Até o momento, a tecnologia de esterilização mais avançada é o dispositivo de esterilização, que normalmente só é encontrado em grandes hospitais. No entanto, hoje em dia, a demanda por tecnologias de esterilização mais sofisticadas está aumentando em várias profissões. Seguindo alguns passos simples, você pode obter instrumentos limpos, estéreis e que podem ser usados em qualquer situação médica.
Etapa
Método 1 de 6: Preparando o instrumento para esterilização
Etapa 1. Mova o instrumento
Os instrumentos usados devem ser recolhidos e removidos da área onde foram usados. Leve o instrumento para uma área que se destina a ser um local de descontaminação em seu ambiente, como a Área de Descontaminação na Instalação da Central de Esterilização. Isso ajudará a reduzir a possibilidade de contaminação de áreas pessoais ou outras superfícies na área de trabalho.
Os instrumentos devem ser embalados quando transportados em um carrinho, recipiente lacrado ou saco plástico
Etapa 2. Use as roupas certas
Antes de manusear instrumentos contaminados, você deve usar roupas adequadas. Os trabalhadores que trabalham em áreas de descontaminação devem usar roupas de proteção, como aventais ou outras roupas impermeáveis. Você também deve usar uma proteção facial, luvas de plástico ou borracha e uma cobertura para a cabeça ou outra cobertura.
Você também pode precisar de óculos de proteção no caso de respingos do material usado para descontaminar o instrumento
Etapa 3. Limpe-se
Antes de iniciar o processo de limpeza do instrumento, você deve estar esterilizado para não transferir bactérias ou germes para um instrumento já esterilizado. Você também deve usar roupas esterilizadas ao lavar os instrumentos. Em seguida, você também deve usar uma cobertura de cabelo esterilizada e cobrir o rosto com uma proteção facial (máscara). A proteção dos olhos também deve ser usada para evitar que líquidos nocivos salpicados entrem nos olhos. Finalmente, coloque um par de luvas esterilizadas.
Etapa 4. Limpe o instrumento imediatamente após o uso
Os instrumentos devem ser limpos imediatamente após o uso e antes de serem esterilizados. Observe que limpar um instrumento não é o mesmo que esterilizá-lo. Remova os resíduos inorgânicos e orgânicos do instrumento com uma escova de plástico macio e um detergente para uso médico. Esfregue bem cada instrumento para remover qualquer resíduo de material aderente (sangue, pus, etc.), como sangue e tecido orgânico. Se o instrumento tiver dobradiças ou puder ser aberto, certifique-se de limpar tanto por dentro quanto por fora. Certifique-se de que não há resíduos de material presos entre eles. Depois de esfregar, você deve borrifar o instrumento com água de alta pressão para garantir que todos os resíduos sejam removidos. Esta etapa também ajuda a limpar áreas que o pincel não pode alcançar.
- Se o instrumento não for lavado primeiro, o processo de esterilização pode não ser capaz de esterilizar os resíduos deixados para trás e falhar todos os seus esforços.
- Você pode mergulhar o instrumento em um líquido que pode ser comprado facilmente. Procure um detergente líquido com pH neutro. A adição de enzimas também facilitará a limpeza da superfície do instrumento.
- Os instrumentos que não são limpos adequadamente podem afetar a saúde do paciente.
- Você pode usar uma máquina de lavar automática nesta fase, mas seu uso dependerá da instalação e do local do processo de limpeza.
Etapa 5. Enxágue e seque o instrumento
Após limpar o instrumento, enxágue por 30 segundos. Em seguida, coloque o instrumento sobre uma toalha limpa e deixe-o secar completamente. Os instrumentos devem estar secos e livres de depósitos minerais, pois essas substâncias podem causar danos ao instrumento ou ao esterilizador.
- Novamente, limpar um instrumento não é o mesmo que esterilizá-lo. A lavagem apenas prepara o instrumento para o processo de esterilização. A esterilização destrói todos os microorganismos na superfície do instrumento, evitando assim a infecção.
- Tenha cuidado ao limpar objetos pontiagudos como tesouras, facas e outros instrumentos pontiagudos.
- Se o instrumento for projetado para uso único, para evitar contaminação, geralmente você deve descartá-lo de maneira adequada e não deve tentar lavá-lo e reutilizá-lo.
Método 2 de 6: Preparando o Instrumento para Autoclavagem
Etapa 1. Classifique os instrumentos
Verifique cada instrumento sendo classificado para ter certeza de que está limpo. Organize os instrumentos de acordo com seu uso e colocação. Garantir que os instrumentos estejam bem organizados é muito importante porque cada ferramenta tem sua própria função. Certifique-se de saber para que o instrumento será usado a seguir antes de começar a classificá-lo.
Organize e embale os instrumentos para distribuição antes da autoclavagem. Se você esperar após o processo ser concluído e abri-lo, o instrumento não ficará estéril
Etapa 2. Coloque o instrumento na bolsa
Após a triagem, você deve colocar os instrumentos em uma bolsa estéril que pode ser usada na autoclave. Você deve usar uma bolsa especial para autoclave projetada para suportar as altas temperaturas da autoclave. Este saco contém um pedaço de fita de teste que mudará de cor se a autoclave for eficaz. Pegue a pilha de cada instrumento classificado e coloque-o na sacola quantas vezes forem necessárias.
- Não coloque muitos instrumentos em uma bolsa, pois isso pode dificultar o processo de esterilização. Certifique-se de que os instrumentos que se abrem, como uma tesoura, sejam deixados abertos quando forem inseridos na bolsa. O interior do instrumento também deve ser esterilizado.
- O processo de autoclavagem usando uma bolsa tornará mais fácil para você porque os instrumentos na bolsa podem ser vistos após a conclusão do processo.
Etapa 3. Identifique a bolsa
Depois de colocar o instrumento no bolso, você deve etiquetá-lo para que você ou outra pessoa saiba para que o instrumento é necessário. Escreva o nome do seu instrumento, data e iniciais na bolsa. Feche bem cada saco. Se a bolsa não tiver uma fita de teste, cole uma. A fita indicará se o processo de esterilização foi bem-sucedido. Agora você pode colocar a bolsa na autoclave.
Método 3 de 6: esterilizando instrumentos em uma autoclave
Etapa 1. Escolha um ciclo na autoclave
As autoclaves usam vapor de alta temperatura emitido em alta pressão durante um período de tempo para esterilizar instrumentos médicos. As autoclaves funcionam matando microorganismos através do tempo, calor, vapor e pressão. As máquinas de autoclave têm várias configurações que funcionam para diferentes objetos. Como você esterilizará o instrumento em uma bolsa, escolha uma descarga rápida e um ciclo de secagem. Este traje é mais adequado para itens embalados, como instrumentos. Uma autoclave de descarga rápida também pode ser usada para esterilizar itens de vidro.
Etapa 2. Empilhe as bandejas
A bolsa de instrumentos deve ser colocada na bandeja para ser carregada na autoclave. Você tem que empilhá-los em uma fileira. Não empilhe sacos em cima da bandeja. O vapor deve atingir todos os instrumentos em cada bolsa. Você deve garantir que todos os instrumentos sejam colocados separadamente uns dos outros durante o ciclo de esterilização. Deixe um espaço entre cada instrumento para permitir a circulação do vapor.
Etapa 3. Carregue a autoclave
Coloque as bandejas com cerca de 2,5 cm de distância na máquina para permitir a circulação do vapor. Não coloque muitos instrumentos na bandeja de esterilização. A sobrecarga fará com que o processo de esterilização e secagem fique incompleto. Você também deve garantir que o instrumento não deslize e empilhe ao colocá-lo na máquina. Coloque o recipiente vazio de cabeça para baixo para evitar o acúmulo de água.
Etapa 4. Execute a autoclave
A autoclave deve funcionar por um determinado período de tempo a uma determinada temperatura e pressão. Os instrumentos na bolsa devem ser autoclavados a 250 graus por 30 minutos a 15 PSI ou 273 graus por 15 minutos a 30 PSI. Depois de terminar o motor, deve-se abrir ligeiramente a porta para deixar sair o vapor. Em seguida, execute um ciclo de secagem na autoclave até que todos os instrumentos estejam secos.
A secagem leva mais 30 minutos
Etapa 5. Verifique a fita do indicador
Após a conclusão do processo de secagem, remova a bandeja que contém a bolsa de instrumentos da autoclave com pinças estéreis. Agora você tem que verificar a fita indicadora na bolsa. Se a fita mudar de cor de acordo com as instruções do fabricante, a bolsa foi exposta ao calor a 250 graus ou mais e o processo de descontaminação foi considerado bem-sucedido. Se a fita não mudar de cor ou você vir manchas úmidas na bolsa, o processo de esterilização deve ser repetido.
Se o saco estiver bom, coloque-o em um lugar para esfriar. Assim que os sacos atingirem a temperatura ambiente, guarde-os em um armário quente, fresco e coberto até que sejam necessários. Os instrumentos permanecerão estéreis enquanto a bolsa estiver seca e fechada
Etapa 6. Faça um registro
Registre os dados em uma folha de registro, usando informações como iniciais do operador, data de esterilização do instrumento, duração do ciclo, temperatura máxima da autoclave e resultados. Por exemplo, observe se a banda do indicador muda de cor ou se você realiza controles biológicos. Certifique-se de seguir o protocolo da empresa e reter os dados pelo tempo que for necessário.
Etapa 7. Realize um teste de controle biológico trimestral
Os testes de controle biológico são importantes para garantir que o processo de esterilização seja adequado. Coloque um frasco de teste contendo a bactéria Bacillus stearothermophilus no centro do saco ou em uma bandeja na autoclave. Em seguida, execute a autoclave normalmente. Isso testará se a máquina pode matar Bacillus stearothermophilus na autoclave.
Etapa 8. Verifique os resultados do teste de controle
Deixe a garrafa em 130-140 graus por 24-48 horas, dependendo do protocolo do fabricante. Compare esta garrafa com uma garrafa de controle que é armazenada em temperatura ambiente e não processada em autoclave. Os produtos engarrafados que não foram autoclavados devem ficar amarelos para indicar o crescimento bacteriano. Caso contrário, pode haver um problema com o frasco de amostra. Se for esse o caso, repita o teste, talvez a garrafa seja um produto com defeito e você precise de um novo conjunto.
- Se não houver crescimento bacteriano nos frascos processados em autoclave após 72 horas, significa que o processo de esterilização está concluído. Se o frasco de teste ficar amarelo, o processo de esterilização falhou. Entre em contato com o fabricante se ocorrer uma falha e o uso da autoclave não deve ser continuado.
- Este teste deve ser feito toda vez que você usar a máquina por 40 horas ou uma vez por mês, o que for atingido primeiro.
- O teste de esporos deve ser realizado na área mais inacessível para o vapor. Observe que os padrões de teste podem variar.
Método 4 de 6: Esterilizando Equipamento com Óxido de Etileno
Etapa 1. Compreenda o método usado
O óxido de etileno (EtO) é usado em equipamentos sensíveis à umidade e ao calor, como instrumentos com componentes plásticos ou elétricos que não suportam altas temperaturas. EtO ajuda a esterilizar instrumentos de micróbios para prevenir a ocorrência de doenças. Estudos comprovam que o EtO é uma importante tecnologia de esterilização para fins médicos e de saúde. O método de esterilização por EtO é único e insubstituível. A utilização de EtO inclui a esterilização de determinados instrumentos sensíveis ao calor e à irradiação, bem como alguns instrumentos e equipamentos localizados nas instalações hospitalares. EtO é um líquido químico que pode matar todos os microorganismos e, por fim, esterilizar o equipamento.
Etapa 2. Inicie o processo de esterilização
Se você usar o óxido de etileno como método de esterilização, o processo inclui três etapas, ou seja, a etapa de condicionamento, a etapa de esterilização e a etapa de desgaseificador (remoção de gases da solução). Na etapa de condicionamento, o técnico deve fazer o organismo crescer no equipamento para que ele seja morto e o instrumental seja esterilizado. Esse processo é feito levando o equipamento médico para um ambiente onde a temperatura e a umidade podem ser controladas.
Etapa 3. Realize a etapa de esterilização
Após a etapa de condicionamento, inicia-se o longo e complicado processo de esterilização. Todo o processo demorará cerca de 60 horas. O mais importante aqui é o controle da temperatura. Se a temperatura cair abaixo do nível de esterilização, o processo deve ser repetido desde o início. O vácuo e a pressão do motor também são importantes. A máquina não poderá operar sem condições perfeitas.
- No final desta fase, vários relatórios serão gerados. Os relatórios fornecerão informações se houver problemas durante o processo.
- Se o motor estiver definido para o modo automático, o motor prosseguirá para o estágio de desgaseificador se o relatório não mostrar nenhum erro.
- Se ocorrer um erro, a máquina interromperá automaticamente o processo e dará ao operador a oportunidade de corrigi-lo antes que uma nova esterilização possa ser realizada.
Etapa 4. Execute a etapa do desgaseificador
O estágio de desgaseificador é o estágio final. Durante esta fase, quaisquer partículas de EtO restantes serão removidas do aparelho. Este processo é importante porque o gás EtO é altamente inflamável e perigoso para os seres humanos. Você deve garantir que este processo seja concluído para que você e outros profissionais do laboratório não sejam feridos. Este processo também é concluído sob temperatura controlada.
- Esteja ciente de que esta substância é muito perigosa. Operadores, funcionários e pacientes que podem entrar em contato com o gás devem receber treinamento sobre os perigos.
- Este método leva mais tempo do que o uso de uma autoclave.
Método 5 de 6: esterilização com calor seco
Etapa 1. Aprenda o processo
O calor seco é um processo aplicado a óleos, petróleo e pós. Além disso, todos os equipamentos sensíveis à umidade são esterilizados por calor seco. O calor seco é usado para queimar microorganismos lentamente e geralmente é feito em um forno. Existem dois tipos de métodos de calor seco; tipo de ar estático e tipo de ar comprimido.
- O processo de esterilização com ar estático é mais lento. Levará mais tempo para elevar a temperatura do ar no forno ao nível de esterilização porque as serpentinas devem ser pré-aquecidas.
- O processo de esterilização com ar comprimido utiliza um motor que circula o ar no forno. O calor usado varia de 150 graus Celsius por 150 minutos ou mais a 170 graus Celsius por uma hora.
Etapa 2. Inicie o processo de esterilização
Assim como no processo de esterilização em autoclave, você inicia o método de calor seco lavando as mãos e usando luvas não esterilizadas. Em seguida, lave o instrumento para remover qualquer sujeira ou fragmentos que possam ter sido deixados para trás. Esta etapa garante que todos os instrumentos colocados no forno estejam o mais limpos possível e que nenhum material não esterilizado permaneça na superfície.
Etapa 3. Coloque o instrumento na bolsa
Assim como no processo de autoclave, o equipamento médico também é inserido na bolsa durante o processo de esterilização. Coloque o instrumento limpo na bolsa de esterilização. Sele o saco até que esteja hermético. Esta etapa é importante porque sacos molhados ou danificados não serão esterilizados durante o processo. Você deve se certificar de que a bolsa possui uma fita adesiva sensível à temperatura ou fita indicadora. Se não estiver lá, você precisará instalá-lo.
A fita indicadora ajuda a garantir que a bolsa foi esterilizada ao atingir a temperatura necessária para esterilização
Etapa 4. Execute o processo de esterilização do instrumento
Assim que todos os instrumentos estiverem na bolsa, você deve colocá-la em um forno que libere calor seco. Não coloque muitos bolsos, pois o instrumento não será esterilizado corretamente. Uma vez inseridos os sacos, inicie o ciclo de esterilização. O processo de esterilização não começará até que o espaço no forno atinja a temperatura correta.
- Siga as instruções do fabricante para a capacidade do forno recomendada.
- Após a conclusão do ciclo de esterilização, remova a bolsa do instrumento. Verifique a fita indicadora para certificar-se de que todos os instrumentos estão devidamente esterilizados. Pegue a sacola e guarde-a em local seguro, limpo e seco para protegê-la de poeira e sujeira.
Método 6 de 6: usando métodos alternativos
Etapa 1. Use o microondas
O microondas também pode ser uma alternativa à esterilização. A radiação não ionizante mata os microorganismos na superfície dos instrumentos médicos. As microondas emitem um fluxo de calor que atua sobre a superfície do instrumento e esse calor é usado para matar organismos. O microondas pode ser usado de forma rápida e confiável.
Você também pode aplicar esse método em casa, por exemplo, para esterilizar mamadeiras
Etapa 2. Experimente o peróxido de hidrogênio
O peróxido de hidrogênio na forma de plasma ou vapor pode ser usado para esterilização. O plasma é convertido em uma nuvem de peróxido de hidrogênio com a ajuda de um campo elétrico ou magnético. O método de esterilização com peróxido de hidrogênio consiste em duas fases; fase de difusão e fase de plasma.
- Na fase de difusão, você coloca um instrumento não estéril no vácuo e, em seguida, é injetado peróxido de hidrogênio 6 mg / L, que é evaporado. A difusão do peróxido de hidrogênio no vácuo dura 50 minutos.
- Na fase de plasma, 400 watts de radiofrequência são aplicados na câmara de vácuo, transformando o peróxido de hidrogênio em um plasma formado por radicais hidroperoxila e hidroxila. O plasma formado ajuda a esterilizar o instrumento. Todo o processo leva cerca de uma hora.
Etapa 3. Esterilize com gás ozônio
O gás ozônio é um gás produzido a partir do oxigênio e é usado para esterilizar equipamentos médicos. O método de esterilização por ozônio é um método mais recente e usa temperaturas mais baixas. Com a ajuda de um conversor, o oxigênio de uma fonte hospitalar é convertido em ozônio. O processo de esterilização é realizado com gás ozônio na concentração de 6-12%, que é bombeado continuamente para uma câmara contendo instrumentos médicos.
A duração do ciclo de esterilização é de cerca de 4,5 horas, com uma temperatura de cerca de 29 graus a 34 graus Celsius
Etapa 4. Considere uma solução química
As soluções químicas podem ser usadas para esterilizar instrumentos médicos, imergindo-os na solução pelo período de tempo necessário. Os agentes químicos usados são ácido peracético, formaldeído e gluaraldeído.
- Se você optar por usar produtos químicos, lembre-se de esterilizar em uma área bem ventilada e use luvas, óculos de proteção e avental para sua própria proteção.
- O instrumento deve ser imerso em ácido peracético por 12 minutos a uma temperatura de 50 graus a 55 graus Celsius. A solução só pode ser usada para um processo de esterilização.
- Se estiver usando gluaraldeído, você deve deixar de molho por 10 horas após adicionar o ativador químico que geralmente é vendido em frascos.
Etapa 5. Experimente o gás formaldeído
O gás formaldeído é usado para instrumentos que não podem suportar calor excessivamente alto sem deformar ou outros danos. O processo de esterilização envolve um processo de sucção inicial para remover o ar da câmara de esterilização. Os instrumentos são inseridos e o vapor é canalizado para a câmara. A sucção continua a expelir o ar da câmara enquanto a temperatura começa a subir. O formaldeído gasoso é então misturado com vapor e vibrado na câmara. Depois disso, o formaldeído é lentamente removido da câmara e substituído por vapor e água.
- Este processo requer condições ideais com umidade de 70% a 100% e temperatura variando de 60 graus a 80 graus Celsius.
- O gás formaldeído não pode ser considerado o mais confiável, mas é recomendado o uso se o EtO não estiver disponível. Esta técnica é uma técnica antiga usada desde 1820.
- O processo de esterilização com formaldeído gasoso muitas vezes não é recomendado porque envolve gás, odor e um processo complicado quando comparado a outros métodos disponíveis.
Aviso
- Verifique as instruções do fabricante para que possa seguir os procedimentos adequados para esterilizar cada peça do equipamento. Os fabricantes de instrumentos médicos geralmente fornecem informações específicas sobre a temperatura e a duração adequadas da esterilização.
- Certifique-se de que os instrumentos feitos de metais diferentes, como aço inoxidável e aço carbono, sejam separados. Os instrumentos de aço carbono devem ser ensacados e colocados sobre uma toalha que possa ser utilizada na autoclave e não diretamente na bandeja de aço inoxidável. A mistura dos dois metais resultará na oxidação do metal.
