Uma quebra ou fissura no osso é designada por fractura. As fraturas podem ocorrer devido a fortes forças recebidas pelos ossos, por exemplo, de uma queda ou tropeço em um acidente de carro. As fraturas precisam ser avaliadas e tratadas por um profissional médico para reduzir a ocorrência de efeitos colaterais de ossos quebrados e aumentar as chances de ossos e articulações cicatrizarem completamente como antes. Embora as fraturas sejam comuns em crianças e adultos com osteoporose, relata-se que 7 milhões de pessoas de todas as idades sofrem fraturas todos os anos.
Etapa
Parte 1 de 3: Avaliando a situação imediatamente
Etapa 1. Pergunte o que aconteceu
Se você está cuidando de si mesmo ou de outra pessoa, descubra imediatamente o que aconteceu antes que a dor começasse. Se você estiver ajudando outra pessoa, pergunte o que aconteceu um pouco antes do incidente. A maioria dos ossos quebrados resulta de uma força forte o suficiente para rachar ou quebrar o osso completamente. Você pode julgar se um osso está quebrado ou não descobrindo a causa da lesão.
- Uma força forte o suficiente para quebrar um osso pode ocorrer quando ocorre uma tropeção ou queda, um acidente com veículo motorizado ou um impacto direto no local da fratura, por exemplo, durante um evento esportivo.
- As fraturas também podem ocorrer como resultado de violência (por exemplo, durante o abuso) ou pressão repetida, como correr.
Etapa 2. Determine se ajuda adicional é necessária
Saber a causa da lesão não só ajudará a avaliar a ocorrência de uma fratura, mas também se você precisa de ajuda adicional. Você pode precisar de serviços de emergência e da polícia em um acidente de carro ou da Comissão de Proteção à Criança em um caso de abuso infantil.
- Se a lesão não parece ser uma fratura (por exemplo, uma entorse, que ocorre quando os ligamentos estão esticados demais e até rompidos), mas o paciente continua a reclamar de dor extrema, chame os serviços de emergência ou leve o paciente à clínica ou hospital mais próximo, incluindo se a lesão ou dor for severa. não urgente (por exemplo, a lesão não sangra muito, ainda pode falar frases completas, etc.).
- Se o paciente desmaiar, não conseguir se comunicar ou se a comunicação do paciente não for clara, chame os serviços de emergência imediatamente, pois isso é um sinal de traumatismo craniano. Veja a Parte Dois abaixo.
Etapa 3. Pergunte o que o paciente sentiu ou ouviu durante a lesão
Lembre-se ou pergunte ao paciente como ele se sentiu e experimentou quando o acidente ocorreu. Pessoas com ossos quebrados costumam dizer que ouviram ou sentiram uma “quebra” em uma área. Assim, os pacientes que afirmam ouvir um som de estalo geralmente experimentam uma fratura.
O paciente também pode descrever uma sensação ou som áspero (como vários pedaços de osso se esfregando) quando a área lesada é movida, mesmo que o paciente não sinta dor imediatamente. Isso é chamado de crepitação
Etapa 4. Pergunte sobre a dor
Quando um osso se quebra, o corpo responde imediatamente com dor. A dor pode ser causada por um osso quebrado ou vários danos aos tecidos ao redor da fratura (por exemplo, músculos, ligamentos, nervos, vasos sanguíneos, cartilagem e tendões). Existem três níveis de dor a serem observados:
- Dor aguda - É uma dor crescente e intensa que geralmente ocorre logo após uma fratura. Dor extrema pode ser um sinal de fratura.
- Dor subaguda - ocorre nas primeiras semanas após a fratura, especialmente quando a fratura cicatriza. Essa dor se deve principalmente à rigidez e fraqueza muscular devido à falta de movimento para curar uma fratura (por exemplo, devido ao uso de gesso ou aparelho).
- Dor crônica - Essa dor persiste mesmo depois que o osso e o tecido circundante cicatrizam e dura várias semanas a meses após a fratura.
- Deve-se observar que os pacientes podem sentir alguns ou todos esses tipos de dor. Algumas pessoas têm dor subaguda sem dor crônica. Outros apresentam fraturas com pouca ou nenhuma dor, como no dedo mínimo ou na coluna.
Etapa 5. Procure sinais externos de fratura
Existem vários sinais que podem indicar uma fratura, incluindo:
- Forma e movimento não naturais de partes do corpo.
- Hematomas, sangramento interno ou hematomas graves.
- A área ferida é difícil de mover.
- A área lesada parece encurtada, torcida ou dobrada.
- Perda de energia na área lesionada
- Perda da função normal na área lesionada
- Surpresa
- Inchaço severo
- Sensação de dormência ou formigamento na área lesionada ou abaixo dela.
Etapa 6. Procure outros sintomas que pareçam sugerir uma fratura
Se a lesão for apenas uma pequena fratura, não haverá sinais visíveis além do inchaço, que pode até ser visível. Portanto, você precisa fazer um exame mais detalhado para procurar sinais de fraturas
- Freqüentemente, uma fratura força o paciente a mudar seu comportamento. Por exemplo, o paciente tentará manter a área lesionada livre de peso ou pressão. Isso é um sinal de lesão, mesmo que a fratura não seja visível a olho nu.
- Considere os três exemplos a seguir: uma fratura no tornozelo ou pé impede o paciente de colocar peso na perna lesada; uma fratura no braço ou na mão permitirá ao paciente proteger e não usar o braço lesionado para não machucar; uma costela quebrada tornará o paciente incapaz de respirar fundo.
Etapa 7. Encontre um ponto que seja sensível à dor
As fraturas geralmente podem ser identificadas por um ponto de dor, que é um ponto na área do osso lesionado que é muito sensível e causa dor extrema ao toque. Em outras palavras, a dor aumenta agudamente quando há pressão próxima ou sobre a fratura. Muito provavelmente a fratura ocorreu neste ponto sensível.
- Dor igual à palpação (pressão ou empurrão suave) sobre uma área com mais de três dedos de largura pode ser causada por ligamentos, tendões ou outro tecido danificado pela lesão
- Deve-se observar que hematomas e inchaços grandes e imediatos costumam indicar dano ao tecido e não fratura.
Etapa 8. Tome cuidado ao tratar crianças com possíveis fraturas
Sempre tenha os seguintes fatores em mente quando for determinar se uma criança menor de 12 anos tem uma fratura. Em geral, geralmente é melhor levar seu filho ao médico para um diagnóstico formal se houver probabilidade de a criança sofrer uma fratura, pois a fratura pode afetar o crescimento ósseo da criança. Assim, a criança poderá receber imediatamente o tratamento adequado.
- Crianças pequenas geralmente não conseguem identificar bem o ponto de sensibilidade à dor. As crianças têm respostas neurais mais iguais do que os adultos.
- É difícil para as crianças avaliar a dor que estão sentindo.
- A dor das fraturas em crianças também é muito diferente por causa da flexibilidade dos ossos. Os ossos das crianças tendem a ser parcialmente dobrados ou fraturados, em vez de quebrados.
- Os pais conhecem melhor seus filhos. Se o comportamento de seu filho indicar mais dor do que você pensa, procure atendimento médico imediatamente.
Parte 2 de 3: Fornecimento de primeiros socorros
Etapa 1. Não mova o paciente ferido
Esta é a regra principal. O paciente só deve ser movido se houver um perigo urgente de quebrar um osso como resultado de uma queda de altura ou um acidente de carro. Não tente endireitar os ossos ou mover o paciente se ele não conseguir se mover sozinho. Isso evitará mais lesões na área da fratura.
- Não transfira um paciente com quadril ou fratura de quadril, pois isso pode causar sangramento para o orifício pélvico. Ligue para os serviços de emergência imediatamente e aguarde a chegada de ajuda médica. No entanto, se o paciente realmente precisar ser movido sem tratamento médico, coloque uma almofada ou travesseiro entre as pernas do paciente e prenda-o. Role o paciente sobre o tabuleiro para estabilidade, rolando-o como uma única peça. Mantenha os ombros, quadris e pernas do paciente retos e gire-os simultaneamente enquanto outra pessoa desliza a prancha sob a pélvis do paciente. A prancha deve atingir o meio das costas até os joelhos do paciente.
- Não mover um paciente com uma possível fratura nas costas, pescoço ou cabeça. Mantenha o paciente na posição quando for encontrado e chame o serviço de emergência imediatamente. Não tente endireitar as costas ou o pescoço do paciente. Informe o profissional médico que o paciente pode ter uma fratura nas costas, pescoço ou cabeça e por quê. Os pacientes que são movidos podem sofrer danos de longo prazo, incluindo paralisia.
Etapa 2. Controle o sangramento de acidentes ou ferimentos
Trate todas as feridas antes de lidar com fraturas. Se o osso se projetar da pele, não toque nele nem insira-o de volta no corpo. Os ossos são geralmente de cor cinza claro ou creme, em vez do branco que costuma ser mostrado na televisão.
Se o sangramento for forte o suficiente, trate-o antes de prosseguir para uma fratura
Etapa 3. Restrinja o movimento da área lesionada
As fraturas só devem ser tratadas se o socorro de emergência não puder chegar imediatamente. Você não precisa fazer nada se os serviços de emergência chegarem em breve ou já estiverem a caminho do hospital. No entanto, se a ajuda de emergência não estiver disponível imediatamente, forneça os primeiros socorros estabilizando o osso e aliviando a dor de acordo com as seguintes instruções.
- Coloque uma tala no braço ou perna quebrada para fornecer suporte. Não tente endireitar os ossos. Para fazer uma tala, você pode usar materiais em sua mão ou ao seu redor. Procure objetos longos e duros para fazer a tala, como tábuas, gravetos, jornais enrolados e assim por diante. Se a parte do corpo for pequena o suficiente (como o dedo do pé ou a mão), simplesmente coloque uma fita no dedo ferido com o dedo próximo a ele para estabilizar e imobilizar a lesão.
- Cubra a tala com um pano macio, toalha, cobertor, travesseiro ou outro objeto.
- Estenda a tala através da articulação e sob a fratura. Por exemplo, se a perna estiver quebrada, o comprimento da tala deve ser de acima do joelho até o tornozelo. Semelhante à perna, se a fratura ocorrer em uma articulação, a tala deve ser longa o suficiente para atingir os dois ossos onde a articulação está fixada.
- Prenda a tala na área lesada. Use um cinto, cadarços, cadarços, qualquer coisa que possa amarrar e prender a tala no lugar, certificando-se de que a tala não cause mais ferimentos. Empilhe a tala para que ela não comprima, mas restrinja o movimento da área lesada.
Etapa 4. Faça uma cinta se o braço ou a mão estiverem quebrados
Os pacientes podem apoiar os braços para que os músculos não se cansem. Use um pedaço de tecido com cerca de 16 cm de comprimento a partir de uma fronha, lençol ou outro material grande. Dobre o triângulo, colocando uma extremidade sob o braço quebrado e sobre o ombro, enquanto traz a outra extremidade sobre o outro ombro e embalando o braço. Amarre as duas pontas atrás do pescoço.
Parte 3 de 3: Obtenção de tratamento médico
Etapa 1. Chame os serviços de emergência se uma fratura exigir ajuda de emergência
A ajuda de emergência é necessária se os seguintes sintomas aparecerem. Se você não puder fazer uma chamada, peça a alguém por perto para chamar uma ambulância.
- As fraturas são parte de um trauma ou outra lesão grave.
- O paciente não respondeu. Em outras palavras, o paciente não se move nem fala. Se o paciente não estiver respirando, aplique RCP.
- O paciente está respirando pesadamente.
- Os membros ou articulações do paciente têm formato anormal ou estão dobrados na direção errada.
- A área da fratura está dormente ou azul na ponta.
- As fraturas podem ocorrer na pelve, cintura, pescoço ou costas.
- Houve um forte sangramento.
Etapa 2. Tome cuidado para evitar choques
Fraturas em acidentes graves podem causar choque. Deite-se e eleve as pernas acima do nível do coração e a cabeça sob o peito (se possível) até que chegue ajuda. Se a perna do paciente estiver fraturada, não eleve a perna. Cubra o paciente com um casaco ou cobertor.
- Não se esqueça, o paciente não deve ser movido se houver probabilidade de ocorrer fratura na cabeça, nas costas ou no pescoço.
- Certifique-se de que o paciente esteja confortável e aquecido. Cubra a área ferida com cobertores, travesseiros ou roupas para amortecimento. Faça com que o paciente converse para distraí-lo da dor.
Etapa 3. Aplique gelo para aliviar o inchaço
Remova as roupas ao redor da área ferida e aplique gelo para controlar o inchaço. Isso ajudará o médico a tratar a fratura e a aliviar a dor. Não aplique gelo diretamente na pele, envolva-o primeiro com uma toalha ou pano.
Você pode usar itens no congelador, como vegetais ou frutas congeladas
Etapa 4. Sempre verifique com seu médico
Você deve marcar uma consulta com um médico ou visitar uma clínica médica para fazer um raio-X se os sintomas de uma fratura não aparecerem imediatamente após o incidente. Os raios X são necessários se você ou o paciente tiver dor na área da lesão e não melhorar após alguns dias ou se o paciente inicialmente não sentir um ponto de sensibilidade à dor nas primeiras horas após o acidente. mas aparece nos próximos dias. Às vezes, o inchaço do tecido pode interferir na percepção e no ponto de sensibilidade da dor.
