“Parto ao domicílio” é quando uma futura mãe opta por dar à luz em casa em vez de no hospital. Algumas futuras mães optam por dar à luz em casa por vários motivos - por exemplo, pode dar à mãe a liberdade durante o trabalho de parto para se mover, comer e tomar banho. Também dará à mãe uma sensação de conforto durante o trabalho de parto porque a situação é muito familiar, rodeada de pessoas que a amam. No entanto, os partos em casa podem representar desafios e riscos únicos, portanto, se você está pensando em fazer um parto em casa, é importante saber como vai ser bem antes da data prevista para o parto. Aprenda a etapa 1 para começar.
Etapa
Parte 1 de 3: Determinando se a entrega em domicílio é a escolha certa
Etapa 1. Compreenda os prós e os contras de dar à luz em casa
Até recentemente na história, a maioria dos partos era realizada em casa. No entanto, desde 2009 nos Estados Unidos, apenas 0,72% de todos os nascimentos foram realizados em domicílio. As estatísticas dos países em desenvolvimento também são bastante baixas. Apesar da raridade das nações em desenvolvimento no mundo moderno, as mães preferem dar à luz em casa em vez de em um hospital. Existem várias razões pelas quais as mães optam por dar à luz em casa. Mas também deve ser notado que "vários estudos científicos revelaram que partos em casa têm 2 a 3 vezes mais probabilidade de ter complicações." Embora a taxa de complicações ainda seja bastante baixa em termos absolutos (o que tem complicações de 1 em 1000), as gestantes que não fizeram uma escolha devem entender que partos em casa são "ligeiramente" mais arriscados do que partos hospitalares. Por outro lado, o parto em casa tem várias vantagens que não podem ser obtidas em um hospital, incluindo:
- As futuras mães têm mais liberdade para se movimentar, tomar banho e comer de acordo com seus desejos.
- Permite que a futura mamãe ajuste sua posição durante o parto
- A sensação de conforto obtida em ambientes e rostos familiares
- Capacidade de dar à luz sem assistência médica (como analgésicos), se desejado.
- Capacidade de cumprir requisitos religiosos ou culturais no parto
- Custos mais baixos, para certas situações
Etapa 2. Saiba quando a entrega em domicílio é um "não" a fazer
Em certos casos, o parto contém complicações com alto risco para o bebê, a mãe ou ambos. Em tal situação, a saúde da mãe e do feto é mais importante do que qualquer pequeno ganho com o parto em casa, então o parto deve ser realizado em um hospital que forneça médicos e equipamentos médicos de alta tecnologia que salvem vidas. Aqui estão algumas situações em que uma futura mãe "deve" planejar seu parto em um hospital:
- Se a mãe sofre de uma doença crônica (diabetes, epilepsia, etc.)
- Se no parto anterior a mãe fez cesariana
- Se durante o exame obstétrico, problemas de saúde forem encontrados no futuro bebê
- Se a mãe tiver problemas de saúde durante a gravidez
- Se a mãe fuma, bebe álcool ou usa drogas ilegais
- Se a mãe está grávida de gêmeos, trigêmeos e assim por diante ou se a cabeça do bebê não está pronta para nascer
- Se o nascimento for anterior ou posterior à data de vencimento. Em outras palavras, não planeje fazer o parto em casa antes de 37 semanas de gravidez ou após 41 semanas.
Etapa 3. Compreender o processo legal de entrega em domicílio
Em geral, dar à luz em casa não é proibido pela maioria dos países ou governos locais. No Reino Unido, Austrália e Canadá, é legal dar à luz em casa e, dependendo das circunstâncias, o governo ajudará com os custos de entrega. No entanto, a situação legal na América em relação às parteiras é bastante complexa.
Nos Estados Unidos, em todos os 50 estados é legal contratar uma parteira certificada (CNM). Os CNMs são enfermeiras que trabalham em hospitais - embora poucos deles venham para casa, quase todos os estados têm leis que permitem contratá-los para auxiliar nos partos em casa. Em 27 países, a lei permite a contratação de uma parteira regular ou certificada (CPM). As parteiras comuns são aquelas que se tornam parteiras por meio do auto-estudo, do aprendizado e assim por diante e não precisam se tornar enfermeiras ou médicas. Aqueles com status de CPM são certificados pelo North American Registry of Midwives (NARM). Esses CPMs não precisam ter seguro e não são obrigados a fazer uma avaliação de trabalho
Parte 2 de 3: planejando um parto em casa
Passo 1. Marque uma consulta com o seu médico ou parteira
É altamente recomendável que você contrate uma parteira certificada ou um médico para ajudá-la durante o parto. Planeje para que o médico e a parteira cheguem mais cedo - conheça e converse sobre o seu trabalho de parto com ela antes do início do trabalho e guarde seu número de telefone para que você possa ligar para ela imediatamente se as contrações forem mais rápidas do que inicialmente pensado.
- A Mayo Clinic também recomenda garantir que o médico ou parteira tenha fácil acesso a um médico do hospital mais próximo, se possível.
- Você pode considerar encontrar ou contratar alguém que possa fornecer suporte físico e emocional durante o trabalho de parto.
Etapa 2. Planeje sua experiência de parto
O parto é uma experiência extenuante tanto física quanto emocionalmente, e é uma revelação muito simples. A coisa que você mais não quer fazer é quando o trabalho de parto está acontecendo e talvez você esteja em uma situação muito crítica, você tem que tomar uma decisão rápida sobre como o processo de parto deve ser conduzido. É melhor criar e reaprender um plano aproximado sobre o processo de nascimento antes que ele realmente ocorra. Tente sequenciar cada estágio do início ao fim. Embora você não possa seguir todos esses planos com precisão, "ter" um plano lhe trará paz de espírito. No plano, responda a perguntas como as seguintes:
- Além do médico / parteira, quem mais, se houver, gostaria de estar presente no processo de parto?
- Onde você quer dar à luz? Lembre-se de que, no processo de parto, você é livre para se mover de acordo com o seu conforto.
- Que suprimentos você vai preparar? Discuta isso com o médico - geralmente toalhas, lençóis, travesseiros e cobertores extras, bem como colchas e tapetes à prova d'água.
- De que forma você lidará com a dor? Você vai usar analgésicos, a técnica do Lamaze ou vai lidar com isso de alguma outra forma?
Etapa 3. Prepare o veículo para ir ao hospital
Geralmente a entrega em domicílio é bem-sucedida e descomplicada. "No entanto", como acontece com qualquer trabalho de parto, há sempre uma pequena chance de que algo possa dar errado e ameaçar a saúde do feto e / ou da mãe. Portanto, é muito importante preparar o transporte que possa levar a mãe ao hospital em caso de emergência. Abasteça seu carro com gasolina e certifique-se de que haja suprimentos suficientes no carro, como utensílios de limpeza, cobertores e toalhas. Aprenda o caminho mais rápido para o hospital mais próximo - você pode até praticar ir por esse caminho primeiro.
Etapa 4. Escolha um local para o parto do seu bebê
Embora você possa ajustar sua posição e até mesmo caminhar durante o trabalho de parto, é um bom plano se você preparar um local especial para o parto. Uma escolha segura e confortável - a maioria das mães escolhe sua própria cama, mas também pode optar por dar à luz no sofá ou em uma parte mais macia do chão. Seja qual for a sua escolha de local, certifique-se de que, quando o trabalho de parto começar, ele esteja limpo e tenha suprimentos completos, como toalhas, cobertores e travesseiros. E talvez você também precise de uma folha ou capa de plástico à prova d'água para evitar manchas de sangue.
- Em caso de urgência, uma cortina de chuveiro impermeável e limpa também pode ser usada para evitar manchas.
- Embora o médico ou a parteira tenham preparado isso, você também pode ter uma gaze e um cordão de proteção prontos perto de você para cortar o cordão umbilical do bebê.
Etapa 5. Espere pelos sinais de nascimento
Depois de ter preparado tudo, é hora de você aguardar o momento da entrega. A idade gestacional média é de 38 semanas, embora um parto saudável possa começar cerca de uma ou duas semanas a partir da marca de 38 semanas. Se você começar o trabalho de parto antes de 37 semanas ou após 41 semanas, vá ao hospital imediatamente. Caso contrário, esteja preparado para os primeiros sinais de nascimento:
- Líquido amniótico quebrado
- Abertura cervical
- Manchas de sangue (secreção de muco rosa ou marrom)
- Contrações que duram cerca de 30 a 90 segundos
Parte 3 de 3: parto
Trabalho usual
Etapa 1. Ouça o seu médico ou parteira
O profissional médico que você selecionou para ajudá-lo a fazer o parto de casa foi treinado em como ajudar no parto com segurança e está certificado para fazê-lo. Sempre ouça as instruções do seu médico ou parteira e tente seguir seus conselhos. Algumas sugestões podem fazer sua dor aumentar temporariamente. No entanto, o objetivo de ter médicos e parteiras por perto é ajudá-la a passar pelo processo de parto da maneira mais rápida e segura possível; portanto, tente seguir os conselhos deles da melhor maneira possível.
O restante dos conselhos desta seção pretende ser um guia aproximado - "sempre" siga os conselhos do seu médico ou parteira
Etapa 2. Fique calmo e concentre-se
O parto pode ser uma provação prolongada e dolorosa e, com certeza, ser nervoso até certo ponto. No entanto, não é bom ceder ao desespero. É melhor ficar relaxado e positivo. Isso ajudará você a seguir as instruções do seu médico ou parteira da melhor maneira possível, para garantir um parto rápido e seguro. Será mais fácil relaxar se você estiver em uma posição confortável e respirar fundo.
Etapa 3. Observe os sinais de complicações
Conforme afirmado anteriormente, geralmente as entregas ao domicílio ocorrem sem problemas. No entanto, a possibilidade de complicações está sempre lá. Se você notar qualquer um dos seguintes sinais, vá para o hospital imediatamente, pois isso indica uma séria complicação do parto que requer a tecnologia e o conhecimento disponíveis no hospital:
- Manchas nas fezes aparecem quando a bolsa d'água rompe
- O cordão umbilical do bebê sai da sua vagina antes do seu bebê
- Sangramento da vagina que não está manchado de sangue "ou" manchas de sangue contendo grandes quantidades de sangue (geralmente manchas rosa, marrom ou cor de sangue)
- Se a placenta não sai após o nascimento do bebê "ou" a placenta não está intacta quando sai.
- Seu bebê é culatra
- Seu bebê está mostrando sinais de angústia
- Trabalho de parto não leva ao nascimento
Etapa 4. Deixe a pessoa que cuida de você examinar a abertura do colo do útero
Nos estágios iniciais do trabalho de parto, o colo do útero se abre, se afina e se alarga para se preparar para a saída do bebê. No início, será um pouco desconfortável. Com o passar do tempo, as contrações serão mais frequentes e mais fortes. Você começará a sentir dor e sentirá uma pressão naquela parte das costas ou abdômen, conforme o colo do útero se dilata. Com o colo do útero aberto, a pessoa que cuida de você fará um monitoramento regular da cavidade pélvica para monitorar o progresso. Quando estiver totalmente aberto com cerca de 10 cm de largura, você está pronto para entrar no segundo estágio do trabalho de parto.
- Você terá uma forte necessidade de empurrar - geralmente a pessoa que está cuidando de você o proíbe de fazer isso até que o colo do útero se abra 10 cm.
- Nesta fase, você ainda pode receber analgésicos. Se você planejou essa possibilidade e preparou algum tipo de analgésico, converse com seu médico ou parteira para saber se é ou não apropriado.
Etapa 5. Siga as instruções da pessoa que cuida de você para empurrar
Na segunda fase do trabalho de parto, as contrações que você sente são mais frequentes e aumentadas. Você terá a sensação de estar empurrando - assim que o colo do útero estiver totalmente aberto, a pessoa que atenderá o parto dará o sinal para fazê-lo. Converse com seu médico ou parteira sobre quaisquer alterações em sua condição. Eles darão instruções sobre como fazer força, como respirar e como descansar. Siga as instruções da melhor maneira possível. Este estágio do trabalho de parto pode levar até 2 horas para uma mãe que dá à luz pela primeira vez, enquanto para aquelas que dão à luz com frequência, este estágio pode ser mais curto (às vezes leva apenas 15 minutos).
- Sinta-se à vontade para experimentar diferentes posições, como descansar sobre as mãos e joelhos, ajoelhar-se ou agachar-se. Normalmente, o médico ou a parteira querem que você fique na posição mais confortável possível para ajudá-la a empurrar.
- Ao fazer esforço, não se preocupe se ocorrer um acidente, como urinar ou defecar - isso é normal e ajuda a entender isso muito bem. Concentre sua atenção em empurrar o bebê para o útero.
Etapa 6. Empurre o bebê pelo colo do útero
A força de seu empurrão, junto com as contrações, moverá o bebê do útero para o colo do útero. Nesse momento ajuda você conseguir ver a cabeça do bebê. Isso é chamado de "coroação" - você pode usar um espelho para ver a ponta da cabeça do seu bebê. Não se preocupe se depois de coroar a cabeça do seu bebê desaparecer - isso é normal. Com o tempo, a posição do bebê descerá em direção ao colo do útero. Você tem que empurrar com muita força para que a cabeça do bebê saia. Assim que isso acontecer, a parteira / médico limpará o nariz e a boca de qualquer líquido amniótico e ajudará você a empurrar todo o corpo do bebê.
Um parto pélvico (os pés do bebê saem antes da cabeça) é uma condição médica que aumenta o risco para o bebê e geralmente requer assistência hospitalar. Os bebês que nascem pélvicos requerem uma cesariana
Etapa 7. Cuidar do bebê após o nascimento
Parabéns - você teve um parto domiciliar bem-sucedido. O médico ou a parteira farão a pinça e o corte do cordão umbilical com uma tesoura esterilizada. Limpe o bebê com uma toalha limpa e cubra seu corpo minúsculo com um cobertor limpo e quente.
- Após o parto, a pessoa que estiver acompanhando o parto irá sugerir o início da amamentação.
- Não dê banho imediatamente no bebê. Quando seu bebê nascer, você notará que sua pele está coberta por uma cor esbranquiçada. Isso é normal - esse curativo é um material que protege a pele do bebê no útero (vérnix). Acredita-se que essa bandagem branca protege o bebê de infecções e como hidratante para a pele do bebê.
Etapa 8. Conclua o processo de entrega
Depois que o bebê nasce, mesmo que a parte estressante tenha acabado, você ainda não terminou "completamente". O terceiro e último estágio do processo de trabalho de parto é que você deve expulsar o ari-ari, que é o órgão que fornece comida para o bebê enquanto ele está no feto. Pequenas contrações (muito pequenas, mesmo algumas mães não as sentirão)) separam a placenta da parede uterina. Depois disso, a placenta vai sair pela cavidade uterina. Esse processo geralmente leva cerca de 5 a 20 minutos e, em comparação com o parto de um bebê, é menos estressante.
Se sua placenta "não" saiu ou saiu, mas apenas parcialmente, vá para o hospital - esta é uma condição médica que, se ignorada, tem consequências potencialmente graves
Etapa 9. Leve seu bebê ao pediatra
Se seu bebê parecia saudável quando nasceu, provavelmente era. "No entanto", ainda é importante visitar o pediatra para um exame médico alguns dias após o nascimento para garantir que seu bebê não tem nenhuma condição médica não diagnosticada. Planeje ver um pediatra depois de um ou dois dias a partir do momento de nascimento. O pediatra examinará o bebê e dará instruções sobre como cuidar dele.
Você também precisa ser examinado - o trabalho de parto é um processo muito exigente e intenso, e se você estiver se sentindo mal, peça ao seu médico para examinar sua condição e ver se tudo está bem ou não
Entrega de água
Etapa 1. Aprenda os prós e os contras do fornecimento de água
Fornecimento de água é o que é chamado - dar à luz na água. Este método é bastante popular atualmente - alguns hospitais oferecem até mesmo esse tipo de parto. No entanto, alguns médicos não recomendam porque é mais seguro dar à luz da forma convencional. Embora algumas mães afirmem que o fornecimento de água é mais confortável, confortável, indolor e "natural" do que o método tradicional de fornecimento, isso acarreta certos riscos, incluindo:
- Infecção por água contaminada
- Complicações decorrentes da água que o bebê bebe
- Embora muito raro, também existe o risco de lesão cerebral ou morte, devido à falta de oxigênio quando o bebê está na água.
Etapa 2. Aprenda quando o fornecimento de água não é apropriado
Tal como acontece com os partos em casa, o fornecimento de água não deve ser realizado se a mãe e o bebê estiverem sob risco de certas complicações. Se as condições listadas na primeira seção corresponderem à sua gravidez, não opte pelo fornecimento de água - em vez disso, planeje um parto no hospital. Além disso, você não deve tentar dar à luz na água se tiver herpes ou outra infecção genital, pois isso pode ser transmitido ao bebê através da água.
Etapa 3. Prepare a piscina de parto
Dentro de 15 minutos após o parto, peça ao médico / parteira ou a um amigo para encher a piscina de aproximadamente 36 cm com água. Piscinas especiais projetadas para entrega de água podem ser alugadas ou compradas - algumas formas de seguro médico incluem o custo. Tire a roupa de baixo (ou você pode ficar completamente nu) e entrar na piscina.
Certifique-se de que a água dentro está limpa e não mais quente do que 37 graus Celsius
Passo 4. Faça com que seu parceiro ou parceiro de parto se junte a você na piscina (opcional)
Algumas mães optam por estar acompanhadas por seus parceiros (marido, etc.) na piscina quando dão à luz para fornecer apoio moral e intimidade. Enquanto outros escolhem um médico / parteira na piscina. Se você está planejando escolher seu parceiro para acompanhá-lo, você pode tentar inclinar seu corpo sobre ele para apoiá-lo para empurrar.
Etapa 5. Continue o processo de trabalho
O seu médico ou parteira irá auxiliá-la no trabalho de parto, ajudando-a a respirar, empurrar e descansar na hora certa. Quando sentir que o bebê está saindo, peça ao médico / parteira para colocar as duas mãos entre as suas pernas, de modo que estejam prontas para pegar o bebê quando ele sair. Você quer que suas mãos estejam livres para segurar algo quando estiver empurrando.
- Como em partos normais, você pode mudar de posição. Por exemplo, você tenta empurrar o bebê para baixo ou se ajoelhar na água.
- Se o seu bebê mostrar sinais de complicações (veja a Parte Três), saia da piscina rapidamente.
Passo 6. Saia imediatamente da piscina
Assim que o bebê nascer, segure-o acima da superfície da água para que ele possa respirar. Depois de segurar o bebê por um tempo, saia com cuidado da piscina para que o cordão umbilical possa ser cortado e o bebê possa ser enxugado, vestido e enrolado em um cobertor.
Em alguns casos, o bebê defecará no útero. Nesse caso, levante rapidamente a cabeça do bebê acima da superfície da água e longe da água contaminada, pois existe a possibilidade de infecção grave se o bebê beber ou inalar suas próprias fezes. Leve seu bebê ao hospital imediatamente
Pontas
- Acompanhado por um amigo ou parteira cadastrada.
- Nunca dê à luz sozinha - sem um médico ou parteira para ajudá-la, muitas coisas podem dar errado.
- Se possível, limpe seus órgãos genitais antes do nascimento do bebê. Isso ajudará a garantir que a área esteja o mais limpa possível.
Aviso
- Enfermeiras, amigos e até médicos às vezes podem ficar nervosos se o parto for feito em casa. Na sociedade atual, é uma atividade inconveniente. No entanto, tente entender se eles estão relutantes ou confusos. Não os repreenda sem motivo.
- Ao dar à luz a gêmeos, se o primeiro bebê nascer de cabeça e o segundo for culatra, esta é uma complicação difícil (entenda que uma perna geralmente sai primeiro, mas a outra permanece no útero, e a parteira, ou enfermeira ou médico que tem necessário ser treinado para superar a culatra).
- Se o cordão umbilical estiver enrolado no pescoço do bebê, etc., ou os cordões umbilicais de ambos os gêmeos estiverem enrolados um no outro ou o bebê estiver fundido a uma parte de seu corpo - ou gêmeos siameses também, o nascimento requer uma cesariana seção. Portanto, não dê à luz sem a ajuda e a presença de pessoal qualificado.
