho ou 44 ml de licor. Nos Estados Unidos, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças recomendam que as mulheres bebam apenas uma bebida por dia, enquanto os homens consomem no máximo duas bebidas por dia. Esta dose é considerada um padrão de consumo “médio”.
Etapa 3. Exercite-se regularmente
Estudos mostram que exercícios regulares com moderação - pelo menos 30-35 minutos todos os dias - podem aumentar os níveis de substâncias químicas naturais que fazem o corpo "se sentir bem" (endorfinas). O exercício também pode estimular neurotransmissores como a norepinefrina. Dessa forma, os sintomas da depressão podem diminuir.
O exercício regular pode melhorar o humor de pessoas com depressão leve a moderada. Os exercícios também podem ser usados como meio de apoio para lidar com a depressão mais grave. No entanto, se continuar a sentir sintomas de depressão mesmo após exercícios regulares, consulte o seu médico
Etapa 4. Estabeleça uma rotina na hora de dormir
O sono pode ser perturbado pela depressão. Você deve manter um "nível higiênico" de sono para garantir que seu corpo possa descansar. Aqui estão alguns bons passos para fazer isso:
- Vá e levante-se à mesma hora todos os dias (mesmo nos fins de semana).
- Evite estimulação antes de dormir. Certas atividades, como exercícios e coisas que envolvem telas, como assistir TV ou trabalhar no computador, podem atrapalhar seus padrões de sono.
- Evite álcool e cafeína antes de dormir. Embora o álcool possa fazer você se sentir sonolento, ele também pode interromper o ciclo REM durante o sono.
- Guarde a cama apenas para dormir. Não trabalhe nisso.
Etapa 5. Tome banhos de sol
Alguns tipos de depressão, como o transtorno afetivo sazonal, podem ser evitados tomando banho de sol. A pesquisa mostra que a exposição à luz solar pode afetar os níveis de serotonina. A falta de exposição ao sol também pode aumentar a produção de melatonina, o que pode desencadear sintomas de depressão.
- Se você não pode tomar sol naturalmente, considere comprar uma caixa de terapia de luz. Converse com seu médico sobre a caixa que melhor se adapta às suas necessidades. Em geral, é recomendável que você use esta caixa por pelo menos 30 minutos todas as manhãs.
- Se for sair ao sol, use um protetor solar com FPS de pelo menos 15 minutos. Escolha o "amplo espectro".
Etapa 6. Fortaleça seu sistema de apoio
Envolva parentes próximos ou amigos no processo de interrupção do consumo de drogas. Ele ou ela pode ser capaz de fornecer suporte emocional ou reconhecer sinais recorrentes de depressão. Conte a ele sobre quaisquer efeitos colaterais ou sintomas que ele deve observar.
Durante todo o processo de descontinuação, mantenha contato com seu médico. Conte a ele sobre seu estado, sentimentos e sintomas
Etapa 7. Experimente a meditação
Uma revisão de estudos da Johns Hopkins mostra que uma sessão diária de meditação de 30 minutos pode reduzir os sintomas de depressão e ansiedade.
- A meditação mindfulness foi examinada por um número significativo de estudos científicos e demonstrou reduzir a depressão e a ansiedade. “Redução do estresse baseada na atenção plena” (MBSR) é um tipo comum de exercício que pode ajudar.
-
A meditação geralmente inclui os seguintes elementos:
- Foco: focando em um objeto específico, imagem, feitiço ou técnica de respiração
- Respiração relaxada: respiração lenta, profunda e uniforme, para aumentar o oxigênio e reduzir os hormônios do estresse
- Ambiente silencioso: livre-se de distrações
- Você pode baixar vários guias de meditação online. O MITA oferece arquivos MP3 para ajudar nas técnicas de meditação e relaxamento da atenção plena. O UCLA Mindful Awareness Research Center também fornece streaming ou guias de áudio para download para ajudá-lo a meditar.
Pontas
- Certifique-se de sempre comer bem, fazer exercícios regularmente e dormir o suficiente enquanto estiver tomando Prozac. Um estilo de vida saudável como esse o ajudará a se sentir melhor ao tentar reduzir a medicação.
- Se os sintomas de descontinuação do medicamento se desenvolverem, entre em contato com o seu médico.
Aviso
- Se os sintomas de depressão piorarem quando você reduzir o consumo de Prozac, consulte o seu médico imediatamente.
- Não altere sua programação de redução gradual sem antes discutir com seu médico.
- Nunca pare de tomar Prozac sem primeiro consultar o seu médico.
